Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.12.2024 года был перелом правой лучевой кости в типичном месте по типу разгибательного с выраженным угловым смещением, 30,2 градуса. Перелом шиловидного отростка локтевой кости с выраженным смещением. 28.12.2024 года проведена репозиция, наложен гипс. 10.01.2025 сделан...
Если смещение осталось такое, как на прикреплённом снимке, то показано оперативное лечение.
Открытая репозиция отломков и МОС пластиной.
Если оставить, как есть, без операции, то будет визуальная деформация кисти (косметический дефект) и будет существенно ограничена функция сустава.
Время имеет значение. Чем раньше сделать операцию, тем лучше результат.
Вправление перелома закрыто через почти 3 недели после травмы оооочень редко бывает удачным.
Просто получите дополнительную травму.
-----------------------------------------------------
Если от операции отказываетесь, то рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Рентгенконтроль через 5-6 недель после травмы.
- Если гипс стал свободным укрепить сверху эластичным бинтом.
------------------------------------------------------
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день.
02.07 ребенок 6 лет упал на правую руку. В травмпукте по результатам рентгена - перелом нижней трети правой лучевой кости с допустимым смещением. Наложили гипс и отправили домой. 8.07 был контрольный рентген, который показал вторичное смещение (фото снимка...
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет.
Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ.
По КТ будет точно понятно, нужна ли операция.
Консервативно в таких случаях рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.10сломала головку лучевой кости с маленьким смещением, 07.11 сделала контрольный снимок, смещение увеличилось, необходимо удалять головку или еще можно сохранить, подскажите что можно сделатьПодскажите пожалуйста.
Добрый день!
29 декабря, поздно вечером, случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. На следующий день была сделана репозиция, наложили лангету. Через 2 недели начались сильные боли под лангетой, она вся вывернулась, сползла. Очень сильно мешала. Приобрела...
Не пойму, где-то я уже встречал этот вопрос...
На всякий случай:
Сначала полностью разработайте сустав и оцените функцию.
Она может Вас устроить.
А если нет, только оперативное лечение и не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии. Операция не простая.
Добрый день! Сын 7 лет 1.05 упал на тренировке и сломал две кости: лучевую и локтевую.
Диагноз: Перелом средней трети диафиза правой локтевой и лучевой кости со смещением отломков (30-35 градусов). В тот же день проведена закрытая репозиция отломков под общим наркозом.
4.05...
Здравствуйте. Вторичного смещения не вижу.
Первичное смещение устранено частично, не достаточно.
Угол смещения по моим измерениям остаётся 15-17 градусов. Это критично для 7 лет.
Считаю, что нужно открытое вправление и МОС спицами.
Иначе будет лучевая косорукость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
25.01.25 был перелом лучевой кости со смещением.
Сегодня 11 апреля рука выражено болит при нагрузке,отекает и болит она на протяжении всего времени.На первых стадиях срастания немел большой палец руки.
В поликлиники говорили,что все в порядке,обратился в другую...
Здравствуйте!
В чем заключается Ваш вопрос?
На рентгенограмме виден сросшийся со смещением перелом. Из-за смещения может сохраняться боль и ограничение движений.
В таких случаях рекомендуют обратиться на консультацию к кистевому травматологу-ортопеду для решения вопроса об оперативном лечении в плановом порядке.
Здравствуйте.
На снимках в гипсовой повязке перелом срастается. В прямой проекции всё видно хорошо и проблем нет.
В боковой проекции из-за гипса и наложения костей друг на друга видно плохо. Степень сращения определить возможности нет.
Я бы рекомендовал следующий раз вместо снимков сделать КТ без гипса.
Будет точный ответ о степени смещения и будет точно видно положение отломков.
Это позволит сделать точный прогноз и определить тактику лечения.
Насколько плотно лангета фиксирует перелом заочно определить возможности нет, а оценить правильность наложения лангеты можно, если Вы прикрепите фото.
За месяц сращение перелома не ожидалось. Ориентировочный срок - 8 недель.
С чем связаны боли пока не понятно. Приложите фото руки в лангете.
Здравствуйте! Мне проделана операция по открытому вправлению полулунной кости с артродезом полулунно-ладьевидного сустава с фиксацией винтом и резекцией шиловидного отростка лучевой кости с предварительной дистракцияей сустава АВФ. При этом в выписали эпикризе поставлен...
Там, где может быть вывих всегда может быть подвывих.
Вывих всегда проходит стадию подвывиха.
При острой травме это происходит в доли секунды, при хронической (стрессовой) может годами.
Подвывих еще называют неполным вывихом.
Наказать клинику у Вас вряд ли получится.
Если хотите что-то доказать, заказывайте экспертизу.
Эксперты по снимкам точно установят, что у Вас было реально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 26.05 сломала головку лучевой кости в локте. Вчера (15.06) сняли гипс, рука конечно не разгибалась и болела при разработке, но к вечеру после того как я её стала разрабатывать опухла, горела . Утром я стала делать ещё разминку уже с небольшим утяжелением, и потом...
Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.
Заключение я прочитал, а снимка нет. Второй файл - это ерунда.
По описанию рентгенолога перелом сросся. Если сросся, то не разойдётся. Нужно убедиться.
Скорее всего, из-за излишнего усердия надорвали связки и сухожилия, который нужно было растягивать постепенно.
Теперь придётся продолжать разработку т.к. останавливать нельзя и лечить воспаление.
Как разрабатывать, похоже, Вы знаете. Только пыл умерьте. Для лечения воспаления обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Удачи.