Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Добрый день. Решила сдать кровь просто проверить. Посмотрите результаты. То что повышени холестерин и изменения в лейкоцитарной формуле это норма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Отмечается повышение общего холестерина.
В таких случаях необходимо сдать анализ крови на липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП , триглицериды), оценить за счет какой фракции повышение.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина), увеличить двигательную физическую активность.
При повышении триглицеридов принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
2.Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном значении при нормальном уровне абсолютных показателей не имеет диагностической значимости.
Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.
Уточните, пожалуйста, жалобы есть? Недавно не болели?
Да болела неделю назад. Жалобы это только усталость и не высыпаюсь. Почему и пошла сдать анализы
Лейкоформула соответствует перенесенному орви. Если жалоб со стороны ОРВИ нет, то показатели придут в норму , дополнительное лечение и обследование не требуется.
По поводу холестерина, у молодых может быть повышен холестерин в норме. Холестерин это предшественник женских половых гормонов.
Но сейчас атеросклероз «молодеет», поэтому рекомендовала бы в плановом порядке пройти уздг бца. Если признаков атеросклероза нет, то контроль уздг через 3 года. Достаточно будет коррекции образа жизни ( физическая активность) , следить за питанием, заменить растительное масло на оливковое.
УЗИ брюшной полости пройти в плановом порядке, исключить признаки застоя желчи. Это может тоже способствовать увеличению холестерина.
По поводу жалоб на усталость, утомляемость рекомендовала бы дополнительно сдать кровь на ферритин, витамин В9, В12.
Ферритин - депо железа, отражает запасы. Норма выше 40. В идеале, 40-60.
Но ферритин нужно сдавать через 4 недели после выздоравления. Так как во время или после орви этот показатель будет ложно завышен.
Вы сдавали показатель «железо» . Но на него мы не смотрим, он нестабильный, варьирует в зависимости от съеденной накануне пищи. Истинно отражает запасы железа только ферритин.
При нормальном уровне гемоглобина и снижении Ферритина развивается скрытый (латентный) дефицит железа. Это состояние тоже сопровождается слабостью, утомляемостью.
Щитовидная железа тоже участвует в энергетическом обмене. При нарушении функции щж тоже может быть утомляемость. Но ТТГ в норме. Можно в плановом порядке оценить уровень Т4 св и Т3 св.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования есть изменения:
1️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют нейтрофилы и лимфоциты. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.
2️⃣ У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.
обычно рекомендуют контроль липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп) и выполнение уздг бца, для оценки риска атерогенности .
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔸Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно
🔸повышен холестерин общий - в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в не
У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.
Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте. Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь
корректировки образа жизни
Скажите, не курите? Какой рост и вес?
Не курю. Но ожирение есть вроде. Вес 77 рост 158
В таком случае индекс массы тела составляет 30,84 соответствует ожирению I степени
Вероятно, что превышение холестерина имеет и эту причину
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю
Скажите, какой уровень активности? Как питаетесь?
Уровень активности есть в таком плане что делаю зарядку дома качаю пресс и тд. Питание не всегда правильное но стремлюсь. Кушаю жареное и сладкое...
Вы молодец🙏🏻
Важно постепенно нормализовать питание - полностью исключать любимые продукты не нужно, так как это будет провоцировать срыв, рекомендуют ограничивать их количество
Важен дефицит калорий с повышенной активностью, чтобы снижение веса происходило
Рекомендуют питаться по методу гарвардской тарелки
Также очень хорошо влияет бассейн или обычная ходьба, в идеале проходить от 6 до 10 000 шагов ежедневно
Принятый ответ
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. П подобных случаях рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты -увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Через 4-6 недель контроль липидного спектра и рекомендуется провести УЗИ сосудов шеи с последующим решением вопроса о назначении статинов.
По общему анализу крови критических отклонений нет
Будьте здоровы и не болейте!
Холестерин повышен уже давно. Еще до берепенностии был. УЗИ сосудов делала тогда при повышенном холестерин бляшек не было. Но была гипоплазия позв артерии правой
Липидный спектр сдавали, ЛПНП ЛПВП тг?
По моему нет. Только вот общий
Поняла, рекомендуется досдать и потом решать какую дозу и вообще стоит ли принимать статины
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца
2.Нейтрофилы и лимфоциты изменены в процентном соотношении
При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции, даже герпес вирус,
Любовь, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина. В таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина D и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.
Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
2. Лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Возможно застой желчи может иметь место. На УЗИ брюшной полости полип один в желчном а по гастроскопии правда делала её неск лет назад дуоденит и гастрит
Поняла вас🙏🏼
В таком случае стоит переделать узи и исключить застой желчи, при застое холестерин может повышаться.в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Если нет камней, то прием Урсосана 500 мг перед сном в течение 1 месяца.
Также : Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Через 3-4 месяца соблдения рекомендаций пересдать развернутую липидограмму, чтобы оценить динамику
Доброго времени суток Любовь.По анализу крови повышен общий холестерин, по общему анализ крови признаки перененной вирусной инфекции. Если общий холестерин высокий длительное время,то для более точной оценки уровня холестерина необходимо сдать липидограмму крови или липидный профиль (общий холестерин, плохой холестерин - ЛПНП, хороший холестерин- ЛПВП триглицериды ) Этот анализ крови позволит определить уровень различных фракций холестерина, расчистить коэффициент атерогенности и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина. Также важно пройти УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклеротических изменений бляшек в крупных сосудах.
Согласно новым рекомендациям применение гиполипидемической терапии считается обоснованным при очень высокой концентрации плохого холестерина
ЛПНП, достигающей 4,9 ммоль/л или если есть другие факторы риска (например, артериальная гипертония, ожирение, (жировой гепатоз ) метаболический синдром, сахарный диабет, курение и другие ) в сочетании с средиземноморской диетой. Абсолютным показанием к приёму статинов является наличие атеросклеротических бляшек в крупных сосудах по заключению УЗИ брахеоцефальных артерий. Медикаментозная терапия назначается врачом при недостаточности немедикаментозных мер или высоком риске.
Статины препараты первой линии для снижения ЛПНП.
Это наиболее эффективные препараты для снижения уровня ЛПНП. Назначение и подбор дозировки должен проводить только врач.
Снижение ЛПНП это главная цель повышенного холестерина из-за его роли в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.
Немедикаментозная терапия основа лечения, включает соблюдение
средиземноморской диеты. В таких случаях врачи рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты
: особенно богатой морской рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель, свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключаются хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Нужно кушать морскую рыбу 2 раза в неделю. Если в рационе питания нет рыбы, то рекомендуют принимать Омегу 3 от Solgar Тройная Омега-3 950 мг ЭПК и ДГК 1950 мг. по 1 капсуле в день , курсом 3 месяца. Отказ от курения. Курение резко повышает риск ССЗ и негативно влияет на липиды.
Ограничение или отказ от алкоголя.Черезмерное потребление алкоголя повышает триглицериды. Увеличить физическую активность. Регулярные умеренные нагрузки (пешие прогулки 40-50 минут в день, плавание, лечебная гимнастика ) улучшают обмен веществ и состояние сосудов.
Анализы крови на липидограмму нужно повторить через 3 месяца после начала диеты и приема Омега-3, чтобы оценить эффективность лечения. Контроль УЗИ брахеоцефальных артерий при отсутствии атеросклеротических изменений в сосудах рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 года, липидограмму раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20201 ответ
- 29 Октября 20206 ответов
- 19 Апреля 202114 ответов
- 26 Октября 20215 ответов