Консультация травматолога /

Протокол рентген голеностопного сустава — вопрос №1988850

111 просмотров

Здравствуйте, сегодня сделала рентген голеностопного сустава в двух проекциях, так как два месяца назад подвернула ногу, в травмпункте не назначили рентген, визуально определили растяжение связок, был отёк, лёгкая синева. Я носила ортез, использовала мази, но прошло уже два месяца, а боль так и осталась. Не могу положить стопу в определённых позах, подвергнуть её не могу, такое ощущение, что мне что-то мешает и с болью, будто неправильно что-то срослось, но это всё субъективно, однако нога по прежнему беспокоит. Прикрепила протокол рентгена, подскажите пожалуйста, что это значит? Сейчас отека нет, синевы нет, ступаю на ногу нормально, но в определённых положениях боль. Спасибо.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Скорее всего иммеет место быть повреждение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава в какой то степени выраженности, от микротрещин до разрывов. . Поэтому для уточнения степени повреждения рентгенолог вам правильно пишет что необходимо сделать МРТ голеностопного сустава..
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, Спасибо! У меня к сожалению нет возможности сделать мрт, а бесплатно даже рентген не назначили, что уж говорить про мрт. Если действительно мои симптомы связаны с сильным повреждением капсульно связочного аппарата, то как это вообще лечится? И что-то можно по текущему рентгену сказать или он не дал ясности? Изначально после травмы врачи говорили, что да, это всё точно связки. Полагаю они могут со временем сами восстановиться?

Скидка 15% на анализы.

Врач скорой помощи, Ортопед
По снимках костно-травматических изменений не видно. Для лечения вам необходимо пройти курс физиотерапии (магнитотерапия 10 дней и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней). Внутрь принимать нимесулид по 100 мг 2 р в день 10 дней. Наружно- траумель мазь 2 раза в день 2 нед. Проводить комплекс ЛФК для разработки и укрепления связок голеностопного сустава. Местно можно применять аппликации парафин или озокерита. Кинезиотепирование.
Клиент
Игорь Владимирович, Огромное вам спасибо за подробные рекомендации, дай бог вам здоровья!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите сами снимки.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, Загрузила, пожалуйста посмотрите, насколько информативно получилось передать изображение...
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ощущение такое, что есть скрытый перелом либо таранной кости, либо метафиза большеберцовой кости. Оптимально сделать КТ, тогда все станет ясно.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий.

Рекомендовано:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Здравствуйте, спасибо за рекомендации. Я всё это делала на протяжении двух месяцев, носила бондаж, ортез, не нагружала ногу, были уколы, таблетки, мази. Но по прошествии двух месяцев нога полностью не прошла. Я уже не лечусь ничем, бондаж не ношу. Однозначно стало лучше, я не хромаю, на ногу ступаю, отёка нет. Я ощущаю дискомфорт лишь при определённых позах и положении стопы, как будто стягивает её, ограничение подвижности. То есть продолжать всё то, что делала два месяца? Носить бондаж, снова покой, лечение?
Ортопед, Травматолог
Не провоцируйте боль и не допускайте её.
Не нужно всё время "проверять", а есть ли она в крайних положениях.

Связки срастаются рубцами. Рубцы не несут такой нагрузки, как здоровая связка.
Им нужно около года, чтобы набрать прочность и окрепнуть, хотя всё равно будут слабее связок.

Поэтому не надрывайте их и оставьте в покое.
Если болей и отёка в обычной жизни нет, в лечении не нуждается.
Клиент
Константин Эдуардович, Благодарю вас, всё понятно теперь!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по снимку не исключается импрессия блока таранной кости.
Соглашусь что нужно МРТ, исключить возможный субхондральный перелом блока таранной кости, такие повреждения по снимку не видны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭХО
27 апреля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Зуд и боль у входа во влагалище
1 мая 2024
Ксения, Уфа
Вопрос закрыт
Нет лечения при анальной трещине
12 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что это такое?
3 апреля
800.00 р.
Милана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва