Что вас беспокоит?
Перелом поясничного позвонка?
Неделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного позвонка. Нейрохирург назначил лечение (фото прилагаю) и сказал надеть жёсткий корсет для фиксации. Корсет, который изготавливают на заказ с помощью гипса, не получится сделать, т.к. папа не сможет простоять на четвереньках 15 мин. во время снятия слепка. Знаем, что бывают ещё рамочные металлические готовые корсеты. Хотели бы узнать, можно ли использовать такой? И действительно ли есть ли перелом? Верное ли лечение назначили? Заранее, благодарю за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом.
По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо.
по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия.
что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Здравствуйте! Спасибо большое за подробную информацию! Немного не поняла про корсет только. Какого плана может подойти? "Черепаху" не получится изготовить. Рамочный подойдёт? Которые в виде поясов, врач сказал, что не удержат.
есть трехточечные или 4точечные корсеты - посмотрите на сайтах основных ортопедических салонов - medi, ортека и так далее. Но корсет я бы обсудил все же с вертебрологом.
Поняла. Спасибо большое!
Глянула. Да, про такие "рамочные" 4 точечные корсеты и говорила. Нам сегодня сказали, что их можно использовать только если перелом без смещения. Не подскажете, в нашем случае есть ли смещение или нет?
в случае переломов тел позвонков смещение - это снижение высоты позвонка. в нашем случае - описано до 2/3 высоты.
я сам мрт не видел, померить не могу. Если честно, лучшим способом диагностики перелома является не МРТ, а КТ - на нем можно достоверно увидеть снижение высоты.
мне кажется, что3-4 точечные корсеты вполне подходят для подобного случая, хотя я бы обсудил это с вертебрологом.
Благодарю!
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️По результатам исследования показаний для операции не определяется
▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели
▪️Холод к месту боли в течение 3 дней
▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца
▪️Кушать стоя или полулежа
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Сейчас надо снизить боль
▪️В таких случаях рекомендуется обезболивающие
▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
▪️Применять корсет для передвижения
▪️Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад10 ответов