Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как месяц слышу отчётливый хруст в левом колене и в правом не явный хруст, так же при длительных нагрузках начинает ныть и чувствую само колено. Делала рентген, указали на заболеваете. Подскажите, какое может быть лечение, как быстро прогрессирует и что ещё нужно сдать.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. В 60 лет будет 2 ст - это то же норма.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Заниматься можно не тяжёлыми нагрузками в мягком ортезе средней степени фиксации.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.
Нужно понимать, какая операция. Если артроскопия, то сейчас для объективной картины требуется актуальное МРТ.
Рекомендую пройти это исследование.
Если была замена сустава, то начинают с рентгенографии для исключения нестабильности эндопротеза и УЗИ для оценки мягких тканей.
Без обследований ничего конкретного сказать нет возможности.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте.
В суставе имеется несколько критичных повреждений:
- повреждение рога внутреннего мениска 3 ст.
- киста Бейкера. Её размеры уже угрожают разрывом.
- нарушение контура латерального мениска.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
С учётом отрицательной динамики на МРТ рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Дополнительно рекомендуют удаление кисты Бейкера. Обычно это делают вторым этапом.
П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендую Т. Целекоксиб 100 мг, 1 табл 2 раза в день, 7 дней, можно продлить до 10 дней.
Местно: мазь Нимесулид или Диклофенак или Кетопровен и др.
Будьте здоровы и берегите себя ?
Здравствуйте.
В горизонтальном положении расслабляются мышцы таза, и если нерв где-то защемлен (например, спазмированной мышцей или грыжей), давление на него может усилиться. Также меняется положение тазобедренного сустава, что может дополнительно натягивать нерв.
Состояние может быть вызвано синдромом грушевидной мышцы,грыжей в поясничном отделе позвоночника,проблемой с тазобедренным суставом.
Для точной постановки диагноза рекомендован очный осмотр врача и дообследование.
Добрый вечер . Хотел спросить у специалистов . К врачу нет возможности идти , пролечил продуванием уши , больше не закладывает . но ! Сколько может сохраняться щелчки в слуховой трубе , после лечения евстахеита ? И восстановится ли ? У некоторых очень долго уже щелкает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад при жевании относительно твердой пищи появились щелчки в челюсти с левой стороны, без боли. Через раз. На несколько дней прошло и началось снова. Теперь началась боль в мышце с левой стороны, при открытии рта. Как лечить?
Денис, добрый день! Вам необходимо обратиться к врачу стоматологу-ортодонту (гнатологу) очно и описать данную ситуацию! Щелчок височно-нижнечелюстного сустава может быть вызван многими проблемами, такими как неправильный прикус, подвывих сустава в результате травмы или пережевывания жесткой пищи, эндогенными болезнями сустава и др. Доктор подробно соберет анамнез, оценит ситуацию в полости рта, прикус, правильность смыкания и положения зубов при пережевывании пищи, пропальпирует сустав с обеих сторон и оценит движение нижней челюсти. Если ситуация вызвана травмой, то покой, компрессы препаратом димексид и противовоспалительные препараты Нимесил помогут переждать острый период. Далее рекомендую обратиться на очную консультацию к врачу, чтобы убедиться, что щелчок не рецидивирует в дальнейшем, и суставу ничего не угрожает. Либо выяснить причину и начать лечение. Будьте здоровы!
Сначала было онемение левой скулы и виска, потом появились щелчки при движении челюстью, около правого уха появился как-будто отёк. Сейчас иногда бывает редко давление или онемение около левого виска и скулы, стало чаще отдавать в край уха как-будто тянет. Сначала был диагноз...
Добрый день!
Тут очень много всяких «но».
1. Артрозом челюстных суставов занимается стоматолог, а не ревматолог.
2. Артроз челюстных суставов не ставиться клинически, только по результатам МРТ
3. Артроз не даёт ни онемений, ни болей, ни тем более отёка
4. Артроз не лечится гормонами
Так что в предоставленном диагнозе есть очень большие сомнения.
1,5 недели пью бисопролол. Через пару дней почувствовала дискомфорт в левом колене. Сделала мрт оказалось воспаление. Прописали мелоксикам, мазь и примочки с димексидом. Через неделю такие же симптомы на правом колене. Прочитала в инструкции бисопролола, что побочка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, полтора месяца назад пролечился от хламидиоза после курса антибиотиков сдал через 2 недели повторный ПЦР тест он чистый и вот спустя это время начались боли в колене. Начитался про артрит вызванный хламидиозом и начал переживать может ли быть он у меня
Никита, добрый день!
Причин болей в суставах очень много и хламидии далеко не на первом месте. Тем более, что Вы их хорошо пролечили.
Для уточнения диагнозу в таких случаях рекомендуют
- сдать общий анализ крови
- кровь на острофазовые показатели
- кровь на ревматоидный фактор
- сделать рентген коленных суставов
- проконсультироваться у травматолога (при необходимости у ревматолога после исключения патологии травматолога)
// сейчас для снятия проявлений можно рекомендовать диклофенак или найс 1-2 р/д 3-5 дней