Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад стала мучить изжога.Сделала гастроскопию.Результат -поверхностный гастрит, бульбит.Врач назначил Нольпазу в течение 1месяца. Вроде получше стало. Прошел год, в прошлом году к изжоге добавилось жжение и боль в желудке, повторно сделала гастроскопию,...
Здравствуйте! Стоит исключить роль хеликобактера - сдать ифа крови на него + уреазный тест - возможно причина в повышенной выработке соляной кислоты + отрицательное действие данной бактерии вследствие чего нарушается моторика - отсюда изжога и боли в желудке. С ув., Александров П.А.
Грыжа, защемление седалищного нерва
6 ответовЗадняя левосторонняя парамедиальная экструзия межпозвонкового диска L5-S1, размером до 6,6 мм суживающая межпозвонковое отверстие слева, деформирует заднюю продольную связку позвоночника и центральную стенку дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала до 12 мм....
Здравствуйте По данным МРТ выявлена левосторонняя грыжа диска L5–S1, которая сужает межпозвонковое отверстие слева и может сдавливать нервный корешок. Именно это наиболее вероятно является причиной болей в пояснице и возможной боли, отдающей в ногу. Также имеются остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, сколиоз 1 степени и грыжи Шморля. Размер грыжи сам по себе не является абсолютным показанием к операции. Основное значение имеют симптомы и наличие неврологических нарушений. Если нет слабости в ноге, нарушений мочеиспускания или дефекации, обычно сначала проводится консервативное лечение под наблюдением невролога. Назначенная терапия соответствует стандартному лечению корешкового болевого синдрома. При этом эффект от габапентина развивается постепенно и может появиться через 1–2 недели после достижения лечебной дозы. Поэтому отсутствие выраженного улучшения в первые дни лечения не всегда говорит о его неэффективности. Очная консультация нейрохирурга желательна для оценки снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении слабости в ноге, онемения в области промежности, нарушении мочеиспускания или дефекации. В целом по представленному описанию МРТ признаков экстренной нейрохирургической патологии не видно, однако дальнейшее наблюдение и лечение у невролога остаются необходимыми.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном...
Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения. Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления. Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов заболела спина, рожала сама, эпидуралку не делали. Сделала МРТ оказалась грыжа диска L5. А именно: отмечается выраженное снижение высоты и дегидратация последнего межпозвоночного поясничного диска L5 с резким выбуханием в спинальный канал до 13мм, шириной до 18мм,...
Добрый день. Судя по описанию МРТ, у вас крупная грыжа диска, суживающая позвоночный канал и сдавливающая корешок спинного мозга. При неэффективности консервативного лечения в течение 6 недель следует подумать о хирургическом лечении. Консервативные (неоперативные) методы лечения в вашем случае скорее всего будут иметь лишь кратковременный эффект. Однако обсуждать хирургическое лечение можно только видя результаты МРТ с диска, одного описания недостаточно.
Грыжа пищевода, показатели крови.
12 ответовМужчина , мой рост 182 см . Вес 120 кг. Уже лет 5 поставлен диагноз грыжа пищевода и рефлюкс эзофагит ,ГЭРБ. Беспокоит постоянная изжога и боли в грудной клетке в районе пищевода . Есть киста в печени . Киста в одной почке, в другой нашли камни. Года 4 назад поставили...
Что то одна обычно назначаем, либо Эссенциале, либо Гептрал. Урсосан можно добавлять к ним, а можно как монотерапию назначать. После лечения недели через 2, смотрим контрольные анализы, оцениваем эффективность лечения. Если эффекта нет, то корректируем
Кардиальная аксиальная грыжа ПОД
45 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, полтора месяца мучал кашель диагноз Коклюш, вместе с этим начала иногда беспокоить изжога , отрыжка воздухом вне зависимости от приема пищи, прошлый год были проблемы с желудком похожие симптомы делал фгдс ставили недостаточность...
Здравствуйте, да вам необходимо дообследование, рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга, для определения степени грыжи. Оперативное лечение проводится при грыжах больших размеров ( 3 ст) или при меньших размерах, но с выраженной клинической картиной. Так же рекомендовано лечение и профилактика консервативная как при гастроэзофагеальном рефлюксе ( антациды, альгинаты, ипп, прокинетики) Коррекция образа жизни: исключить наклоны вниз головой длительное время, не переедать, исключить газообразующие продукты, исключить тугие пояса, спать с возвышенным головным концом, после еды в течении часа не ложиться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа у ребёнка
1 ответРебёнку 2.5 года, недавно были у лора, врач пощупала заодно и живот и говорит, у ребенка грыжа и спросила, были ли у хирурга. У хирурга были в 1.5 года перед садом проходили комиссию, врач толком живот не потрогал, ничего страшного не сказал, никаких рекоммендаций не дал. С...
Здравствуйте, до 5 лет пупочную грыжу не оперируем по клиническим рекомендациям (только если дефект апоневроза большой, более 3см). Как показывает практика заклеивание монеткой и пластырем, а так же ношение бандажа не эффективны. Вопрос об операции решайте после 5 лет, есть шанс, что зарастёт до 5 лет.
Тяжело ходить
4 ответаЗдравствуйте, мой папа прошел кт посмотрите пожалуйста может какое то лечение можно будет назначить раньше у него была грыжа в позвоночнике
Здравствуйте. На КТ выявлены компрессионные переломы 1 и 5 поясничных позвонков 2-3 степени. Это серьёзно. Показана консультация нейрохирурга или травматолога в стационаре на предмет целесообразности заднего спондилодеза (операция). Если будет принято решение о консервативном лечении, обычно рекомендуют: Постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете и на костылях. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через 2 месяца можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 6 мес после перелома.
Стоит ли делать операцию
1 ответЗдравствуйте,стала отниматься левая нога,простреливает от ягодицы и переходит в икру,немеет,по МРТ показана грыжа,медикаментозное лечение не помогло
Здравствуйте! Какое заключение по МРТ? (размеры грыжи). Какое лечение принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, может ещё сдать анализ? Как проверить ещё желудок, чтоб понять гастрит или грыжа?
2 ответаЗдравствуйте! Мне две недели назад не поставили диагноз грыжа желудка или гастрит, но лечение гастроэнтеролог прописал, но мне кажется что здесь не правильное лечение, мне не легчает. Ком в горле, обычно на ночь так происходит,кислота во рту, голова кружится, болит, сделать...
Здравствуйте. Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, по фгдс можно ее заподозрить, но установить данный диагноз можно на основании рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга. По фгдс описание рефлюксов нет. Поэтому нужно дообследоваться и понимать на фоне чего такие симптомы на фоне рефлюкса или на фоне гиперчувствительного пищевода, данное нарушение как правило возникает на фоне повышенной тревожности, после стресса. Терапию вам доктор расписал верно, при не эффективности можно рассмотреть прием ингибиторов протоновой помпы( нексиум, разо) 20 г 2 раза в день 14 дней, прокинетики( итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды и антациды( фосфолюгель, гевискон).Лечение обсуждается с доктором очно. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.