Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы гонартроз коленного сустава 3 степени, разрыв мениска и киста бейкера, ей будут делать операцию, менять сустав, сейчас проходим комиссию перед операцией. Сделали флюорографию и там вот такое заключение. Приложила фото. С такими показаниями допускают к...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Острая боль при ходьбе, не могу полностью разогнуть и согнуть ногу, отекает сильно нога. Артроз коленного сустава || степени, пателлофеморального артроза |-|| степени, продольное повреждение медиального мениска,...
Здравствуйте, Мадина!
На МРТ, которую Вы прикрепили имеется отек латерального мыщелка бедренной кости, которое в заключении интерпретируют как остеохондральное повреждение. В самом тексте описания переломов не описано, но остехондральное повреждение подразумевает мелкие разрушения костных балок, которые расценивают как небольшой, но перелом.
Повреждения задних рогов медиального и латерального менисков (горизонтальная линия разрыва, не выходящая за контур) соответствуют повреждения Stoller 2, операции не требуют.
В подобных ситуациях я бы рекомендовал ношение тутора на коленный сустав 6-8 недель (типа medi Classic или аналоги), ходьба при помощи костылей.
По лечению:
Препараты группы НПВС (не более 10 дней)
Нимесулид 100 мг × 2 р/д или
Мелоксикам 7,5–15 мг 1 р/д или
Целекоксиб 200 мг × 2 р/д (при гастропатии в анамнезе).
Местная терапия:
Гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 2,5% на область сустава 2–3 р/д (14 дней).
2. Защита хряща (хондропротекция)
Ступенчатая терапия:
Хондроитин сульфат 500 мг + Глюкозамин 500 мг × 3 р/д (3–6 месяцев).
Альтернатива: Артракам (глюкозамин) 1500 мг/сут + Мукосат (хондроитин) 1000 мг/сут.
3. Улучшение микроциркуляции и трофики
Пентоксифиллин 100 мг × 3 р/д (1 месяц) или
Актовегин 200 мг × 3 р/д (2 недели).
4. Физиотерапия (курс 10–12 процедур)
Магнитотерапия на область сустава (частотность 50 Гц, 15 мин/день).
Лазеротерапия (длина волны 890 нм, контактно, 5–7 мин на поле).
Электрофорез с лидокаином (при стойком болевом синдроме).
5. ЛФК
Изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения), мягкая растяжка задней группы мышц бедра.
PRP в сустав также может быть эффективна.
От операции в такой ситуации я бы воздержался, повторил бы МРТ через 3 месяца, оценил бы клинику и уточнил бы тактику.
Как-то так. Ессли остались вопросы, задавайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу специалистов, готовлюсь к операции, но уже кардиолог не рекомендует делать ее летом, невролог настоятельно рекомендует. Мне 60 лет, 2 тип сахарного диабета, давление. МРТ прикладываю
операция объемная, большая, но в хороших опытных руках, это делается с положительным результатом и с минимальными рисками, тут зависит больше от опыта и умений врача, который Вас будет оперировать
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления;
- картина адгезивного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У супруга в 08.09 ночью отек локоть (правый), появилась боль, отек был красного цвета, горячий. Утром 09.09 поехал к хирургу, тот осмотрев и сделав рентген, поставил диагноз бурсит (серозный). Выписала назначение (прикладываю фото). На следующий день сказала...
Здравствуйте
Воспаоение на предплечье связано с воспалением мягких тканей.
Учитывая вторые сутки после операции , то отек может быть, т к гнойное воспаление купируется медленно на фоне противовоспалительного лечения, которое назначено пациенту
Я обычно не рекомендую делать полуспиртовые компрессы, т к они согревают кожу и могут увеличивать отек мягких тканей.
В этих случаях я обычно рекомендую перевязки с хлоргексидином (это антисептик).
В остальном назначения соответствуют диагнозу. При гнойно- воспалительных заболеваниях назначают антибиотики, которые Ваш муж получает. Так же нужны ежедневные перевязки с антисептиками и антимикробной мазью, например, Левомеколь.
Выздоравливайте!
Добрый день, я работаю хореографом, постоянно в движении, 22.10.2025 после движения почувствовала резкую боль в левом колене при подъёме ноги вверх, затем с трудом спустилась вниз по лестнице, на следующий день боль сохранилась, подниматься или спускаться было больно, онемело...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Или Ксефокам в уколах - то же можно.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Тутор на 10 дней можно. Потом назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
О себе: активный спортсмен.
В феврале этого года катался на горных лыжах. Неудачно упал,почувствовал легкий дискомфорт в левом колене. Особо не беспокоило, за исключением дискомфорта после нагрузок. Но дискомфорт был не всегда.
6 дней назад после активной...
Добрый день!
На снимке только начальные проявления артроза - по факту, не патология, а изменения по возрасту и физической нагрузке.
Рентген в таких случаях неинформативен. Нужно смотреть связочный аппарат сустава, а не саму суставную поверхность. Вам нужно УЗИ или МРТ колена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня сделала рентген голеностопного сустава в двух проекциях, так как два месяца назад подвернула ногу, в травмпункте не назначили рентген, визуально определили растяжение связок, был отёк, лёгкая синева. Я носила ортез, использовала мази, но прошло уже два...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Скорее всего иммеет место быть повреждение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава в какой то степени выраженности, от микротрещин до разрывов. . Поэтому для уточнения степени повреждения рентгенолог вам правильно пишет что необходимо сделать МРТ голеностопного сустава..