Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Наблюдается повышение холестерина и плохих липидов низкой плотности, что обычно увеличивает риск атеросклероза.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.
Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.
🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).
❗️УЗИ артерий нижних конечностей у мужчин, так как для мужского пола более характерно начало поражения с нижних конечностей.
При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами с повторным контролем липидограммы через 4-12 недель.
Если атеросклеротических бляшек нет, то рекомендуется только повторный контроль УЗИ сосудов в комплексе с диетой, например:
Сбалансированный рацион по типу средиземноморской/DASH-диеты.
Снижение количества потребляемой жирной, жаренной пищи, легкоусвояемых углеводов.
❗️ Как правило, эффективно себя показывает прием ОМЕГА 3, так как ТГ ≥ 1,7 ммоль/л в дозе 2–4 г/сут для снижения уровня триглицеридов
Уточните, муж не курит? Какое обычно давление - значения? Нет ли лишнего веса?
Добрый день! В четверг вечером заболело слева. Прикреплю картинку, где примерно болит. Боль не постоянная, может тянет даже. Иногда может тянуть тоже слева, но выше. Чувствую себя хорошо. До этого принимала антибиотик 10 дней нолицин (была бактерия в моче). В туалет хожу...
Мария, здравствуйте!!🌷
Ознакомились с вопросом.
Для более подробного ответа на вопрос прикрепите пожалуйста результаты имеющихся у вас исследований для ознакомления.
Подскажите беспокоит ли вас диарея? Замечали ли вы слизь в кале? Бурление в животе?
Здравствуйте, на протяжении 6 лет отмечаю повышение холестерина, 6-6,95. Генетически по женской линии в семье у всех повышен, сосудистых катастроф не было, пьют статины. Из факторов риска имеется лишний вес только. Над весом работаю. Много хожу, диета средиземноморская,...
Здравствуйте, к сожалению , при лпнп выше 4,9 высокий сердечно -сосудистый риск и это является прямым показанием к приему статинов , что принимаете ? Как давно и в какой дозировке ?
Так же рекомендуется диета : Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 44 года рост 180см, вес 76 кг
Растет показатель холестерина , хотя питаемся более менее правильно ,алкоголь не пьет , не курит, жирным не злоупотребляет , физ нагрузка (зарядка по утрам), давно заметили постель и наволочка после сна желтые очень (потеет...
Александра, здравствуйте!
Для начала хотелось бы отметить, что подобный уровень общего холестерина более 8 сам по себе может быть настораживающим в отношении наследственного нарушения обмена липидов.
Это один из критериев, который позволяет подозревать, но не устанавливать диагноз с точкой.
Помимо этого рекомендуется консультация липидолога - оценивается по возможности семейный анамнез (наличие инфарктов или инсультов у родственников первой линии в раннем возрасте), а так же генетический тест для подтверждения.
В целом тактика обычно не меняется, так как помимо наследственного нарушения уровень общего холестерина более 8 устанавливает ВЫСОКИЙ сердечно-сосудистый риск, который обычно низкий/умеренный у молодого мужчины без курения и с нормальным уровнем АД.
При наличии высокого СС-риска уже может быть показана медикаментозная терапия.
Параллельно всем обычно показана полная липидограмма - плохие и хорошие липиды - ЛПНП, ЛПВП, ТГ и неЛПВП.
А так же УЗИ артерий нижних конечностей и артерий шеи❗️
Наличие незначимых бляшек обычно не влияет и не увеличивает риск и так и оставляет его высоким, что оставляет тактику прежней обычно🙏
Скажите, у близких родственников не было ли инсультов или инфарктов или установленных проблем с холестерином?
Здравствуйте. По анализу ОАК: средний объём тромбоцитов повышен -обычно повышается от недостатка жидкости в рационе. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Может указывать на иммунологические нарушения или влияние препаратов, нужно динамическое наблюдение.
По липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины.
Ферритин 15 этого крайне мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. При таком значении ферритина назначаем препараты железа, не дожидаясь результатов по расширенному анемическому профилю.
Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мужчина 55 лет. Сдал кровь, холестерин высокий, сделал УЗДГ БЦА. Нужна консультация по результатам анализов и как снизить холестерин до нормального уровня.
Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек, а также уровень триглицеридов.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов в виде атеросклероза бляшек рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации : увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев
+
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 3-6 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Здравствуйте!
1. Отмечается повышение общего холестерина.
В таких случаях необходимо сдать анализ крови на липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП , триглицериды), оценить за счет какой фракции повышение.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина), увеличить двигательную физическую активность.
При повышении триглицеридов принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
2.Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном значении при нормальном уровне абсолютных показателей не имеет диагностической значимости.
Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.
Уточните, пожалуйста, жалобы есть? Недавно не болели?
Здравствуйте.
Большая часть холестерина синтезируется в печени и если происходит нарушение липидного обмена на клеточном уровне питанием ситуацию не исправишь.
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости, исключить проблемы с желчным пузырем. Перегибы и застои желчи тоже могут быть причиной. Также у вас имеется субклинический гипотириеоз - повышен ттг. Необходима профилактика йододефицита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин и заключение узи сосудов прикреплены.
При таких анализах возможно обойтись приемом Отрио+Армолипид ? Или нужен обязательный прием статинов ?
Здравствуйте!
По результатам УЗИ сосудов: имеется бляшка в общей сонной артерии, которая сужается просвет сосуда на 30%. По подобных покзателях липидного спектра и наличии бляшек более 25% рекомендуют прием статинов, например крестор (розувастатин 20 мг) под контролем аст, алт, кфк. Первый контроль через месяц.
Статины назначаются с целью снижения покзателей липидного спектра, для профилактики инфарктов и инсультов, профилактики прогрессирования атеросклероза и стабилизации уже имеющихся бляшек.
Так же рекомендуется отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов.
Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек. Снижение веса (если есть лишний вес).
Отрио, к сожалению, может быть недостаточно. Он только снижает всасывание холестерина в кишечнике. Армолипид не является лекарственным препаратом, для лечения при наличии дислипидемии и бляшек обычно не используется