Что вас беспокоит?
Синдром отмены
Добрый день, уважаемые врачи! Три месяца назад психотерапевт выписал антидепрессант паксил, а так же квентиапин. Пропила курсом, три месяца. 8.04 бросила принимать препараты, сходила плавно, убавляла дозировку. В первый день отмены ничего не ощущала, на второй стало не очень хорошо, ощущение, что обострилось ВСД, резкие приступы тошноты, дезориентация, сегодня еле дошла до работы, не ощущаю дорогу, будто плыву, а не иду, по голове будто резко бьют, тянет мышцы шеи, от этого боли в затылке. Подскажите, пожалуйста, это синдром отмены? Если да, то сколько он может длиться? Или это действительно может быть обострением ВСД? Боюсь, что какое-то предынсульное состояние))) заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ВСД не существует. Нет такого диагноза в МКБ 10.
По описанию я склоняюсь к мнению что вернулись симптомы заболевания по поводу которого назначались препараты.
Лечение паксилом следует проходить не менее 6 месяцев с момента полной клинической ремиссии, и только потом пробовать отменять препарат.
Надежда,спасибо за ответ. Возможно, что такого диагноза действительно нет, но мне его ставят несколько лет, все анализы у меня в норме, в том числе и на гормоны. Препараты назначались для купирования панических атак, весной у меня часто такое состояние, сейчас меня все же интересует вопрос, может ли это быть из-за отмены препарата...
Свое мнение я написала в 1 сообщении.
Я не думаю что это синдром отмены.
Паническое расстройство за 3 месяца не вылечивается.
Длительное лечение антидепрессантами в сочетании с психотерапией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам надо сейчас добавить противотревожный препарат для прикрытия данного состояния.
Соглашусь с коллегой, что рановато конечно паксил отменили.
параллельно надо добавить психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Артур, спасибо за ответ! дело в том, что врач мне выписал препарат на 3-4 месяца, поэтому самостоятельно принимать препарат самостоятельно 6 месяцев я побоялась. Противотревожный препарат какой можно пропить, чтобы стало полегче?
атаракс 1/2 таблетки днем и вечером дней 14.
или грандаксин 1 по таблетка 2 раза в день 14 дней.
Артур, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте !
Препараты типа паксила действительно разумно принимать в течение как минимум 6 месяцев (если мы говорим про коррекцию невротического расстройства). Если принято решение отказаться от препаратов, целесообразно подключать психотерапию. Если симптомы будут сохраняться, думаю, есть смысл вернуться к приему лекарств (чтобы длительность приема составила полгода минимум)
Екатерина, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, через какое время можно повторно принимать препарат?
Можно сейчас.
Екатерина, еще раз спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Несомненно, что 3 месяца для лечения ПА недостаточно, но оценить состояние и схему коррекции врач может только на очном приеме. НО НА фоне лечения стоит начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Елена, большое спасибо за развернутый ответ! Разбираться в себе пытаюсь и осознаю, что нужно работать с эмоциями, просто когда происходит такое состояние, то очень сложно контролировать приступы(((
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Как правило лечения такого рода препаратами доктор назначает на более длительный период. Рекомендую вам обратиться к вашему лечащему врачу для диагностики вашего состояния и обсуждения момента Коррекции лечения, т к данные симптомы могут быть проявлением возвращения проблемы.
Также важно подключить психотерапию для нормализации и проработки причины такого состояния. Т к именно психотерапия работает с первопричиной и минимизирует рецидивы состояния после отмены препаратов.
Желаю вам здоровья!
Юлия, большое спасибо за ответ! К своему врачу обратилась сегодня, решили продать лечение препаратом
Здравствуйте. У Паксила очень сильно выражен синдром отмены. В целом антидепрессанты принимают не менее полугода с момента улучшения и стабилизации состояния, поэтому желательно возобновить приём паксила. И в следующий раз снижать дозировку еще медленнее.
Татьяна, спасибо за ответ! Мой врач наоборот заверил, что синдрома отмены у этого препарата практически нет...
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад20 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 8 часов назад52 ответа
- 11 часов назад12 ответов