Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения
6 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста оправдана ли при таких результатах анализов (во вложении) капельница препаратом Акласта. Было очень много прочитано про данный препарат, что побочный эффект встречается у многих в виде температуры и мышечной боли. Пациент - мужчина 67 лет с...
Назначаем, хорошо переносится, мышечные боли бывают но не долго они проходят, препарат очент эффективный
Доброй ночи Выписали из роддома с болезнью гбн с показателем 174 билирубина ( изначально было 287) , фототерапия 5 суток без остановки , капельница 2 суток с глюкозой , приехали домой , через сутки ребенок стал желтый снова , врачи говорят не кормить грудью , другие врачи...
Здравствуйте Показатель билирубина 174 после лечения, это хорошо, но он не низкий, и может снова подскочить до критических значений, особенно на 10-й день жизни. В таком случае, если отмечаете, что ребенок снова пожелтел,то обратитесь за осмотром и контролем анализа крови (билирубин и фракции). Отслеживайте от хождение мочи и кала- с ними происходит выведение билирубина. Возможно, при росте показателя снова потребуется фототерапия. (Опасаемся показателей ближе к 300 и выше из-за риска ядерной желтухи- поражение мозга). При ГБН из-за антител ГВ может ухудшать ситуацию, потому что антитела продолжают разрушать эритроциты. При синдроме «желтухи грудного молока» кормление, наоборот, помогает. Если это истинная ГБН,то на время действительно надо убрать ГВ. Если смесь не подходит и запоры, попробуйте гипоаллергенную или кисломолочную смесь, но временно. Лучше сцеживать молоко и не давать грудь 1–2 дня, наблюдая за цветом кожи и уровнем билирубина. Если желтизна усиливается и ребёнок становится вялый или плохо сосёт, тогда сразу в больницу.
Спермограма,помогите расшифровать
8 ответовЗдравствуйте,готовимся с супругой к эко,сегодня сдал все нужные анализы и вот пришёл ответ по спермограмме ,фото прикрепил,почему такие показатели только догадываюсь. 1)недавно очень много принимал НПВС-уколы,капельницы,таблетки 2)у меня остеохондроз и я переодически принимаю...
Нужно дождаться результатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при иммунотерапии
9 ответовДобрый день. Диагноз- меланома. В данный момент иммунотерапия 2-я капельница из 4-х Ниволумаб с иппилилумабом. Общее состояние: постоянная усталость, слабость, отсутствие аппетита. На неделю до второй капельницы была высокая температура 39,3 вызывали врача, на капельницу...
Он не лечит пневмонит
Рефлюкс
1 ответВ октябре,ноябре,декабре лечила фельдшер назначено де-нол,омепразол,панкреатин. Последние 2 лекарства пила три месяца. И20 декабря пропал сон. Затем лечилась у эндокринолога: креон,хайрабезол,дюспаталин,капельница тиотриазолин-.Врач сказала что сон вернётся надо пить травки...
Здравствуйте! Сейчас конкретно что беспокоит. кроме бессонницы и слизи? Я так понимаю, что Вы уже третий раз принимаете курсом ингибиторы протонной помпы (Омез, Хайрабезол, Дексилант) - с какой целью?
Низкое железо и ревматоидный артрит
11 ответовПросьба прокомментировать и дать анализ причины низкого содержания железа на фоне артрита. Женщина 82года, в анамнезе ревматоидный артрит. Более 15 лет принимает метотрексат (15мг)+фолиевая кислота+ аэртал (ацеклофенак). Примерно в середине апреля появилась слабость, тошнота,...
Павел, здравствуйте! Сниженный уровень железа говорит о том, что есть дефицит железа (ферритин повышен на фоне воспаления). Можно попробовать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Но анемия, вероятнее всего, смешанная (железодефицитная+анемия хронического заболевания на фоне артрита). Также по анализу есть признаки бактериального воспалительного процесса, вероятнее всего, инфекции мочевыводящих путей, так как до сих пор повышены лейкоциты в моче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддерживающая терапия во время химии
12 ответовЗдравствуй. Онкология. Опухоль была в кишечнике. Проведена операция. Начался первый курс химиотерапии. Была одна капельница и на 14 дней назначен капецитабин. Для поддержки - омез и гептор. Самочувствие терпимое, но с каждым днем организму все тяжелее. Скажите, пожалуйста...
