Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Три месяца назад психотерапевт выписал антидепрессант паксил, а так же квентиапин. Пропила курсом, три месяца. 8.04 бросила принимать препараты, сходила плавно, убавляла дозировку. В первый день отмены ничего не ощущала, на второй стало не очень...
Здравствуйте! Вам надо сейчас добавить противотревожный препарат для прикрытия данного состояния. Соглашусь с коллегой, что рановато конечно паксил отменили. параллельно надо добавить психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Серотониновый синдром
8 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! Принимаю от ГТР ципралекс уже 3 года (первый год принимал 10 мг, потом вышел на пару месяцев и вот уже 2 года принимаю 15 мг) Поскольку таблетки ципралекса только по 10 мг, чтобы выпить 15 я пью одну целую и откусываю еще половинку от...
Андрей, здравствуйте. Я психолог, поэтому дозировку Ципралекса не назначаю и схему приёма не меняю, но по самому описанию случайный небольшой разброс при откусывании половины таблетки вокруг назначенных 15 мг маловероятно должен приводить к серотониновому синдрому, особенно если Вы давно принимаете препарат, не превышаете сильно дозу и не добавляете другие серотонинергические средства. Обычно риски выше при значительном превышении дозировки, сочетании с некоторыми антидепрессантами, трамадолом, препаратами зверобоя, некоторыми противомигренозными средствами и другими лекарствами, влияющими на серотонин. Но откусывать таблетку действительно неудобно: доза каждый раз получается неточной, и на фоне ГТР это может становиться отдельным поводом для тревоги. Практичнее использовать таблеткорезку или обсудить с лечащим психиатром более удобный вариант приёма, чтобы Вы не контролировали каждый кусочек и не накручивали себя. По Вашему вопросу больше похоже на тревожную фиксацию на точности дозы, чем на реальный признак серотонинового синдрома.
Синдром жильбера
1 ответЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите. Давно установлен синдром Жильбера. Придерживаюсь диеты. Билирубин контролировала. В сентябре месяц была в Грузии и вообще не соблюдала никакой диеты. Через неделю после возвращения почувствовала дискомфорт в животе, начались вздутия,...
Здравствуйте! Скорее всего, после Грузии симптомы ваши в ключе «диареи путешественников», это проходит постепенно. Синдром Жильбера может давать только пожелтение кожных покровов и склер, другие симптомы при этом состоянии не доказаны. Перегиб не влияет на желчный, но независимо от этого функциональные нарушения могут существовать. В вашем случае, учитывая гиперкинетические нарушения, лучше Мебеверин по 1 таб. х 3 раза в сутки, за 20-30 минут до еды, 14 дней. По диете - Средиземноморский тип питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Жена беременная. По анализу мутацый ПЦР Тромбофилия существуют такие мутацыи: Ген F13A1 гетерозиготная ф-ма, Ген Серпин 1(PAI1) гетерозиготная ф-ма, Ген MTHFR 677 гомозиготная ф-ма, Ген MTRR (MTRR 66) гетерозиготная ф-ма. ...
Здравствуйте. Препараты принимать нужно. Также принимать фолиевую кислоту в форме метафолина. Контроль коагулограммы раз в месяц.
Синдром шегрена
4 ответаДобрый вечер, с декабря 17 года увеличены лимфоузлы и проблема со слюноотделением, то много то сухость, последнее время сухость больше, по УЗИ лимфоаденопатия, по сиалографии сиалоз. С мая начали беспокоить глаза, сухость но периодами, проба ширмера 3 мм, плюс по анализам...
Шегрен есть. А вот самостоятельный или на фоне ещё чего-то, будет ясно в течении года. Иммуноблот через три месяца надо повторить, потом будет видно. Вас должен наблюдать ревматолог, для постановки окончательный диагнозов в ревматологии надо время, чаще всего года хватает. Лечение надо начинать немедленно, метилпреднизолон+гидроксихлорохин
Гипервентиляционный синдром
4 ответаХдравствуйте, у меня такая проблема, в последнее время много нервничал месяца 3, заметил за собой, что иногда мне то не хватает будто дыхания начинаю дышать глубоко, сильные паузы между между вдохами делаю, мысли будто не хватает воздуха, также заметил что будто горячим...
Спасибо. Ну да, видите, повышены баллы по обеим шкалам. Тревожность сильнее повышена. Тревогу можно снижать психотерапией и или антидепрессантами из группы СИОЗС + противотревожными препаратами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
3 ответаЗдравствуйте! Была замершая беременность на 9 неделе. Сдала анализ на волчаночный антикоагулянт-обнаружен, при сдаче на повторный раз через неделю-не обнаружен. Также дополнительно сдала сопутствующие анализы на диагностику красной волчанки. Антитела к двухспиральной...
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр антител ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома, отрицательный волчаночный антикоагулянт хотя бы в одном результате из двух проб также не настораживает в отношении АФС. Подготовка к предстоящей беременности штатная, у гинеколога.
Гидроцефальный синдром
15 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться. Ребенку 3,5 месяца, иногда бывает не спокоен как будто без причины, хотя это может быть и несовершенство ЖКТ ещё. Может проснуться внезапно с громким плачем и долго не успокаивается. Для профилактики сделали нейросонографию...
Здравствуйте, не нужно так волноваться, у вас нет страшных диагнозов, да, есть изменения, но ничего страшного в этом нет, самое главное как развивается ребёнок, а по вашему описанию всё хорошо. В норме межполушарная щель до 4 мм, передние рога до 4 мм, то есть отклонения не значимые, они никак не будут влиять на ребёнка. Скажите пожалуйста какой сейчас охват головки? Вы на груди? Стул регулярный?
Постковидный синдром?
16 ответовЗаболел. Сегодня 8 день температура прошла запахов и вкуса нет. Вчера сильно болела голова слева, и слезился глаз. выпил нурофен, приложил мокрое полотенце и лег спать, сегодня проснулся вроде голова не болит но очень странные ощущения в ней, будто ее обкололи обезболом,...
Красные флаги: - Очаговые знаки( нарушение речи , парезы , нарушение чувствительности) - Признаки системного заболевания (лихорадка, сыпь) - Самая сильная головная боль в жизни на 10 Баллов - Начало головной боли в возрасте старше 50 лет - Учащение или утяжеление имеющейся головной боли - Резкое начало головной боли (громопободная боль) - Начало головной боли у пациентом с онкологическим заболеванием или иммунодефицитом - Головная боль после травмы головы - Усиление головной боли в пробе Вальсальвы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корешковый синдром
3 ответаЗдравствуйте! Собачке 7 лет, вес 12кг400 г, стерилизована. В 2024 г диагностировали корешковый синдром. Сделали МРТ позвоночника, всё в норме. От болей пропили Онсиор 5 дней по назначению врача. Собачке стало лучше. Закончили пить, боль вернулась. Врач назначить дальнейшее...
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы действительно могут указывать на нейропатическую боль. В подобных случаях нестероидные противовоспалительные средства помогают не всегда, поэтому рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность применения габапентина и гормональной терапии (кортикостероиды).