Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрогкезависимый рак молочной железы
25 ответовэстрогензависимый рак .в 2018 г.проведена органосохраняющая операция.лучевая терапия.нужна ли гормональная терапия если удалены яичники 3 года назад. и если нужна то какая.эстрадиол-37.0 прогестерон 0.11
Здравствуйте! Могли бы вы прикрепить протокол операции, выписки, какое наблюдение проходили после операции, какую общую дозу при лучевой терапии получили, мутации brsa есть ли?
Дисфункция внчс
5 ответовДобрый день, имеется дисфункция внчс, результаты МРТ прикрепляю, скажите, пожалуйста, с таким диагнозом может помочь сплинт терапия и ортодонтия, или в моей ситуации только операция?
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение Полное вентральное смещение дисков с репозицией (диск возвращается на место при открывании рта) хорошо поддаётся консервативному лечению: сплинт снизит мышечную перегрузку и растяжение связок, а ортодонтия может стабилизировать положение головок. Оперируют крайне редко, когда консервативные методы исчерпаны.
Коксартроз у ребенка???
2 ответаДобрый вечер ! Сделали рентген, заключение прилагаю . Правильно ли я понимаю что у ребенка артроз тазобедренного сустава? Если да, т лечится ли ? Или только консервативная терапия?
Здравствуйте. Правильно ли я понимаю что у ребенка артроз тазобедренного сустава? - нет. В описании рентгенограммы все параметры в норме. Не очень понятно что там с неровностью метафизов и с ротацией бёдер. Это впечатление рентгенолога. Нужно сам снимок смотреть. В целом, какой-то существенной патологии не описано. Coxa Valga нет. Норма ШДУ для 3-х лет 145 градусов. Это бы у взрослого с такими градусами Coxa Valga была. Для ребёнка норма. В общем, по описанию рентгенограммы ничего существенного нет и лечить нечего. П.С. Случайно выявили незаращение дужки первого крестцового позвонка - spina bifida. Она ещё может зарасти, а если нет - то же большой беды нет. Обычно не беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ, миокард
9 ответовДобрый день. Женщина, 75 лет. Сделала ЭКГ. В расшифровке написано "нарушение процессов реполяризации миокарда переднебоковой области". Что это значит, насколько опасно и нужна ли терапия?
Данные боли больше характерны для мышечных болей при остеохондрозе.
Метастаз или пневмония
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи!Помогите пожалуйста разобраться мнения врачей расходятся пневмония или метастаз.Первоначальный диагноз рак шейки матки(проходила химио-лучевую терапия выписной эпикриз от 16.06.2023)
образование в легком подозрительное на рак учитывая диагноз - вероятнее метастаз нужно брать биопсию.
Нахожусь на лечение гепатита с, терапия, принемаю препараты даслатасвир и софосбувир, простыл, температура высокая, можно выпить парацетамол или ибупрофен. Что посоветуйте, за ранее благодарен. Спасибо
оба этих препарата можно, лучше ибупрофен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диспансеризации выявили. Жалоб нет . В анализе мочи повышены эритроциты. Проведена противоспалительная терапия. При повторном анализе мочи эритроциты в норме. Но присутствует кровь. Менструация исключена.
Добрый день. Эритроциты и кровь - это одно и тоже, прикрепите результаты для точного понимания ситуации.
Расшифровка Пэт-кт
23 ответаОбращает внимание диффузный гиперметаболизм ФДГ в костях в зоне сканирования без структурной перестройки SUVmax 5,90, вероятнее, реактивного характера. Что это означает? Была проведена ХЛ терапия.
Здравствуйте.. прикрепите полный протокол к вопросу
Нашли впч16 как это лечить ?
15 ответовДобрый вечер , год назад нашли впч16 , есть эрозия сделали кольпоскопию . Какие дальнейшие действия как это вылечить ? Поможет- ли мне фотодинамическая терапия? Каков риск развития рака?
Здравствуйте! Впч лечения не имеет, ожидаем что вирус уйдет при хорошем иммунитете в течении 2 лет. При выявлении ВПЧ 16 и/или 18 типа обязательно должно быть гистологическое исследование, то есть биопсия с дальнейшей гистологией, не смотря на то, что по кольпоскопии изменений нет. Учитывая что патологические изменения начинаются в зоне стыка эпителиев, и визуально этот стык виден, биопсию обычно берут с зоны трансформации, то есть при ВПЧ 16 типа кольпоскопия это выбор места для биопсии. Если все хорошо контроль онкоцитологии и впч через год. Мазок на онкоцитологию сейчас nilm, без атипичных клеток? До биопсии рекомендуют вакцинацию, чтобы когда вирус покинет организм защитить себя от следующих возможных заражений. Фотодинамическую терапию не рекомендуют, так как мы не получаем гистологического исследования, и эктопия, не смотря на наличие ВПЧ это норма, и если мы видим стык эпителиев патологию не пропустим Текущий риск развития тяжёлой дисплазии составляет 15%, пятилетний 24%, по этому так важно сейчас сделать биопсию с гистологическим исследованием и продолжать наблюдение в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гарднереллы
5 ответовВыявили гарднереллу прошел курс антибиотиков, повторный мазок снова показал. Какая повторная терапия? нужно снова пропить назначенные лекарства? Антибиотик цефтриаксон поможет? требуются иммуномодуляторы? Другие инфекции отрицательны.
Здравствуйте! Гарднерелла вагиналис - это условно - патогенная флора женщины. Это не ИППП. Для мужчины - это не страшно, она самостоятельно может покинуть организм без лечения через несколько месяцев, но пока она есть - Вы просто носитель. Если планируете половые контакты не защищённые, то лучше пролечиться - дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 - 7 дней. После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 7 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. После окончания лечения через 2 недели - сдать контрольный анализ на гарднереллу. На период лечения и до получения контрольного отрицательного анализа - исключить половые контакты или только в презервативе. Половую партнёршу - обследовать и лечить по результатам анализов.