Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинация препаратов
14 ответовДобрый день. Врач назначил мне на приеме комбинацию препаратов: бринтелликс, дулоксетин, этаперазин, арипипразол, алпразолам и тералиджен. Очень переживаю их принимать, т.к. сразу 6 препаратов еще ни разу вместе не пила. У меня есть тревожное расстройство, но врач поставил...
Здравствуйте. Подобные схемы лечения не применяются в терапии невротических расстройств. По описанию симптомов можно предположить наличие тревожно-ипохондрического расстройства. Базовым препаратом для лечения таких состояний является антидепрессант. Если в структуре заболевания присутствует болевой синдром, то обычно рекомендуется использовать антидепрессант из группы СИОЗСН (например, рекомендованный дулоксетин). При отсутствии стабильного эффекта дозировка препарата плавно наращивается вплоть до максимальной (для дулоксетина - до 120мг). Минимальный срок приема при тревожных расстройствах - не менее 12месяцев от стабилизации состояния (не от начала приема терапии) - соблюдение адекватных сроков приема терапии значительно снижает риски рецидива. Вспомогательные препарата обычно не требуются в период подбора антидепрессанта (исключение - временная седативная терапия на этапе адаптации, например, бензодиазепиновый транквилизатор - феназепам , алпразолам).
Тиоктовая кислота
28 ответовДобрый день. Проблема в следующем мне выписали тиоктовую кислоту 600мг 1т за 30 мин до еды с утра. И тут начинается вопрос у меня ГТР и возможно СРК . С утра я максиум могу в себя впихнуть грам 200 каши любой, после просыпается организм через часик и просыпается голод и я...
Вам назначили какие-то препараты прикрытия (Атаракс, Тералиджен)?
Ципралекс и побочные.
21 ответДобрый день. Сейчас пью вторую неделю ципралекс 10 мг, планируется наращивание дозы до 20 мг. При неэффективности доза может быть увеличена до 30 мг- 40 мг. Мой диагноз: паническое расстройство, соматоформное расстройство, гтр, срк. Длительность заболевания более 15 лет из...
Добрый день. 1. НПВС допустимы при лечении ципралексом, наиболее безопасен парацетамол. 2. В инструкции указан синусит как один из возможных побочных эффектов, на практике встречается редко, лично я не сталкивалась. 3. Редкий побочный эффект многих антидепрессантов. Удлинение интервала QT грозит различными аритмиями. 4. Не допустимо. Максимальная доза Ципралекса 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! поставлен диагноз ГТР. хронический панкреатит, сидячая работа, 4 года назад была онкология (удален 1 яичник), щас все в норме. принимаю "сертралин канон" и "триттико" 2 месяца, первый месяц все было идеально. (за исключением первой недели адаптации, ну это у...
Здравствуйте! Сертралин действительно может вызывать желудочно-кишечные расстройства (метеоризм, диарею, бурление), особенно в первые месяцы приема. У вас это проявилось не сразу, что может говорить о: накоплении побочного эффекта (иногда ЖКТ-реакции усиливаются со временем), изменении моторики кишечника(СИОЗС влияют на серотониновые рецепторы в ЖКТ), усугублении хронического панкреатита. Можно попробовать скорректировать дозу сертралина– иногда снижение дозы уменьшает побочные эффекты. Возможна смена препарата(например, на эсциталопрам– он реже вызывает диарею, или пароксетин – но он более седативный). Асентра или Золофт – оба содержат сертралин, но разница в составе вспомогательных веществ. Иногда замена дженерика на оригинал (Золофт) помогает, но не всегда. Поскольку у вас хронический панкреатит, стоит исключить ферментную недостаточность. Может, нужна более высокая доза креона или панзинорма. Поправляйтесь! Если будут уточняющие вопросы – спрашивайте.
