Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На узи при плановом медосмотре в 1 месяц ребенку указали- дисплазия т/б сустава. Ядра окостенения отсутствуют. Подскажите пожалуйста действительно ли в этом возрасте ставится этот диагноз и насколько это серьезно? Нужно ли начинать лечение уже сейчас?
Здравствуйте.
Да такой диагноз ставится и не только в месяц, а и сразу поле рождения. Иногда внутриутробно.
1а по Графу слева - полная норма.
2б справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шиныа пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном приёме у ортопеда.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Здравствуйте! Нигде не могу найти нормы. По узи ребенку в 1год поставили диагноз "Гипоплазия ядер окостенения головок бедренных костей", ядро окостенения правое 5,1мм; левое 4,7мм. Подскажите, насколько это мало, какие нормы развития ядра в 1год? Проходили 2 курса массажа.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Необходимо оценить объективный статус ребёнка ортопедом, предласполагающие факторы к дисплазия, и если что-то будет настораживает, сделать рентгенография тазобедренные суставов, т. к. УЗИ более информативно до 6 мес.
Нам 1.4 года. Поставили Дисплазию ТЗБ. Ацетабулярный Угол справа 27 и слева 28. Высота с 2 сторон 8мм. Ядра окостенения уменьшены и симметричны. Живем в маленьком городе. Один ортопед говорит нужно надевать шины, другой говорит - не нужно. Как быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На мрт всего тела программе онкоскрининга обнаружили дополнительное тканевое включение субареолярно в правой молочной железе.Уплотнение уже больше года,около 2 см.На цитологии заключение ед.полиморфные голые ядра . До этого брали биопсию,сказали аденоз.Может ли...
Добрый вечер. В середине цикла были кровяное выделения (капелька), после ПА выделения с кровью. Так как это впервые сразу обратилась к врачу. При осмотре никаких отклонений не выявили. Предложила сдать жидкостную цитологию -результат материал: адекватный, смешанный, умеренное...
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Тактика верная.
Через 6 месяцев повторите кольпоскопию и мазок на о/ц, если по результатам гистологии тоже будет CIN I
Здравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
1б - физиологическая незрелость.
Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.
После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 7 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь за вторым мнением. Наблюдаемся у ортопеда.
Мальчик, 5.5 мес
Из анамнеза: Мышечный тонус достаточный.
Тонус кивательной мускулатуры и заднешейной мускулатуры симметричный.
Движения в т/б суставах с незначительным ограничением справа
Ротация...
Здравствуйте!
В описании рентгенолога смущает « степень костного покрытия выражена слева меньше чем справа» ядра асимметричны в размерах…
Нужно смотреть фото снимка для комментариев. Если есть возможность, прикрепите к вопросу
Здравствуйте! Получила анализ, очень переживаю. Сейчас 10 недель беременности, сдавала на 8 неделе. Прием врача будет позже..Насколько это страшно для малыша и меня? Лейкоциты 30-35
Микроорганизмы
споры и растущий мицелий дрожжеподобного гриба
Микрофлора...
Циркулярное выпячивание м/п диска L4/5 преимущественно за счет фиброзного кольца. МР сигнал от ядра диска снижен, глубина до 3.0 мм. Имеется дорзальное выпячивание диска L5/S1 глубиной до 6.0-7.0 мм по центру, которое в т.ч. включает в себя фрагмент пульпозного ядра с...
В таких случаях важно обращать внимание на размер грыжи позвоночного канала и ее локализацию. Грыжа диска L5 S1 считается маленькой, если ее размер до 5 мм, средней и большой – при размере от 7 мм до 12 мм соответственно.
В таких случаях рекомендуется
Медикаментозные методы. Как рецептурные, так и безрецептурные препараты для облегчения болевого синдрома. Обычно (НПВП). Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Местные обезболивающие рекомендуют для уменьшения локальной боли. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Лидокаинсодержащие формы - крем, или пластырь для местной анестезии,например пластырь Версатис.
Эффективными для лиц с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника являются ходьба, плавание, пилатес, йога. Необходимо избегать бега, прыжков, передних флексий, тяжелой атлетики.
Также физиотерапия и Магнитотерапия если нет противопоказаний.
Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, когда имеется неврологический дефицит, а также нарушение функции тазовых органов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделали рентген ребенку 8 мес. На снимке: ацетабулярные углы слева 25,6 гр , справа 27,9 гр. Ядра окостенения 0,7 на 0,2. централизованы правильно. К врачу запись ещё не скоро. Есть ли нарушения. Ребенок очень подвижный, встаёт у опоры.
Нужны данные предыдущих обследований (УЗИ или рентген).
Симметричны ли паховые складки и складки на бедрах сзади.
Уложите ребенка ровно на твердую поверхность и сравните длину ног.
Со всем этим обращайтесь в личку.