Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом латеральной лодыжки. Была операция, наложена пластина плюс спица и винт. Через 6,5 недель спицу и винт изъяли. Через неделю снимут швы и можно будет разрабатывать стопу. Я пока разминаю мышцы голени, уже есть упругость. Потихоньку делаю вращение по кругу стопой,...
Добрый день. При длительной иммобилизации происходит функциональное блокирование сустава, засчет сокращения мышц и сухожилий, это нормально и происходит у каждого. Если позиционный винт удален, то пора разрабатывать движения в голеностопном суставе, процесс это длительный, но необходимый для полного восстановления. Разработку лучше начинать с разогрева сустава применяя парафиновые аппликации на 20 мин или теплые сооевын ванночки (но только после снятие швов и заживления ранок от ниток!!), пока на сухую. Чем чаще вы двигаете стопой тем быстрее она разработается. Осевая нагрузка разрешается после полного срощения перелома, начиная с 15-20%от массы тела и увеличивается под контролем костылей и боли, если боли нет то нагрузка на ногу увеличивается и так до 100% веса. На других не смотрим, у каждого срок реабилитации свой. Вразработки голеностопного сустава хорошо помогает механотерапия (немного больно, но работает хорошо). Стопа и голеностоп будут менять цвет от бледного до сине-фиолетового и будет отекать, это лишь сосудистая реакция и пройдет только после полного восстановления.
Болезнь Пертеса
11 ответовОШИБОЧНО ВЫБРАЛА НЕ ТОГО ВРАЧА! Нужен ОРТОПЕД! Добрый день! Ребенку 6 лет, несколько раз жаловался на периодические боли в ноге. Был сделан ренген и УЗИ тазобедренных суставов Ортопедом было назначено лечение Нурафеном 7,5 мл 3 раза в день, боли прекратились и не...
похоже ли это на болезнь Пертеса? Пока не похоже. Пока больше данных за реактивный артрит. При болезни Пертеса даже 1ст уже должен определяться субхондральный или центральный дефект головки бедренной кости, а мы его не видим на снимках и в описании. Теоретически, конечно, он еще может появиться, но пока его нет - нет и болезни Пертеса. А вот синовит (жидкость в суставе) - это характерный признак реактивного артрита. Положительная динамика от Нурофена - то же в пользу реактивного артрита. Рекомендации: 1. Больше не делайте УЗИ. Это мало информативно и ни о чем не говорит. 2. Повторить МРТ ТБС через 6 мес. Сравнить динамику. Обязательно. 3. Сделать сейчас МРТ поясничного отд позвоночника на предмет дислокации (смещения) 4-го поясничного позвонка. Если он смещен, архиважно смещение устранить. Поскольку оно не редко является причиной развития болезни Пертеса. 4. Снизить физические нагрузки, массаж, электрофорез с новокаином (не просто обезболивает, а улучшает кровообращение), лечебная физкультура. Не плохо бы побывать в детском ортопедическом санатории. 5. Укрепление иммунитета и недопущение простудных заболеваний. Пока больше ничего не нужно. Это не ревматическое заболевание, хотя с реативный белок в анализах может быть повышен.
Болит пятка
19 ответовЗдравствуйте. Болит пятка, когда хожу и когда в покое, дергает как будто нарывает зуб. В июне 2024 сделала укол в пятку. В октябре опять боли, сделала еще укол в пятку, ортопед посоветовал стельки, индивидуальные заказала. Катала бутылку с водой. Хватило до февраля, опять...
Есть несколько видов операций от простого рассечения фасции до удаления шпоры. Что лучше сделать в Вашем случае, будет очно решаться. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвижность голеностопа после перелома
10 ответовВ 2023 м году был двойной перелом: берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением. В лодыжку вкручен шуруп. При выписке врач-хирург-ортопед сказал что шуруп выкручивать не нужно, «пусть стоит всю жизнь, будем мучаться его искать только» . А врач ортопед поликлиники который...
Здравствуйте! Удаление единичного винта в области лодыжки спустя 3 года будет достаточно травматичной операцией, так как вокруг винта уже появилось много тканей, но чтобы сказать точно на сколько все оправдано, необходимо оценить свежие рентгенограммы и посмотреть вас очно, обычно с удалением все таки проблем нет. Что касаемо боли в суставе, то есть необходимость обследоваться, возможно боль связана с развитием посттравматического артроза (разрушения хряща сустава) или с иными причинами, воспалением, наличие винта если он стоит правильно не вызывает таких проявлений. Для лечения по показаниям для того чтобы избавиться от боли и скованности могут прибегать к НПВП терапии коротким курсом, физиолечению, ЛФК для укрепления и улучшения функций сустава, часто достаточно эффективно при таких проявлениях курс PRP терапии (плазмотерапии) 3 процедуры с интервалом в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроновой кислоты. Если у вас есть вопросы, готов на них ответить!
Боль под коленом.
16 ответовДобрый день! Сыну 18 лет, три недели назад появилась боль под коленом левой ноги. Травмы не было, не падал, не опухла, не покраснело, боль то пропадает, то появляется. Бывает болит ночью, сейчас говорит постоянно слышу челчки в этом месте. Хронических заболеваний нет, долгое...
Здравствуйте! Препараты фенибут и золофт предполагается что не влияют на образование кристаллов и вообще патологию суставов. Кроме кристаллов моноурата натрия при подагре существует псевдоподагра и пирофосфатная артропатия (тоже кристаллы в суставах). Но пирофосфатная артропатия больше характерна для более старшего возраста. На данный момент в таких случаях рекомендуется сделать хорошую рентгенографию и взять сам снимок либо запись на диске. Сдать : Общий анализ крови Мочевую кислоту С реактивный белок И с этим отправиться на очный прием ревматолога.
Установка стопы
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка установка пальчиков стопы при ходьбе вовнутрь. Заметила изменения левой ножки месяцев в 5. Сейчас ребёнку год и месяц. Каждые 3 месяца в больнице (дневной стационар) нам делают массаж икр, ступни, правда мин по 20(может это...
Здравствуйте. Можете сфотографировать стопы сзади?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распухло колено через неделю после прививки спутник V колено не болит особо, чуть чуть дискомфорт при очень глубоком приседе поехал к травматологу тот сделал пункцию и выпустил жидкость и ввел 0.5 ампулы дипроспана с ледокаином сказал что жидкость вышла чистая, без гноя,...
Это норма. Нужно дождаться антител к виментину - если они тоже отрицательные, то можно исключить ревматоидный артрит и отнести данную ситуацию к поствакциналоному осложнению. Дать покой колену, пропить НПВП, нагрузку выполнять в ортезе.
Нам 4 месяца, девочка. Поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Сделали рентген снимок, ортопед сразу сказал, что мы неправильно ребёнка держали, нам как сказали, так и держали! По рентгену ортопед сказал: - крыши вертлужных впадин скошены , ядра окостенения -...
Добрый день. По моим пересчётам ацетабулярные индексы с обеих сторон по 29 градусов. Снимок не совсем в правильной укладке. Но признаки дисплазии прослеживается. Шины-распорки в данной ситуации не обязательны, хотя могут использоваться на период ночного сна (например стремена Павлика). А вто массаж и физиотерапия надо пройти 2 курса с промежутком в 2 мес. И через 2,5-3 мес сделать контроль рентгенограммы. Принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сут.
Дисплазия соединительной ткани
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 3.8, был поставлен диагноз сколиоз первой степени (угол 6 градусов), вчера осматривал другой ортопед, подтвердил диагноз по рентгену, сказал, что также есть плоскостопие, деформация грудной клетки. Из-за того, что выпирает живот заподозрил дисплазию...
Здравствуйте. Для диагностики ДСТ есть критерии («а не на глаз»). Для этого сдаются анализы: * Паратгормон, * Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП), * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс, * Вит D. Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Сначала посмотрим анализы. От них будут зависеть рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли я к мобилизации?
7 ответовИмеется сколиз, ортопед написал 2й степени грудного отдела позвоночника, +остеохондроз Рентелог описал так На спондилогрпммах грудного отдела, в боковой и прямой проекции, отмечается искревления позвоночного столба вправо на уровне Тн6-7 на 6 градусов Физиологический кифоз...
Здравствуйте, Ваш вопрос регулируется статьей 66 расписания болезней. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В.Д.Чаклину). Нужны рентген снимки в функциональных пробах (наклоны вперед и назад). При этом важным и основным считается степень ограничения амплитуды движений в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника (нужно измерять углы движений позвоночника, делает ортопед очно). Если имеется искривление позвоночника, но без нарушения функций позвоночника то никаких ограничений к службе нет; К сведению принимаються данные - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, радиоизотопные исследования, денситометрия (если на руках будет МРТ с описанием патологии то это будет плюсом в Вашу пользу). Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков заболевания позвоночника дает шансы на отсрочку.