Феварин 100мг побочка
18 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. У меня диагноз ГТР, панические атаки. Обратилась к врачу психиатру выписали Феварин с 25мг повышать дозу 1 раз в 7 дней до 100мг. Были в начале лечения небольшие побочки, в виде усиления тревожности, па. Когда дошла до дозы 75мг всё стало хорошо,...
Здравствуйте, Юлия. А на дозе в 75 мг было состояние как? Не совсем стабильное или просто сказали повышать до 100 мг и Вы потомк повышали? Усиление тревоги при повышении дозы может быть временным ответом организма, со временем должно пройти. Если есть сильная сонливость в течение дня, то дополнительно можно принимать стрезам или грандаксин
Тералиджен и тревога
7 ответовЗдравствуйте , у меня гтр Пробовал пить антидепрессанты ( эсциталопрам , триттико , флуоксетин , Феварин ) Ничего толкового , одни побочки , не пошло лечение Около трех месяцев пил флуоксетин , только на нем были какие то положительные моменты , а так один негатив Сейчас...
Федор, уточнила в источниках информацию, пролактин не повышает тералиджен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туман от золофта
11 ответовЗдравствуйте. Прохожу лечение от ГТР + ПА. Был назначен золофт по схеме 1я неделя 25 мг через день, 2я неделя 25 мг каждый день, 3я неделя 50 мг ежедневно. Сейчас конец третьей недели. Для прикрытия стрезам 1 капс утром, анвифен 1 капс утром и вечером. В первые две недели все...
Здравствуйте! Период адаптации к антидепрессанту может длиться до месяца, поэтому этот период нужно перетерпеть. Минимальная эффективная дозировка золофта 100 мг/сут. В вашем случае нужно увеличить дозировку стрезама до 3 капсул в сутки, а анвифен отменить, он не подходит в качестве прикрытия, так как это ноотроп, который может наоборот усилить тревожность. Также хочу отметить, что эффективность антидепрессанта можно будет оценить только спустя 4-6 недель от начала лечения и менять антидепрессант только в том случае, когда нет эффекта от максимальной дозировки. Пароксетин не лучший выбор, у него побочные эффекты в виде увеличения веса, снижения либидо, антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, запоры, расфокусировка зрения и тд). Дополнительно в лечении ГТР и ПА эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники. Ощущение дереализации и деперсонализации может быть в рамках ГТР, как защита психики от переживаемых вами стрессов, если спустя месяц не пройдет, то можно будет добавить к лечению ламотриджин, он эффективен при таких состояниях и усиливает действие сертралина.
Адаптация к Венлафаксину
20 ответовДобрый день , частный психиатор поставил диагноз ГТР, в виду жалоб на гипернаблюдение за здоровьем , реакция на каждое отклонение и доведение себя до невроза на этой почве , неконтролируемая тревога, бесконечные мысли по этому поводу. Выписал Венлафаксин 75 мг по 1/4 два раза...
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Действия грандаксина зачастую бывает недостаточно, поэтому обычно рекомендуется его заменить на более эффективный анксиолитик.
Отмена паксила
9 ответовЗдравствуйте! Принимаю паксил 20мг полтора года. Был неудачный опыт отмены препарата с неквалифицированным специалистом. Из-за ужасного синдрома отмены обострилось гтр, панические атаки, окр. Пролежала после этого с тревожностью в кровати месяц. Это было в начале сентября и...
Здравствуйте! Обычно паксил отменяется по 5мг раз в 2 недели. У этого антидепрессанта самый сильный синдром отмены. Поэтому все таки лучше использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь на этот период
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки велаксина
8 ответовГТР, третий эпизод, ранее принимала велаксин 150 мг, была устойчивая ремиссия. В этот раз тревога даже сильнее, чем в прошлые разы, доходило до жутких состояний, что хотелось вызвать психиатрическую скорую помощь. С психиатром подбирали лечение - сначала попробовали триттико...
Пролонг можно сразу повышать до 150 мг