Эстрогкезависимый рак молочной железы — вопрос №66469

Question

Эстрогкезависимый рак молочной железы — вопрос №66469

Lav relaX

357 просмотров

3 мая 2018

эстрогензависимый рак .в 2018 г.проведена органосохраняющая операция.лучевая терапия.нужна ли гормональная терапия если удалены яичники 3 года назад. и если нужна то какая.эстрадиол-37.0 прогестерон 0.11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, после органосохроняющей операции на краях резекции онко клеток не обнаружено.лимфоузлы в порядке.лучевая проведена полностью.вопрос именно в необходимости гормонотерапии в данном случае.т.к мы не знаем проводиться ли она если радикально удалены оба яичника

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, мутации brsa не описаны

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Эльвира, яичники были удалены по другой причине.вот в том то и вопрос нужна ли гормонотерапия при их отсутствии.мы понимаем что эстроген в организме может все ркавно присутствовать и при остаточных онко клетках продолжать процесс.не будет ли оптимальным выходом уничтожать эстрогеновые рецепторы фаслодексом.

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, гормонотерапия это имеется ввиду блокировать прогестерон и эстрогены

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 3 мая 2018

Акушер, Гинеколог

По какому поводу были удалены яичники?
Сейчас есть жалобы? Сколько вам лет? Климакс есть и как давно?
Лечение антиэстрогенными препаратами (если вы говорите о Тамоксифене) после удаления яичников обычно не применяют.

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, мы имеем ввиду уничтожение эстрогеновых рецепторов препаратом фаслодекс

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, яичники были сильно увеличены и были кисты доброкачественные

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Маргарита, 68 лет

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Поняла. Решение должно приниматься при очном осмотре , уничтожать эстрогеновые рецепторы все неудастся фаслодексом.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Рецепторы эстрогенов есть и в толстой кишке и в матке . Вам следует придерживаться плана лечения ,который был уже принят перед органосохраняющей операцией.

Пожаловаться

lav relaX, 3 мая 2018

Клиент

Эльвира, вы имеете ввиду что матка и толстая кишка вырабатывают эстрогены?так если эстрогеновые рецепторы на клетках блокировать то процесс затихнет.?вроде это логично

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 3 мая 2018

Акушер, Гинеколог

На данный момент у вас нет показаний к применения данного препарата. Лечение проведено радикальное - операция + Лучевая терапия.
Да, данный препарат блокирует рецепторы эстрогенов, уменьшает их число и активность рецепторов прогестерона, но не все рецепторы блокирует и не всегда.
Поэтому на данном этапе вам следует предерживаться той тактики которая у вас есть сейчас.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 3 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Кроме того, исследования показывают, что лечение тамоксифеном и фазлодексом имеют одинаковые результаты по стабилизации процесса и по длительности ремиссии.

На данном этапе необходимо наблюдение. Радикальное лечение проведено.
Данные препараты назначат при прогрессии, которой у вас нет.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Я имею в виду , что в этих органах также есть рецепторы к эстрогенам. С учетом того , что в настоящее время нет прогрессии заболевания - гормонотерапия не показана. Гормонотерапию нужно оставить на резерв. К сожалению вы не представили ни единого документа (выписка). Чтобы говорить в деталях.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Эстрадиол в крови - 37 . С учетом менопаузы , это нормально!

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В таком случае да
Я так понимаю вы уже определились тактикку лечения с вашим доктором, в чем же вопрос?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

" При остаточных онко- клетках продолжать процесс" . С учетом органосохранной операции - у вас нет остаточных клеток опухоли! Поэтому гормонотерапия должна быть по делу...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились отеки на теле

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Анна, Пермь

Как лечить дисбиоз

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Алина, Когалым

Делать ли протокол эко

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анна

Фемостон и приливы

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Анна

Что делать с КОК: бросать или менять)

2 ответа

вчера, 22:37

800.00 р.

Мария

Повышенный ттг при беременности

2 ответа

вчера, 21:18

700.00 р.

Анонимный пользователь

Выделения после ЭКО

2 ответа

вчера, 20:12

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воробьева Маргарита Александровна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T11:51:42+03:00

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 3 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Могли бы вы прикрепить протокол операции, выписки, какое наблюдение проходили после операции, какую общую дозу при лучевой терапии получили, мутации brsa есть ли?

Принятый ответ

Федотова Татьяна Владимировна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T11:58:33+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо данный вопрос решать со своими лечащими врачами таки как они знают какую операцию именно делали и клинику вашего заболевания знают

Принятый ответ

Бургута Александра Дмитриевна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T12:05:56+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите выписку

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T12:33:55+03:00

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Яичники были удалены в виду того , что рак гормонозависемый ???? Сейчас с какой целью гормонотерапия?

Принятый ответ

Минасян Маргарита Гегамовна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T12:44:14+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 3 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте !
К сожалению гормоны вам только навредят. Плюс ко всему если есть онко заболевание тем более которое зависит от гормонов то это является противопоказанием к приему заместительной гормональной терапии

Принятый ответ

Трембач Юлия Александровна, 3 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-03T12:45:52+03:00

Сколько Вам лет? Что сейчас беспокоит? Климакс? Рак был локализован в яичниках? Стадия? Терапия нужна при наличии жалоб. Но в Вашем случае вряд ли гормональная терапия разрешена. В зависимости от жалоб, можно попробовать подобрать негормональную терапию.