Консультация терапевта /

Повышенный холестерин — вопрос №1062163

424 просмотра

Прошу дать комментарии по анализам во вложении , почему повышен холестерин, и что делать ? жирным, жаренным, соленым не увлекаюсь , не курю

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, врождённая гипоплазия сосуда шеи, остеохондроз, грыжи позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Большая часть холестерина синтезируется в печени и если происходит нарушение липидного обмена на клеточном уровне питанием ситуацию не исправишь.
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости, исключить проблемы с желчным пузырем. Перегибы и застои желчи тоже могут быть причиной. Также у вас имеется субклинический гипотириеоз - повышен ттг. Необходима профилактика йододефицита.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пониженный коэффициент атерогенности ни чего плохого не означает, клиническое значение имеет его повышение.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Cосуды чистые, но в желчном есть перегиб.
По общей картине ничего страшного,
по холестерину соблюдать диету, поддерживать физическую активность, контролировать имт.
Возможен прием биодобавок с омега-3, курсами по 3 месяца
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, гиперхолестеринемия может быть наследственная , также вследствие патологии желчевыводящих путей. Вам нужно пройти УЗИ органов брюшной полости. Сейчас начинайте придерживаться средиземноморской диеты,принимать Омега 3( фирмы Солгар) 1000 мг по 1 т 1 раз в день- 1 месяц.
Для уточнения атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи ,рекомендую пройти УЗДГ БЦС . После пройденных исследований, повторная консультация терапевта .
Принятый ответ
Клиент
Алана, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?
Невролог, Терапевт
Коэффициент атерогенности – это отношение «плохого» холестерина к «хорошему». Сниженный коэффициент говорит о том, что риски отложения липидов и развития атеросклероза минимальные.
Клиент
Алана, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?
Невролог, Терапевт
По УЗДГ БЦС все чисто , атеросклеротического поражения сосудов нет. Что касается УЗИ ОБП там перегибы желчного, которые и приводят к увеличению холестерина. Это ваша анатомическая особенность. Периодически пропивайте курс Гептрала и Одестона . Гемангиома печени требуют наблюдения в динамике,клинически никак себя не проявляет.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.Вы находитесь в пременопаузе(эстрадиол низкий)
Соответственно начинает развиваться атеросклероз.
Это не потому что вы не так едите,это именно из за дефицита гормонов.
Для того чтоб понять,нужно ли принимать специфические препараты нужно сделать узи брахиоцефальных артерий.
Далее.ТТГ.У вас субклинический гипотиреоз.
Опять же нужно определиться нужны ли препараты.
Необходимо сдать антитела к тпо,ферритин,витамин Д и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?
Терапевт, Эндокринолог
У вас и липопротеиды высокой плотности достаточно высокие.А они защищают сосуд.
И поэтому соотношение хорошие/плохие получается очень даже и неплохим))
Что бы понять кто победил и развивается ли у вас атеросклероз и надо сделать узи БЦА
Клиент
Елена Борисовна, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?
Терапевт, Эндокринолог
Сосуды в очень неплохом виде.Статины вам пока не нужны.Пейте ОМегу 1000Мг в день в постоянном режиме.
УЗИ БЦА повторить через три года
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, различные факторы влияют на холестерин: наследственность, поражение отхождение желча, и то что вы указали (то чем вы не злоупотребляете), менопауза. Необходимо дообследование:узи обп, бца. Может же начать розувастатин 10 мг ежедневно, обратите внимание на гормоны щитовидной железы. Консультация эндокринолога
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Тут может влиять возраст, наследственность, малоподвижный образ жизни, гормональные сбои.
По поводу холестерина средиземноморская диета и физическая активность
Запланировать узи сосудов головы и шеи, если будут бляшки более 50% - показан приём статинов на постоянной основе
Ттг нужно пересдать в динамике через 2-3 месяца, нередко он самостоятельно придёт в норму.
Безусловно узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?
Терапевт, Кардиолог
То что он понижен, это хорошо. Это говорит о низком риске атеросклероза.
Клиент
Анна, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?
Терапевт, Кардиолог
Вам не нужно принимать статины, по узи сосудов бляшек нет. Перегиб желчного пузыря ваша анатомическая особенность, есть у каждого второго. Требует лечения только если есть жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту.
Сделайте контроль липидного профиля через 2 месяца и липопротеин В
Терапевт
Здравствуйте! Повышение холестерина возникает не из-за жирной пищи. А из-за нарушения баланса жиров ( преобладание плохих жиров в рационе; хороших очень мало). А так же причиной может быть застой желчи. В таких случаях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости.
В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
А так же есть повышение ТТГ. В таких случаях рекомендуют сдать Т3 св и Т4 св, ат к ТПО, узи щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.
Есть повышение СРБ. Это говорит о наличии воспаления в организме ( холестерин так де может повышаться при наличии воспаления в организме). Если жалоб нет, то рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ; очный осмотр гинеколога.
А так же рекомендуют сдать ферритин для исключения дефицита железа; витамин д.
Клиент
Фирюза, благодарю за ответ, а коэффициент атерогенности немного понижен что это значит?
Терапевт
Снижение клинически не значимо. Это наоборот хорошо.
Значит, риск атеросклероза низкий
Клиент
Фирюза, прилагаю узи брюшной полости и сосудов шеи, прошу дать рекомендации что делать дальше?
Терапевт
Узи сосудов в норме. Просто диета, что написала выше и контроль липидограммы.
По узи обп: есть гемангиома - доброкачественное образование. В таких случаях рекомендуют повтор узи органов брюшной полости через 6 мес у одного и того же специалиста и аппарата ( если ранее не было гемангиомы). Если не будет роста, то узи контроль ежегодно.
Перегиб жёлчного пузыря- индивидуальная особенность. Больше физ. Нагрузки ; средиземноморской диеты . Пить часто простую тёплую воду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
18 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Понижен т4
4 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и что делать
11 ноября 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
19 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина