Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовСделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб Отправили нас отлежатся … Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте! Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом 🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся 🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами 🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
Добрый день! После ДТП, политравма-компрессионноый перелом позвоночника l5 оскольчатый, l4, перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением. По позвоночнику было предложено 2 варианта:либо транспедикулярная фиксация либо консервативный метод. Мнения врачей...
Здравствуйте. За прошедшие 2,5 месяца острый период травмы завершился, и консолидация (сращение) перелома L5 перешла в стабильную фазу. Вертикализация и ходьба На текущем этапе начинать ходить на костылях в жестком корсете не только можно, но и необходимо для предотвращения атрофии мышц и остеопороза. Свежее МРТ подтверждает положительную динамику: отек костного мозга стал «незначительным», а опасного сдавления спинномозгового канала (вертебро-дурального конфликта) не наблюдается. Отсутствие боли при вставании индикатор того, что позвоночник готов к осевой нагрузке. Относительно сидения Сидение допустимо, но с важной оговоркой: в положении сидя нагрузка на поясничный отдел (особенно на L5) выше, чем при стоянии или ходьбе. Чтобы не спровоцировать повторную деформацию: сидите только в жестком корсете, начинайте с 10–15 минут, постепенно увеличивая время, если нет дискомфорта. Рекомендуется 3-ий этап ЛФК по методике Гориневской-Древинг (можно найти на ВК видео).
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной ладыжки
16 ответовЗдравствуйте,4.07. оступилась с лестницы и подвернула ногу,обратилась в травмпункт,там сказали разрыв связок,вчера пошла на прием к травмотологу,сделали снимок в другой проэкции оказался перелом ,наложили гипс,гипс вроде нигде не давит ,даже свободно,но мне очень...
Здравствуйте, Валерия! Если честно, я перелома не вижу. В описании описан апикальный перелом нружной лодыжки - это отрыв небольшого фрагмента наружной лодыжки снизу - я такого не вижу. К сожалению, это не охначает, что там ничего нет - идеальный способ проверить - КТ. В любом случае, при различных трактованиях рентгенограмм принято лечить более тяжелый вариант - то есть перелом и дообследовать - то есть КТ. Тромбоз и сдавление бывают, но к счастью, редко и в данном случае, это маловероятно. Но эластичное бинтование (под гипс) в легкое натяжение и прием антикоагулянтов (типа ксарелто) при таких травмах обязательны. Удачи!
Перелом левого луча
4 ответаДобрый день ,Меня интересует есть ли перелом у дочи мнение 2 врачей полностью разделились ,мы живем в небольшом городе 17.05 она упала с детской площадки и на руку ,плакала не долго минут 10 и потом терпела часов 5 потому что мы подумали что ушиб (рука полностью...
Здравствуйте! На фото снимков имеется поднадкостничный перелом нижнего отела лучевой кости (дистального метафаза) без смещения фрагментов. Гипсовая лангета необходима на 3-4 Нед снимать. Ее можно только после рентгенконтроля. Такие переломы у детей срастаются без осложнений и никаких ограничений функции кисти в будущем не будет. Добавьте Вит Д3 1500 МЕ для улучшения обмена кальция. Контрольная рентгенография проводится через 1 Нед после травмы для исключения возможного вторичного смещения. Если на втором снимке все в порядке, то продолжаете носить лонгету до полного сращения.
Застарелый перелом копчика
4 ответаОбращался неделю назад к травматологу, жалобы на то что на твёрдом не могу долго сидеть -больно, как будто кости таза впиваются в твёрдую поверхность и вызывают боль, а когда встаю то ощущение воспаления. сделал ренген снимок - диагноз закрытый застарелый перелом копчика....
Я рекомендовал свечи - они ближе к области приложения. Аторика не противопоказана. Можно вместо свечей. Если уже купили Аторику, то применяйте, но с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастающийся перелом ключицы
9 ответовДобрый день. Впервые у меня случился перелом. Травма случилась 01/08/23. Сломан грудинный конец правой ключицы. Немного уменьшилось плечо. Эстетика нарушена, но это вопрос второго плана. Лечение консервативное. Покой и повязка. Перелом срастается с положением костей близким к...
Здравствуйте. Как мне добиться нужного результата? Если для Вас нужный результат - идеальное стояние отломков на рентгенограмме - это только оперативное лечение. Для нас, врачей, нужный результат - это функциональность конечности, отсутствие болей и удовлетворительная косметика. Косметикой жертвуют в угоду функциональности и отсутствию боли, а функциональностью жертвуют, если стоит выбор между ней и болью. На текущий момент сомнительно, что оперативное лечение сможет улучшить функциональность и гарантировать отсутствие болевого синдрома. Косметику, наверное, улучшит. Это если без осложнений, которые то же никто не отменял. Но пациент сам выбирает способ лечения. Наше дело - предупредить о последствиях. Где делают профессионально такие операции? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. К Вам ближайшие - это Новосибирск и Курган. Есть телефоны и написать предварительно можно. https://niito.ru/ http://www.ilizarov.ru/ Думаю, что частные клиники, где Вас с удовольствием прооперируют и особо не будут задавать вопросы, то же можно найти. Но я бы не рекомендовал. Лучше на платной основе, но в Федеральных центрах травматологии. Там все-таки более серьезный подход и прогнозы лучше.
Перелом шейки бедра
2 ответаУ мужа пол года болит нога с ноября 2021 года. Боли были то ноющие, то стреляющие. Обследовался ничего не находили, лечили нервы. Делали снимок таза все в норме было. 26 апреля 2022 года стало резко хуже, 6 мая сделали рентген таза- перелом шейки бедра. Травмы не было!...
Что делают при подобных переломах? Только протез? Да по снимку показан эндопротез, перелом не выглядит «свежим» вокруг перелома сейчас рубцовая ткань, сопоставить отломки не получиться ни винтами ни пластинами, поэтому, мое мнение, единственное разумное решение - эндопротезирование сустава. Каков шанс, что это не онкология, а что то другое.. - по снимку на онкологию не похоже, но дополнительное обследования все равно перед операцией эндопротезирования проведут, рентген легких, УЗИ брюшной полости, + весь комплекс анализов.
Перелом поясничного позвонка?
8 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом. По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо. по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия. что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы, операция?
12 ответовЗдравствуйте, ребенок 3,5 года 21.08 вечером упал на площадке, поехали в травмпункт, по рентгену перелом ключицы справа. Руку зафиксировали до утра, утром купили и поставили Реклинатор. 25.08. подтянули Реклинатор, но ребенок начал жаловаться на боль вечером, поехали опять...
Заочно степень натяжения отрегулировать возможности нет, но перетягивать так же вредно, как и недотягивать. Это должен сделать очно врач. Обратитесь к другому специалисту амбулаторно, если стационара нет. Оперировать нет показаний.