Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Необходимо пояснение по маммографии. Женщина, 57 лет, боли в груди нет, случайно обнаружила уплотнение. В октябре 2023 проходила диспансеризацию, уплотнений не было.
Здравствуйте С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу. В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную. И от ткани молочной железы остаются лишь отдельные островки, которые и видны как очаговые тени. Эти изменения доброкачественные, патологии нет!
Высокое давление
30 ответовДобрый день. Женщина 36 лет. Имеется лишний вес. Волнует следующий вопрос. Периодически (часто) повышается давление 140 на 100. С чего начать обследование? Что принимать?
Екатерина, доброго времени суток) Поняла Вас. По рекомендациям , по анализам и обследованиям оставляю. Очный осмотр невролога в плане мышечно-тонического синдрома. Если есть возможность начните расслабляющую гимнастику для позвоночника и мышц спины, массаж. Курсы успокоительной терапии (Тенотен, грандаксин, Адаптол, возможно сочетать с Магне В 6). Уменьшите прием соли до 5 гр в сутки, по возможности хотя бы не досаливайте. Суточный монитор АД (более достоверно покажет колебания Ад в течение суток). И уже на фоне обследований и коррекции всех факторов, подбор антигипертензивной терапии. Пока на экстренность капотен, моксонидин, анаприлин по пульсу.
Расшифровка анализа
3 ответаПришли анализы крови глюкоза-6,59; гликированный гемоглобин-5,5; ТТГ-20; Т4 свободный- 11,8; антитела к тиреоперксидазе- 872,26. Женщина 69 лет. Что это может быть?
Здравствуйте По анализам Гликированный гемоглобин в норме, а глюкоза соответствует предиабету. В этом случае обычно рекомендуем выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Этот тест покажет, есть ли у вас нарушение углеводного обмена ТТГ достаточно высокий, что говорит о развитии гипотиреоза (железа не справляется со своей функцией) В этом случае обычно рекомендован прием тироксина (эутирокса) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Повышенные антитела говорят об аутоиммунной природе гипотиреоза. То есть можно предположить наличие Аутоиммунного тиреоидита с исходом в первичный гипотиреоз. Для подтверждения диагноза нужно сделать только УЗИ Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какой рост и вес у пациентки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение при диагнозе нарушения процессов реполяризации в миокарде, женщина 46. Диагноз поставил кардиолог после ЭКГ. Какое дополнительное обследование провести? Насколько опасно данное заболевание?
Доброй ночи! Нарушение процессов реполяризации не является самостоятельным заболеванием. Это признак на ЭКГ, который может способствовать развитию некоторых заболеваний, таких как ишемия. Частой причиной является кислородное голодание - гипоксия, так же стрессы, переутомления, физические и эмоциональные перегрузки, нарушения работы эндокринной системы.
Онемели пальцы.
2 ответаЖенщина 53 года. Неделю назад онемели два пальца на левой руке, мезинец и безымянный. И не проходят. Что делать? Как можно это вылечить? Спасибо.
Здравствуйте. Это может быть проявлением остеохондроза или сосудистых нарушений. Желательно обратиться очно к врачу неврологу. Возможно, нужно будет выполнить мрт шейного и грудного отделов позвоночника, уздг сосудов верхних конечностей.
Женщина 43 года.Ковидом переболела в октябре и марте.Сейчас сердце сдает.Пер кардит.Сегодня получила анализы крови .Совсем расстроилась.Реакцивный белок,холестерин,тромбоциты.Все повышено.Все плохо??Спасибо за ответ
Здравствуйте. Ничего критического в анализах нет. Гематологическая норма тромбоцитов до 400 тыс/мл. Общий белок повышен незначительно, необходима посмотреть о. белок в динамике. Пересдайте через 2 недели биохимию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
17 ответовЖенщина, 60 лет. Сдавали анализы перед операцией. Планируется операция на груди, секторальная резекция. Цитология показала - внутрипротоковую папиллому. Прошу дать расшифровку анализам. Это не рак?
Здравствуйте, пока загружаются анализы, напишите какие препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Одышка и скачет давление.
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 76 лет бронхиальная астма.Лечение беродуал,атровент. Сильная одышка даже в покое и скачет давление.От преднизолона и эуфилина становится плохо начинается тахикардия.Какое лечение?
Здравствуйте. Начните ингалятор Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день длительно. Атриовент и Беродуал не лечат Бронхиальную астму, лишь на время снимают приступы удушья.
Понижение либидо
9 ответовЗдравствуйте, мне 45 лет, женщина, после кодировки от алкоголя, невролог назначил Флуоксетин. На фоне приёма Флуоксетина понизилось либидо, а так самочувствие хорошо. Что делать?
Здравствуйте. Для коррекции данного побочного эффекта обычно назначают другой антидепрессант тразодон, но он не совместим с флуоксетином. Есть антидепрессанты, которые не влияют на сексуальную сферу - тразодон, миртазапин, вортиоксетин, агомелатин. В таком случае, лучше проконсультироваться с лечащим врачом и заменить на другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд генерализованный
5 ответовЖенщина, 52 года. Зуд тела более 3х месяцев. Имунноглобулин -20. Обращение к дерматологу, иммунолога ничего не дало. Токсокароз, эхиннокок, лямблиоза- отрицательно. На что сдать?
Здравствуйте! Другие причины зуда: - нарушение желчеоттока. Желчь накапливается в коже и вызывает раздражение, зуд. В таких ситуациях рекомендуют сдать б/х анализ крови: алат, асат, билирубин, ггтп, щф. Проводим узи брюшной полости. - психологические причины. Зуд связанный с тревогой, переживаниями, стрессом. В таких ситуациях рекомендуют осмотр невролога. Хорошо помогают противотревожные (атаракс, тералиджен) снять зуд