Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама моя ровно год назад получила компрессионный L3, 3 месяца лежала, потом вроде начала ходить с ходунками чуть-чуть. Думали, все зарастет, но начались ближе к весне дикие боли опять. Оказалось еще два позвонка, теперь уже грудных, - свежий компрессионный, к счастью почти...
Здравствуйте Важно понимать, что лечение остеопороза это профилактика переломов, а не купирование болевого синдрома. Купирование болевого синдрома тоже важно для улучшения качества жизни. Необходима консультация невролога. Обычно в таких ситуациях назначают габапентин или прегабалин. Препараты рецептурные, назначают на очной консультации. Препарат Деносумаб (Пролиа) показывает высокую эффективность. Однако при его отмене резко увеличивается риск переломов. Поэтому после него всегда переходят на бисфосфонаты ( алендроновая, золендроновая кислота и тд). Либо принимать его пожизненно. Правильно ли я поняла, что имеется хроническая болезнь почек?
Остеопороз
23 ответаЗдравствуйте! В 2021г по данным денситометрии был поставлен диагноз остеопороз. ОценкаТ-Score общ.-2,5;Т-Score L1--3,4 Т-score L2=-3,4;T-Score L3=-2,3; L4=-1,5.МПКТ поясничных позвонков.МПКТ левого бедра на уровне нормы. Назначено Акласта ,остеогенон и аквадетрим...
через месяц.
Здравствуйте, В 2018 году в возрасте 39 лет поставлен диагноз: C-r правой молочной железы T1N2M0 3А st. 3 кл.гр. С50.3, гистология от 09.02.18 г-скиррозные разрастания инвазивного рака молочной железы; ИХГ от 26.02.18 г - ER-90%, PR-0%, HER2/neu-0%, Ki-67-60%; BRCA1,...
Очень спорный вопрос, если менопауза уже настала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз. и рмж
21 ответЗдравствуйте! У мамы РМЖ 4 стадия. Она не лечилась в привычном понимании этого слова, считала что химия убьет ее раньше, чем рак. Уверена, что ее шишка в груди осталась бы шишкой если бы не пункция , которую взяли сразу. И из этой дырки пошла разрастаться язва которая сожрала...
Так же выполните остеосцинтиграфию, если не выполняли - поможет отличить остеопороз от метастазов
Тянущая боль в ногах
3 ответаМне 76 лет, рост 162 см, вес 64 кг. Имею следующие заболевания: Сахарный диабет 2 типа, тощаковый сахар на уровне 7,0± 0,5 . Принимаю Метформин 850 мг 1 таб. После ужина. Артериальная гипертензия. Принимаю Леркомен ДУО 10 мг натощак. Гипотиреоз.Принимаю L тироксин 75 мг ...
Что еще можно сделать, чтобы не болели ноги? Вы уже съели весь набор обезболивающих таблеток, витаминов и других препаратов. Пора попробовать другие методы. Рекомендую съездить в ортопедический или неврологический санаторий, где лечат заболевания поясницы и суставов. Могу, например, рекомендовать Крымский санаторий Саки. Там чудесные грязи и накоплен огромный опыт лечения таких заболеваний. Можно найти что-то и недалеко от Вашего места жительства. В санатории можно получить комплекс процедур, который поставит Вас на ноги. Рекомендую: 1. Массаж 2. Иглорефлексотерапию. 3. Подводное вытяжение. 4. Грязи 5. Электрофорез, магтнит и др. В комплексе эти процедуры ставят пациентов на ноги.
Здравствуйте! Мама, 74 года, лежит с переломами боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и переломом срединного гребня на уровне S1/S2. Не падала, ушибов не было. 18 декабря возникла очень...
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом боковых масс крестца В таких случаях рекомендуют: -постельный режим до 6-8 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете при ходьбе до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 6-8 недель( после контрольного кт исследования ) обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2 мес,поднятия тяжестей до 4мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ в динамике через 6-8 недель с момента перелома , 4 мес (для оценки степени консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалид на коляске 1 группы. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th10, компрессионно-оскольчатого перелома тела L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году...
