Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы мужа ! Нужно ли лечение ?!лечимся с мая месяца , у меня уже все чисто , у него опять обнаружили наличие . Уже сил нет таблетки пить ! А результат не меняется ! Может дело во враче ?
Сильная утомляемость, частые простуды,
АТ к капсидному белку ВЭБ (IgМ VCA) - норм
АТ к капсидному белку ВЭБ (IgG VCA) 628.00
АТ к ядерному ВЭБ (IgG NA) - 571.00
ДНК ВЭБ слюна - норм.
Нужно ли лечение?
Добрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Двое суток назад ребенок упал. Вывих зубов и травма губы. Снимок зубов сделали сразу же, а вот про губу ничего не сказали. Обрабатываю мирамистином. Хотела уточнить, нужно ли зашивать или так все заживёт?
Здравствуйте
Если доктор осмотрел рану губы и не сказал про наложение швов, то вероятнее всего этого не потребовалось. Без фото оценить глубину рану и показания к наложения швов не представляется возможным.
Обычно раны слизистой, в том числе губы, заживают самостоятельно
Если беспокоитесь, обратитесь повторно на очный осмотр в травм. пункт или к челюстно-лицевому хирургу
Обрабатывать обязательно продолжайте
Здравствуйте!
Месяц назад была травма колена, сильно упал.
Изначально по результатам рентгена травматолог предположил растяжение, назначение - мазь Детрагель на 14 дней, носить ортез, сделать МРТ и на повторный приём.
По результатам МРТ - разрыв мениска и ПКС. Но полный...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение..
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки показана плановая артроскопия по поводу лоскутного разрыва латерального мениска.
По ходу артроскопии проверят состоятельность ПКС. Если будет не состоятельна, сделают пластику.
Удачи.
Здравствуйте. Помогите разобраться. В середине сентября был неудачный медикаментозный аборт, таблетки не сработали, через пару дней дали еще раз, началось кровотечение, но поспешила поехать на узи, буквально на следующий день. Врач сказал "у вас тут безобразие" и рекомендовал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Бабушке, 85 лет, поставили диагноз рак желудка (низкодифференцированная аденокарцинома G3). Провели операцию по частичному удалению опухоли. Прикладываю выписку, там более подробно написано. Сказали, что химия не показана, мол все удалили. Но мы переживаем на...
Здравствуйте.
Трепетание предсердий почти со стопроцентным эффектом можно вылечить с помощью радиочастотной аблации.
Да,в вашей ситуации обратитесь к аритмологу для решения выполнения о проведения электрофизиологического исследования, рча.
Крепкого здоровья вам!
Здравствуйте.
Нет, по результату гистологического исследования «обычный» доброкачественный полип эндометрия и методом его лечения является его удаление , по результату УЗИ тоже никаких показаний к удалению матки нет, никакой патологии, поэтому показано стандартное наблюдение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор.
Подскажите, пожалуйста, убьёт ли Флуимуцил-антибиотик, в виде ингаляции, бактерию Staphylococcus aureus?
Я переживаю, так как я отвлекла доктора в момент назначения препарата, мы вели речь про Флуимуцил-антибиотик. Доктор назначил его для лечения...
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую сделать антибиотикограмму: анализ на бактериологический посев отделяемого из зева и определение чувствительности к антибиотикам, тогда будет точно установлен антибиотик, к которому имеется чувствительность высеянной микрофлоры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.