Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение плеча
8 ответовЗдравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Эпикондилит
12 ответовВ марте месяце поставили диагноз эрикондилит локтевого сустава. Боли не было. Только скованность. Анализы на ревмофактор и реактивный белок хорошие. Прошла лечение обезболивающие уколы, мази, увт, плазмолифтинг. Лечила три месяца.Сейчас опять чувствую тяжесть в суставе....
здравствуйте! к сожалению,те клиничесие проявления,что Вы описываете могут остаться и после лечения.В таком случае необходимо сделать МРТ (на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста),что бы более детально оценить капсульно-связочный аппарат.Зачастую бывает,что могут быть "надрывы" связок,или другие патологии со стороны капсульно-связочного ап-та,которые по УЗИ -не визуализируются (этот метод менее чувствителен,чем МРТ.) Конечно же можно пробовать и блокаду с ГКС, и рентгенологическое лечение ,но,в данном случае,необходимо сначала дообследоваться,и уже по результатам можно будет ориентироваться по дальнейшей тактике лечения.К сожалению даже блокады,не всегда оказывают желаемый эффект.И не маловажен сам очный осмотр пациента,врач должен на приеме сам оценить объём движений в суставе и "скованность".
Здравствуйте. Такая ситуация, район стопы начал болеть уже более месяца назад. В основном пяточная область, сейчас когда я начинаю наступать уже на часть стопы, начинаю с пальцев, у меня начинается очень сильная боль всей пятки, плюс отдаёт в икроножной мышце. Сходил на...
Здравствуйте. Прикрепите фото подошвенной поверхности стопы и укажите локализацию боли. Так же прикрепите фото, чтобы были видны "бородавки" или, что там есть. Напишите, после чего всё началось. Больно ли утром ходить, есть ли необходимость "расходиться"? Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Скачивать с гугла возможности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение шпоры
4 ответаЗдравствуйте. Заболела пятка. Сделала рентген - шпора. Назначили Аркоксиа, мазь Долобене. Делала компресс с медицинской желчью. Сначала была сильнейшая боль, острая. Сейчас боль не сильнейшая, а просто сильная при ходьбе.Долго ходит не могу. В платно клинике предлагают УВТ....
Здравствуйте. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не очень эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают блокаду и УВТ. УВТ - процедура болезненная, но чем больнее во время процедуры, тем она эффективнее. Мой опыт работы с аппаратом УВТ более 10 лет. Могу на любой вопрос ответить. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Боль в спине и онемение в ноге
7 ответовДобрый день Почти год лечу такую проблему : Боль в пояснице. Сначала болела вся поясница сильно, спустя 2 месяца лечения осталась боль в районе позвонка, которая никак не проходит Лечили нпвс+ миорелаксанты+ витамины Две блокады дипроспаном Прегабалин пила +...
Здравствуйте! По МРТ грыжа небольшого размера и без влияния на нервные корешки + грыжа L5-S1 обычно сдавливает нервный корешок S1, что дало бы симптомы по задней поверхности ноги от поясницы до самых пальцев, а не по передней поверхности голени. По ЭНМГ описано повреждение сенсорных волокон малоберцового нерва, что в таких случаях может говорить о компрессионной нейропатии данного нерва на уровне ноги,а не поясницы. Чаще всего симптомы онемения возникают в рамках сдавления малоберцового нерва в анатомически узком канале в подколенной ямке у людей, любящих сидеть в неудобной позе (нога на ногу, на корточках, подогнув ногу под себя). В таких случаях рекомендуется исключить все неудобные позы для сидения. При необходимости может быть проведена блокада нерва под УЗИ-контролем или рекомендуется ортез на коленный сустав,чтобы снизить компрессию
Добрый день . В конце декабря онемела правая рука обратилась к неврологу сказали сделать рентген шейного и грудного отдела показал остеохондроз , прошла курс массажа и физио процедуры и курс лфк в январе рука Так же болела и появилась слабость, сделала мрт показало грыжу...
добрый вечер. прикрепите, пожалуйста, протокол мрт шейного отдела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический ахилобупсит
20 ответовБоль при ходьбе и подъеме на носок с внутренней стороны стопы в месте крепления ахила к пяточной кости. Уже больше года. Пробовал, пожалуй, все, кроме дипроспана (пугают отрывом ахила).делал увт, компрессы с димексидом гидрокортизоном, новакаином, массаж, иглы, аркоксию,...
Не нужно пугаться Дипроспана на Лидокаине. Его нужно уколоть не в сам ахилл, а в параахиллярную сумку. Потом 10 дней бинтовать сустав или носить бандаж. Если Вы не спортсмен, то вообще, риски минимальны. У меня богатый личный опыт введения Дипроспана параахиллярно. Ни одного отрыва не было. Кроме Дипроспана можно еще попробовать PRP (гугл в помощь), но здесь эффект сомнителен. А Дипроспан по любому должен помочь.
Добрый день. Мне 44 года, с 2021 года приём Клайры. В анамнезе эндометриоз диффузный. На данный момент остаточный явления орви, принимаю бромгексин, в пятницу делала увт на поясницу, может ли это всё спровоцировать кровянистые выделения на 15 и 16 день приёма кок Клайры?...
Здравствуйте Обычно при приеме кок кровянистых выделений на активных таблетках быть не должно Сбой ,конечно , может быть связан и с лечением и с перенесенным орви . Но дополнительно рекомендуется провести узи малого таза, оценить толщину и состояние эндометрия. Возможно, препарат перестал подходить, и потребуется замена на препарат с более высокой дозировкой эстрогенного компонента, чтобы стабилизировать и «удерживать» цикл
Эпикандилит , нейропатия?
2 ответа39 лет. Беспокоят жгучие боли в локтевых нервах , парастезии, справа и слева. Боль похоже на защемление.Принимаю мовалис боль уходит , после отмены боль возвращается. Есть эпикандилиты , лечу 6-7 мес увт + лазер есть улучшения, но нервы болят после отменв нпвс. Нейрохирург...
Здравствуйте. По результатам исследований имеет место компрессия локтевых нервов м кубитальных каналах. Компрессия происходит из-за эпикондилитов. Воспалённые ткани сдавливают нерв. Если НПВС и физиотерапия не приносят стойкой ремиссии, назначают блокады с Дипроспаном, но не в нерв, а в окружающие сухожилия. Дипроспан убирает отёк и ущемление проходит. Если после 3-х блокад стойкой ремиссии не наступает, проводят оперативную декомпрессию локтевых нервов в кубитальном канале (операция). Рекомендую согласиться на блокады. Это стандартный метод терапии, который входит в Протоколы лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, третий год боли в подошве связок голеностопа. Проходила УВТ, принимала таблетки: тебантин 300 мг по 2т 2р/д, баклофен 1/2т 2р/д, нейромультивит 1т 1р/д. Пропила курс 20 дней, а на данный момент ставлю дексаметазон 2мл 1р/д. Наступать на подошву стало полегче, но...
Здравствуйте, Наталья.. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Подтверждено на МРТ. Так же есть воспаление в голеностопном суставе. Проблем со связками не выявлено. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.