Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ коленного сустава
Добрый день, я работаю хореографом, постоянно в движении, 22.10.2025 после движения почувствовала резкую боль в левом колене при подъёме ноги вверх, затем с трудом спустилась вниз по лестнице, на следующий день боль сохранилась, подниматься или спускаться было больно, онемело колено, появился отёк и синяки. На МРТ :МР-картина проявлений артроза левого коленного сустава, умеренного разволокнения передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиального мениска 2 степени Мне нужно как можно быстрее восстановиться я очень много нахожусь в движении, как это повлияет на мою работу и сколько я буду восстанавливаться? назначили Ксефокам в уколах и тутор на 10 дней с костылями
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Или Ксефокам в уколах - то же можно.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Тутор на 10 дней можно. Потом назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Я не могу снизить нагрузку на 2-3 месяца, я хореограф
Тогда будет ухудшение в суставе.
Мягкотканные образования в коленном суставе (мениски, связки) с возрастом теряют эластичность и снижается регенерация (наступает дегенерация). После 35-40 лет эти образования начинают дегенерировать + они не кровоснабжаются полноценно после 25 лет и питание идет за счет суставной жидкости. При нагрузках они усиленно дегенерируют и отекают. А при гипернагрузках они просто раздавливаются между мыщелками бедра и голени. Очень важно снизить нагрузки на коленные суставы, может тогда и не придется делать артроскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для травматического обострения хронических дегенеративных изменений коленного сустава. При движении могла произойти микротравма мениска или перерастяжение передней крестообразной связки, что вызвало отёк и гематому. Такое состояние требует кратковременного покоя и разгрузки сустава, чтобы ткани успели восстановиться
При подобной картине обычно рекомендуют временную иммобилизацию ( тутор и костыли) на 7-10 дней, затем постепенное увеличение нагрузки, но только после уменьшения отёка и боли. Для снятия воспаления и боли часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ксефокам, согласно инструкции. После купирования острого периода эффективны физиотерапевтические процедуры, упражнения для укрепления мышц бедра и мягкая мобилизация коленного сустава под контролем специалиста ЛФК
Полное восстановление обычно занимает от 3 до 6 недель, при условии соблюдения щадящего режима и постепенного возвращения к физической активности. При преждевременной нагрузке возможно затяжное течение и рецидив боли, поэтому ускорять процесс восстановления не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. Повреждение медиального мениска 2ст указывает на повреждение хряща,с частичным повреждениемее целостности, хорошая новость, что отрыва пока не произошло. Почти всегда, в тандеме с мениском идет повреждение ПКС,на данный момент ничего критичного нет. Но в дальнейшем (~1мес) нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Полученная ситуация, безусловно, тревожна, особенно для профессии, связанной с движением. Важно понимать, что рекомендации врача — первый и верный шаг к восстановлению. Назначенные уколы и тутор снимут острую боль и воспаление, создадут покой для поврежденных структур.
Восстановление займет время. Первый этап — 10 дней в туторе с костылями — критически важен для снятия острой фазы. Последующие этапы будут включать физиотерапию и лечебную гимнастику под контролем специалиста. Общий срок реабилитации может составить от нескольких недель до 2-3 месяцев, в зависимости от ответа организма на лечение.
Профессиональная деятельность потребует временного пересмотра. Нагрузку на колено необходимо будет дозировать, возможно, адаптировать рабочий процесс. Однако при грамотном лечении и реабилитации возврат к полноценной работе в хореографии вполне возможен. Сейчас ключевая задача — дать суставу отдых и точно следовать предписаниям. Залог быстрого возвращения к движению — терпение и последовательное выполнение всех этапов восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20222 ответа
- 13 Октября 202312 ответов
- 3 Апреля 202417 ответов
- 24 Октября 20244 ответа