Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запуталась Не знаю что делать дальше
13 ответовДобрый день! Мне очень нужна помощь. Полгода назад стала замечать изменения со зрением. В течение дня то лучше то хуже. Бывает что за 2 часа несколько раз меняется острота зрения. Глаза к вечеру очень сильно устают и вечером в сумерках хуже вижу. Если с освещенной улицы...
Здравствуйте, действительно ситуация не стандартная, но судя по обследованиям в первую очередь показываетесь инфекционисту с анализами, решаете вопрос о необходимости лечения. затем обратно к неврологу, неврологическая симптоматика есть, очаги по МРТ головного мозга есть, значит лечить нужно. все распространенные нейроинфекции исключены, рассеянный склероз исключен - значит занимайтесь токсоплазмозом. есть какой-то фактор, который вызывает демиелинизацию нервной ткани. желательно через 3-6 месяцев повторить МРТ головного мозга с контрастированием и посмотреть, есть ли новые очаги (обязательно предоставляйте предыдущие снимки и говорите, что обследование в динамике). здоровья вам.
Онемение половины лица\Блуждающие боли
19 ответовЗдравствуйте. Я тут прописалась в последнее время. Довольно долго описывать предысторию, наверное, смысла нет, я рассказывала об этом ранее в других вопросах. Если будет необходимо — дополню в комментариях. В сухом остатке сейчас беспокоит стягивание правой половины лица....
Можно добавить к лечению мильгамма 2, 0 в /м 5 дней , затем в таб -1 и в день 1 мес
Добрый день. Нужна консультация сразу 2х специалистов чтобы комплексно подойти к решению вопроса: детский гастроэнтеролог и невролог. Дано: ребёнок 1 год 9 месяцев, ГВ, прикорм общий стол. С месяца жизни на Лактаза беби + препараты симетикона + Биогая в периоды обострения....
Здравствуйте По описанию у ребёнка, вероятнее всего, сочетание особенностей ЖКТ, чувствительного сна и повышенной реакции нервной системы, а не одно серьёзное заболевание. При нормальной копрограмме, отрицательной генетике на непереносимость лактозы и нормальном развитии ребёнка выраженная лактазная недостаточность маловероятна. Убирать грудное вскармливание резко не нужно, это может усилить стресс и ухудшить сон. Газы и запоры чаще связаны с особенностями питания и моторики кишечника. Важно следить за достатком белка, жиров, жидкости, витамина D. Признаков выраженного ГЭРБ по описанию нет. Со стороны неврологии есть хорошие признаки, ребёнок развивается по возрасту, ходит, говорит предложениями, осваивает новые навыки. Подёргивания во сне, вздрагивания от звуков и пробуждения с поиском груди чаще соответствуют особенностям сна, повышенной чувствительности и возрастным парасомниям. Отдельно стоит обратить внимание на храп и возможные остановки дыхания во сне. Нарушение носового дыхания, аденоиды или отёк носоглотки могут ухудшать качество сна и вызывать частые пробуждения. Желательно повторно показаться ЛОР врачу. Сейчас лучше не отменять грудь резко, вести дневник сна и питания, по возможности записать видео эпизодов подёргиваний. Срочная консультация невролога нужна только при судорогах с потерей сознания, регрессе навыков или выраженной слабости. По описанию больше похоже на сочетание чувствительной нервной системы, нарушенного сна и возможного дискомфорта со стороны ЖКТ или ЛОР органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день По результатам МРТ гипофиза выявлены 2 образования - МР-признаки макроадедомы гипофиза в течении 10 лет ставили диагноз мигрень - боль чаще одностороняя, МРТ ранее делала, но общее головы и без контраста На МРТ гипофиза с контрастом вышеописанные...
