СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Прошу дать комментарии по анализам во вложении , почему повышен холестерин, и что делать ? жирным, жаренным, соленым не увлекаюсь , не курю

Гастрит, врождённая гипоплазия сосуда шеи, остеохондроз, грыжи позвоночника
44 года
24 Сентября 2022·Просмотров: 438·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Большая часть холестерина синтезируется в печени и если происходит нарушение липидного обмена на клеточном уровне питанием ситуацию не исправишь.
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости, исключить проблемы с желчным пузырем. Перегибы и застои желчи тоже могут быть причиной. Также у вас имеется субклинический гипотириеоз - повышен ттг. Необходима профилактика йододефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алексей, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

Пониженный коэффициент атерогенности ни чего плохого не означает, клиническое значение имеет его повышение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алексей, спасибо за ответ, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?

Cосуды чистые, но в желчном есть перегиб.
По общей картине ничего страшного,
по холестерину соблюдать диету, поддерживать физическую активность, контролировать имт.
Возможен прием биодобавок с омега-3, курсами по 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, гиперхолестеринемия может быть наследственная , также вследствие патологии желчевыводящих путей. Вам нужно пройти УЗИ органов брюшной полости. Сейчас начинайте придерживаться средиземноморской диеты,принимать Омега 3( фирмы Солгар) 1000 мг по 1 т 1 раз в день- 1 месяц.
Для уточнения атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи ,рекомендую пройти УЗДГ БЦС . После пройденных исследований, повторная консультация терапевта .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алана, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

Коэффициент атерогенности – это отношение «плохого» холестерина к «хорошему». Сниженный коэффициент говорит о том, что риски отложения липидов и развития атеросклероза минимальные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алана, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?

По УЗДГ БЦС все чисто , атеросклеротического поражения сосудов нет. Что касается УЗИ ОБП там перегибы желчного, которые и приводят к увеличению холестерина. Это ваша анатомическая особенность. Периодически пропивайте курс Гептрала и Одестона . Гемангиома печени требуют наблюдения в динамике,клинически никак себя не проявляет.

Принятый ответ

Доброе утро.Вы находитесь в пременопаузе(эстрадиол низкий)
Соответственно начинает развиваться атеросклероз.
Это не потому что вы не так едите,это именно из за дефицита гормонов.
Для того чтоб понять,нужно ли принимать специфические препараты нужно сделать узи брахиоцефальных артерий.
Далее.ТТГ.У вас субклинический гипотиреоз.
Опять же нужно определиться нужны ли препараты.
Необходимо сдать антитела к тпо,ферритин,витамин Д и сделать узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Елена Борисовна, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

У вас и липопротеиды высокой плотности достаточно высокие.А они защищают сосуд.
И поэтому соотношение хорошие/плохие получается очень даже и неплохим))
Что бы понять кто победил и развивается ли у вас атеросклероз и надо сделать узи БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Елена Борисовна, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?

Сосуды в очень неплохом виде.Статины вам пока не нужны.Пейте ОМегу 1000Мг в день в постоянном режиме.
УЗИ БЦА повторить через три года

Принятый ответ

Здравствуйте, различные факторы влияют на холестерин: наследственность, поражение отхождение желча, и то что вы указали (то чем вы не злоупотребляете), менопауза. Необходимо дообследование:узи обп, бца. Может же начать розувастатин 10 мг ежедневно, обратите внимание на гормоны щитовидной железы. Консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тут может влиять возраст, наследственность, малоподвижный образ жизни, гормональные сбои.
По поводу холестерина средиземноморская диета и физическая активность
Запланировать узи сосудов головы и шеи, если будут бляшки более 50% - показан приём статинов на постоянной основе
Ттг нужно пересдать в динамике через 2-3 месяца, нередко он самостоятельно придёт в норму.
Безусловно узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Анна, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

То что он понижен, это хорошо. Это говорит о низком риске атеросклероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Анна, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?

Вам не нужно принимать статины, по узи сосудов бляшек нет. Перегиб желчного пузыря ваша анатомическая особенность, есть у каждого второго. Требует лечения только если есть жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту.
Сделайте контроль липидного профиля через 2 месяца и липопротеин В

Здравствуйте! Повышение холестерина возникает не из-за жирной пищи. А из-за нарушения баланса жиров ( преобладание плохих жиров в рационе; хороших очень мало). А так же причиной может быть застой желчи. В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости.
В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
А так же есть повышение ТТГ. В таких случаях рекомендуют сдать Т3 св и Т4 св, ат к ТПО, узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.
Есть повышение СРБ. Это говорит о наличии воспаления в организме ( холестерин так де может повышаться при наличии воспаления в организме). Если жалоб нет, то рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ; очный осмотр гинеколога.
А так же рекомендуют сдать ферритин для исключения дефицита железа; витамин д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Фирюза, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

Снижение клинически не значимо. Это наоборот хорошо.
Значит, риск атеросклероза низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Фирюза, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?

Узи сосудов в норме. Просто диета, что написала выше и контроль липидограммы.
По узи обп: есть гемангиома - доброкачественное образование. В таких случаях рекомендуют повтор узи органов брюшной полости через 6 мес у одного и того же специалиста и аппарата ( если ранее не было гемангиомы). Если не будет роста, то узи контроль ежегодно.
Перегиб жёлчного пузыря- индивидуальная особенность. Больше физ. Нагрузки ; средиземноморской диеты . Пить часто простую тёплую воду

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.