Здравствуйте. я так поняла, что позвонок L 2 разрушается? Сложно сказать по описанию КТ, тем более, нет динамики. О разрушении можно сказать, сравнив с предыдущими КТ. Это может быть не разрушение, а последствия травмы и операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Возобновить лечение остеопороза, как можно раньше. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Надевать корсет сидя, но пока сидеть не рекомендуется. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если болевой синдром не проходит, можно обсудить с врачом целесообразность паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Боль в спине
10 ответовВопрос по маме. 60 лет (менструальная пауза 10 лет назад) Анамнез: Гиперлордоз поясничного отдела. Грыжа живота. Диастаз. В 2016г. пластика дефекта межпредсердной перегородки. Поэтому МРТ делать нельзя, так как была проведена операция на сердце и в грудине стоят скобы. В...
Напроксен или целекоксиб (целебрекс), если боли не снимаются, можно обговорить с неврологом назначение габапентина
Здравствуйте. Мама, 74 года, на фоне остеопороза в конце декабря получила двусторонний перелом боковых масс крестца (по КТ от 30.12.25 перелом боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ,ситуация серьезная из за сочетания возраста,остеопороза и болезни Паркинсона1)Отмена Ксарелто Припереломах таза риск тромбоза высокий,пока пациент лежит.Раз мама уже активно ходит по 30 мин. несколько раз в день, риск снижается."Эффект рикошета" чаще обсуждается при серьезных патологиях сердца (мерцательная аритмия)В вашем случае препарат давали для профилактики тромбоэмболии из за неподвижности.Как отменять- Обычно антикоагулянты, назначенные для профилактики, отменяют сразу по окончании курса, без постепенного снижения дозы,но рекомендуется прокнсультироваться с врачом и перед отменой желательно сделать УЗДГ вен нижних конечностей, чтобы убедиться, что тромбов сейчас нет.2)Ступени и душ Травматолог прав,4 мес. малый срок для сращения при тяжелом остеопорозе.Высота 18–28 см это огромная нагрузка.Корсет- его задача стабилизировать таз. Снимать его стоя нельзя. Как мыться-пока костная мозоль неокрепла, лучше использовать обтирания или мытье в кресле-туалете на специальном сиденье в комнате.Если крайне нужно в ванну только с помощью специальных ступенек-поручней и сиденья для ванны,чтобы мама не стояла3)Нужно ли КТ сейчас? Срок 4 месяца промежуточный. Врач советовал 6 мес т.как при остеопорозе процессы идут медленнее.КТ сейчас покажет, есть ли костная мозоль,но может будет еще мягкой")4)Можно ли присаживаться?При переломах крестца со смещением самая опасная фаза, так как вся нагрузка идет на излом.Садиться можно только после того, как на КТ подтврждена костная консолидация.Рекомендация- У мамы низкий уровень вит.Д 29 это дефицит/недостаточность)Для сращения при остеопорозе нужно держать уровень выше 40–50 нг/мл. Обсудите с врачом увеличение дозы Аквадетрима (2000 МЕ может быть мало для коррекции)Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость Анжелик микро и Бадов
10 ответовДобрый день. Нужен совет. У меня климакс с 2018 года. Ровно через год начали болеть сильно стопы ног и пятки - ходить было невозможно. Пошли приливы - пила различные фитогормоны, Изофлан Сои, Лингариус тоже пила. Были сильные приливы до 10-15 раз в день. Но искали причину в...
Здравствуйте,Светлана. Я понимаю у вас сложный путь,но без згт в вашем случае не обойтись. Анжелик микро прекрасный и эффективный препарат при менопаузальных явлениях. Также важно отметить что Анжелик совместим со всеми бадами и витаминами