Здравствуйте Риск рецидива после операции зависит от нескольких факторов: насколько полностью получилось удалить опухоль - при тотальном удалении риск рецидива обычно менее 20% за 10 лет; от её гистологического типа; а также от инвазивного роста в окружающие структуры Наследственные формы встречаются менее 5% случаев и обычно связаны с синдромами (МЭН-1, синдром Карни) Для исключения генетической предрасположенности может быть полезно обсудить с эндокринологом возможность анализа на мутации, это обычно не меняет тактику, просто дает информацию пациенту Точная природа образования устанавливается после гистологического исследования уже удалённой ткани Обычно при макроаденомах с неврологическими симптомами первым этапом показано хирургическое удаление, лучевая терапия применяется при остаточных или рецидивирующих опухолях После операции рекомендуют: Регулярный контроль МРТ (через 3, 6, 12 месяцев, затем реже) для раннего выявления остаточной ткани или рецидива; Мониторинг гормонов гипофиза: ТТГ, свободный Т4, АКТГ и утренний кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, СТГ, ИФР-1; АДГ, вазопрессин по косвенным признакам - появление сильной жажды, большое количество мочи до 4-10л в сутки, контроль рекомендуется через 1-3 месяца после операции и далее каждый год Шансы на восстановление гормональной функции после операции индивидуальны Многие женщины после удаления аденомы возвращают цикл и фертильность, но при сохраняющихся дефицитах требуется заместительная терапия
ВСД и антидепрессанты
11 ответовЗдравствуйте, девушка 29 лет, 160 рост, вес 47. Предыстория. С лет 12 начала курить и пить алкоголь. От алкоголя зависимости никогда не было, просто за компанию(весело,модно).Наркотики не употребляла. Баловались всякой дрянью (пиво, ягуар, страйк и тому подобное, по сути...
Здравствуйте, в данном случае вам нужно начать прием антидепрессантов , нообязательно нужно получить рецепт очно у специалиста ( препаратом выбора предпочтительнее для вас будет сертралин (золофт), как раз и решит проблему СРК с запорами 👍 учитывая, что в начале он может усилить тревогу , то необходимо прикрытие данного антидепрессанта, но это нужно все делать очно у врача невролога , либо психиатра . Будьте здоровы 🙏
Маме 86 лет. С 2015 г. выявлена хроническая анемия лёгкой степени неуточненной этиологии. До мая 2024 года без особых осложнений. С мая 2024 года началась одышка, затруднено дыхание, в основном начинается с утра, в течение дня, то проходит совсем на какое-то время, то...
1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют 2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях. 3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо. Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52 г., я спортсменка, путешественница, предприниматель. В сентябре 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия, врач из поликлиники ошибочно назначила большую дозу препаратов - 50 таблеток - НПВС (Целекоксиб) и Сирдалуд - 3 раза в день, на 2 недели. Я гипотоник...
Меняется в это время состав гормонов, плюс усиленный кровоток.
Расстройство кишечника и диарея после курса антибиотиков. Ранее на данном ресурсе обращался с вопросами (№4087824 от 07.02.2026 г., №4152848 от 03.03.2026 г. и №4223161 от 30.03.2026 г.) по здоровью мамы. Маме 81 год, бронхиальная астма (диагноз более 20 лет),...
Из мультиштаммовых пробиотиков чаще используют Максилак, Бак-Сет форте, Линекс форте, Аципол плюс. Если сейчас температуры нет, боли нет и диарея не повторяется, срочно добавлять новые препараты обычно не требуется. Логичнее придерживаться ранее выбранного щадящего варианта. Если снова появится частый жидкий стул, температура или слабость, тогда тактику пересматривают очно.
Растройство кишечника.
9 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет, пол - мужской. В детстве был поставлен диагноз - гастрит. В возрасте до 12-13 лет были боли в желудку, однако после этого возраста болей более не было. В возрасте 20 лет был поставлен диагноз тревожное расстройство. Были панческие атаки, однако с...
Здравсвуйте, в вашем случае действительно нет даннвх за взк и какую либо другую более серьезную патологию, в данном случае действительно больше походе на функциональное расстройство, когда у пациентов на фоне тревоги стресса переживаний происходит сбой в работе органов желудочно кишечного тракта и пациента беспокоят вышеописанные вами жалобы и в данном случае это очень портит качество жизни пациента , в данном случае рекомендована совместная работа с психотерапевтом и помощь сее препаратми нейромодуляторами которые восстанаовят чувствительность и нормальную работу органов на фоне нормализации нервной системы ( например это препараты из группы антидепреассантов в малых дозах например амитриптилин или препараты из группы СИОЗН) данные препараты прописаны в клинических рекомендациям по функционалтным расстройствам .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я заболела коронавирусом в больнице, заразилась однозначно там (лежала с подозрением на аппендицит, до этого делала мазки,все было отрицательно). Аппендицит не подтвердился, однако подозревали ап. инфильтрат, в связи с чем не оперировали,...
Здравствуйте у вас хроническая герпесвирусная инфекция Нужно поднимать иммунитет