Что вас беспокоит?
Редкая боль и хруст в коленях
Уже как месяц слышу отчётливый хруст в левом колене и в правом не явный хруст, так же при длительных нагрузках начинает ныть и чувствую само колено. Делала рентген, указали на заболеваете. Подскажите, какое может быть лечение, как быстро прогрессирует и что ещё нужно сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. В 60 лет будет 2 ст - это то же норма.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Заниматься можно не тяжёлыми нагрузками в мягком ортезе средней степени фиксации.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной хруста и дискомфорта в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при данном синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, артроз 1 стадии не беспокоит и в лечении не нуждается. Хруст бывает и физиологический, не обязательно должна быть какаято патология. Чтобы уменьшить хруст в сустав можно ввести гиалуроновую кислоту (Флексотрон Соло) однократно, она используется при лечении артроза.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Обычно хруст бывает при недостатке хондроитинсульфата. Оптимально начать пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Они замедляют развитие артроза и синовиита в коленных суставах.
Еще хорошо помогает употребление в пищу коллагена с Витамином С.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описание рентгенограмм соответствует вашему возрасту. Для более детальной и полной картины в таких случаях рекомендована МРТ диагностика коленного сустава на томографе с напряжением магнитного поля 1,5 Тесла.
В качестве медикаментозной терапии в таких случаях рекомендуют :
1. При болевом синдроме Аэртал 1 таблетка ( порошок) 2 раза в день 10 дней , совмещать с приемом омепразола 20 мг 1 таблетка 2 раза в день 10 дней.
2. Долгит 5 % 3 раза в день место
3. Артра 1 таблетка 2 раза в день 3 месяца
4. Использование наколенников при физической нагрузке
5. Магнит № 10 , ЛФК
6. Контроль и дополнение назначений после МРТ диагностики.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 7 Ноября 20193 ответа