Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при абкм
15 ответовЗдравствуйте, ребенку 7,5 месяцев. На данный момент вес 6300. Родился с весом 2000, недоношенный. Плохо набирает вес. Ввели прикорм. Кушаем - каши: гречневая, рисовая; овощи: кабачок, цветная капуста, картошка, тыква; мясо: кролик, индейка; фрукты: яблоко, груша, персик....
Здравствуйте Баранину не рекомендуется давать детям до года, так как она относится к жирным сортам мяса, которое может трудно усваиваться у малышей В таких случаях можно попробовать дать малышу кролика или индейку, данное мясо разрешено малышам до года Мальтофер не поднимает гемоглобин? У малышей до года гемоглобин норма от 105
Клексан и беременность.
18 ответовЗдравствуйте. С 12 недель по 36 неделю принимала Кардиомагнил 150 мг в связи в высоким риском приэкламсии. Был в анамнезе тромбоз подключичной вены синдром Педжетта-шреттера в 2014 году. Небольшие полиморфизм генов.есть варикоз. В течение беременности гематолог не назначал...
Здравствуйте! Коагулограмма в норме для беременных. На Д димер ориентироваться не стоит, он при беременности будет повышен всегда. Но учитывая, что норма на фоне применения клексана, и ковид перенесён не так давно, имеет смысл продолжить до родов
Антитела, Pai и F2 при планировании
6 ответовДобрый день! Планируем с мужем беременность нам 33 года , сдала генетические анализы выявили F2 и PAI генетическая предрасположенность , у нас эко , трубный фактор , во всех протоколах за месяц до переноса эмбриона принимаю вессел дуэ по таблетке утро вечер, со дня переноса...
Надежда, здравствуйте. Напечатайте, пожалуйста, подробнее, что про F2 в заключении написано: гомозиготная, гетерозиготная мутация? Сколько было беременностей и ЭКО, были ли ранее самостоятельные? Тромбозов у Вас ранее не было? А у близких родственников в возрасте до 50-55 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трансферрин и гемоглобин в кале
21 ответЗдравствуйте. Около полугода я пытаюсь наладить ситуацию с железом в организме. За несколько мес подняла ферритин с 16 до 39, затем он перестал расти, а после отмены препаратов железа - упал до 20. Гематолог посоветовал сдать анализ на трансферрин и гемоглобин в кале. Сдала,...
В любом случае это только препараты железа под контролем анализов....
Снижение лейкоцитов и тромбоцитов
14 ответовДобрый день. Жещина, 60 лет. 2 года назад при сдаче анализов узнала, что снижены лейкоциты (наблюдалось нижнее пограничное значение). Периодически сдаю - наблюдается снижение лейкоцитов, тромбоцитов. В целом состояние удовлетворительное. Сопутствующее хроническое...
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд), миелодисплазии. Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: -витамины В12, В9 -с-реактивный белок -общая биохимия -УЗИ брюшной полости, УЗИ периферических лимфоузлов - УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ -скрининг на антифосфолипидный синдром -Антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ - стернальная пункция или трепанобиопсия после осмотра очного врача. То что уже пройдено- сдавать не нужно.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие нейтрофилы
35 ответовЗдравствуйте! На протяжение нескольких лет в оак низкие нейтрофилы. Самочувствие при этом нормальное, болею редко и легко. Два раза была у разных гематологов. Первый раз на момент консультации нейтрофилы пришли в норму (январь 2025), соответственно врач проблемы не обнаружил....
Здравствуйте! Как правило уровень нейтрофилов коррелирует с уровнем лейкоцитов. Уровень выше 1 тыс обычно не опасен и лечения не требует . В анализах как раз имеет место снижение общего числа лейкоцитов. С причиной необходимо разобраться до ЭКО. Если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении через гематолога: - Уровень витаминов В9, В12, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом - с-реактивный белок+ ГГТП - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV) - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы). Также важно в подобной ситуации пересмотреть принимаемые препараты, БАД. Не исключено что в побочных явлениях имеется лейкопения.
Бластоцисты в Кале у ребенка
12 ответовДобрый вечер. Дочка 5 лет. В течении полу года повышены эозинофилы (11-16). Пол года мы ищем причину…аллергии нет, гематолог сказала ищите паразитов, педиатр вообще ничего не знает. Анализы на паразитов сданы уже 100 раз в разных лаборатория и разными методами. Последнее...
Елизавета, здравствуйте! Бластоцисты в большинстве случаев - часть нормальной микрофлоры кишечника и не требуют лечения. Если есть жалобы со стороны ЖКТ, то обычно применяется метронидазол и его производные (тинидазол и орнидазол), но их эффективность и безопасность у детей до 12 лет изучена плохо.
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте. Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитическая анемия
3 ответаУ мамы в апреле поставили диагноз гемолитическая анемия, она на Преднизолоне с апреля , снижают дозу 1 табл в 3 дня , сейчас на 30 мг в день , пока приостановила снижение, стало плохо после последнего снижения , температура поднимается по утрам до 40 градусов уже 12 дней....
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, выписки, обследования на основании чего поставили гемолитическую анемию и какие обследования проходили по первопричине аутоиммунного гемолиза? Лихорадка на снижение преднизолона не возникнет, но на другую патологию вполне может. Высокий с-реактивный белок может указывать на инфекцию, септические осложнения, острое воспалительное не бактериальное заболевание. С лихорадкой неясного генеза можно по скорой госпитализироваться в инфекционное отделение, сдать прокальцитонин, посев крови на стерильность, УЗИ сердца для исключения эндокардита и тд.