Чувство онемения всего тела, в том числе и конечностей, свойственно той химиотерапии, которую вы получаете. Капецитабин склонен повреждать нервные окончания, стенки сосудов, поэтому возникают такие ощущения. Со временем ваше состояние стабилизируется, когда закончится химиотерапия. Плюс к тому же на фоне всех этих побочных эффектов могут возникать микрососудистые спазмы, которые вызывают указанные вами жалобы (головокружение, одышку, сдавливание в области грудной клетки). Обязательно контролируйте артериальное давление. Если оно будет значительно колебаться, то надо буд\\ет обратиться к участковому терапевту для подбора медикаментозной терапии. И к неврологу, который занимается лечением полинейропатии. Ну и учитывая все-таки неприятную симптоматику и то, что вы проходите химиотерапию, рекомендую сдать кровь на Д-димер для исключения тромбоэмболических осложнений. Как уже сказали мои коллеги, сорбенты и БАДы вам сейчас не нужны. Во время химиотерапии достаточно соблюдать адекватный питьевой режим. По общему анализу крови у вас признаки перенесенной вирусной инфекции. Не исключено, что симптомы цистита, которые вы испытываете, носят воспалительный характер на фоне всего этого. Поэтому можете сдать общий анализ мочи и обратиться на консультацию к урологу для подбора терапии
На Ожоге белый налёт
1 ответЗдравствуйте Попал в больницу в ожоговое поставили степень 3А. 18.10.2025 получил ожог открытым огнем, до 24.10 промывали хлоргиксидином через день, прививку от столбняка поставили в первый день, дальше капельница была 3 раза, и два раза в день досициклин колят!Мертвую...
Здравствуйте. Описанная картина соответствует нормальному этапу заживления ожога IIIА степени. После удаления мёртвых тканей поверхность раны покрывается влажным слоем из фибрина — это беловатый налёт, который образуется при заживлении и служит естественной «плёнкой» для защиты грануляций (молодой ткани). Если налёт плотный, без запаха и не сопровождается увеличением боли, отёка или гнойного отделяемого, то это допустимый процесс подсыхания. При появлении неприятного запаха, усилении боли, гнойного отделяемого, повышении температуры выше 38°C или покраснения вокруг ожога обычно рассматривают бактериальное осложнение и необходимость смены терапии. Для лечения ожоговых ран наиболее эффективны современные раневые покрытия с антисептиком или серебром, мази на водорастворимой основе (например, с пантенолом, левомеколем, мирамистином), которые не пересушивают и не прилипают к ткани. Применение животных жиров, в том числе топлёного масла, обычно не рекомендуется, так как они могут ухудшать доступ кислорода и создавать среду для микробов. В таких случаях обычно проводят перевязки ежедневно или через день с использованием стерильных салфеток, антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), контролируют состояние раны и при необходимости назначают системные антибиотики широкого спектра, если сохраняются признаки воспаления. При ожогах IIIА степени важно наблюдение у хирурга или комбустиолога для оценки глубины заживления. Белый налёт без запаха и гноя чаще всего свидетельствует о формировании фибринозного слоя и начале эпителизации, то есть заживления.
Маловодие 32-33 недели
7 ответовДобрый вечер. Сейчас беременность 32.5 недели. На узи от 24.12.24 поставили умеренное маловодие иаж 9.4. Сказали мониторить доплер и воды. Так же прописали капельницы актовегин и магнезия на 10 дней. Сегодня была последняя капельница и доплер . Врач узи посмотрела и иаж и...
Здравствуйте, есть тенденция к маловидию. Сейчас необходимо делать контроль иаж, допплерометрию сосудов, ктг, следить за шевелениями плода. Если иаж не будет снижаться можно пролонгировать беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея лечении от онкологии
2 ответаДобрый день. У женщины 63года диагноз рак правой почки, pT2N0M0 G2 II ст. Состояние после нефрэктомии справа от 07.2023 (удалена полностью почка). В ноябре 2023г назначен пембролизумаб (капельница) и акситиниб (таблетки). В сентябре 2024г началась диарея почти после каждого...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака почки Готов Вас детально проконсультировать Диарея - частая ситуация для иммунотаргентных комбинаций И тут может быть "виноват" как Пембро (даже несмотря на завершение терапии - иммуноопосредованные колиты могут быть отсроченными), так и мультикиназный ингибитор - Акси В таких ситуациях рекомендуют следующую тактику - ОТМЕНА на 5-7 дней Акситиниба Если диарея связана с ним - она улучшится/прекратится Если НЕТ - тогда рекомендуют следующий шаг - это верификация колита - путем колоноскопии с биопсией Если это иммуноопорседованный колит - назначают специфическую терапию Преднизолоном или Инфликсимабом