Что вас беспокоит?
Нашли впч16 как это лечить ?
Добрый вечер , год назад нашли впч16 , есть эрозия сделали кольпоскопию . Какие дальнейшие действия как это вылечить ? Поможет- ли мне фотодинамическая терапия? Каков риск развития рака?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Впч лечения не имеет, ожидаем что вирус уйдет при хорошем иммунитете в течении 2 лет. При выявлении ВПЧ 16 и/или 18 типа обязательно должно быть гистологическое исследование, то есть биопсия с дальнейшей гистологией, не смотря на то, что по кольпоскопии изменений нет. Учитывая что патологические изменения начинаются в зоне стыка эпителиев, и визуально этот стык виден, биопсию обычно берут с зоны трансформации, то есть при ВПЧ 16 типа кольпоскопия это выбор места для биопсии. Если все хорошо контроль онкоцитологии и впч через год. Мазок на онкоцитологию сейчас nilm, без атипичных клеток? До биопсии рекомендуют вакцинацию, чтобы когда вирус покинет организм защитить себя от следующих возможных заражений. Фотодинамическую терапию не рекомендуют, так как мы не получаем гистологического исследования, и эктопия, не смотря на наличие ВПЧ это норма, и если мы видим стык эпителиев патологию не пропустим
Текущий риск развития тяжёлой дисплазии составляет 15%, пятилетний 24%, по этому так важно сейчас сделать биопсию с гистологическим исследованием и продолжать наблюдение в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Леся.
Положительный ВПЧ тест требует тщательного контроля за состоянием шейки матки
Кроме кольпоскопии обязательно должен быть выполнен мазок на цитологию.
Если в цитологическом мазке атипичных клеток нет, то на данный момент лечения не требуется.
Препаратов способных убить ВПЧ нет.
При хорошем иммунитете ВПЧ элиминируется (исчезает) с шейки матки самостоятельно.
Рекомендуется повторить ВПЧ тест и мазок на цитологию через год.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии, которую вам уже выполнили.
По кольпоскопической картине у вас все в норме, если по цитологии все будет хорошо - NILM, контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по цитологии будут выявлены отклонения, необходимо сделать биопсию и выскабливание цервикального канала.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
ФДТ не является доказательным методом лечения дисплазии, предрака и рака шейки матки.
Эффективность крайне сомнительна и не рекомендуется для лечения ни в одних клинических рекомендациях в мире.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. , противовирусные свечи по типу вагиферон не принесут никакой пользы? А иммуностимуляторы тоже бесполезны?
Все верно, данные препараты не проходили никаких доказательных исследований и их эффективность крайне сомнительна.
Анастасия Сергеевна, прикрепила результаты мазка на онкоцитологию посмотрите пожалуйста.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
Рекомендую контроль цитологии и ВПЧ через 1 год
Принятый ответ
Здравствуйте, Леся. С учётом предоставленной информации можно говорить о заражении ВПЧ 16 тип. Это высоонкогенный тип и чаще всего вызывает изменения на шейке матки. Кольпоскопическая картина соответсвует эктопие шейки матки. Эти состояния не требуют терапии. Нет препаратов с доказанной эффективностью для лечения впч. Рекомендуется прививка Гардасил. Защитит от других типов ВПЧ и повторного заражения 16 типом. В приложенных исследованиях нет мазка на онкоцитологию. Рекомендуется жидкостная цитология. Если результат NILM, динамическое наблюдение.
Гюльнара Абдулнасировна, здравствуйте прививку сделала , мазок на цитологию сделали , ждем результатов. Врач говорит будем наблюдать . Правильная ли эта тактика ?
если результат мазка- NILM отсутствуют интраэпителиальные поражения, тактика обоснованная.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирус папилломы человека медикаментозно не лечится , вирус самостоятельно может уходить из организма. При его обнаружении сдают цитологию и проводят кольпоскопию осмотр шейки матки под микроскопом, что вам выполнили . При хорошей цитологии будут рекомендовать контроль анализов через год.
Наталья Игоревна, здравствуйте а с впч и со всем этим я смогу еще выносить и родить ребенка ?
Конечно . При наличии Впч планировать беременность можно
Наталья Игоревна, прикрепила результаты мазка на онкоцитологию
Анализ цитолигии описали в пределах нормы , отсутствие атипических и злокачественных клеток
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад8 ответов
- 23 минуты назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов