Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 22-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе есть тромбофилия, мутация Лейдена. Оба скрининга – в норме. Но поставили риск преэклампсии. Сегодня сдала кровь и мочу. Моча в норме. По крови много отклонений. Прием у врача еще не скоро, а тревога...
Здравствуйте, изменение показателей в коагулограмме во время беременности не является критерием плохого прогноза и не означает наличие текущих осложнений в организме. Фибриноген и Д-димер могут повышаться естественным образом на сам факт беременности так как у беременных женщин гемостаз работает более напряжённо. Показаний к коррекции терапии нет. Можно спокойно ждать консультации своего врача. По гемограмме обращает на себя внимание тенденция к снижению гемоглобина, планово сдайте ферритин и коэффициент НТЖ для исключения железодефицита. Можно принимать профилактические курсы препаратов железа- 20 капель мальтофер по утрам вне еды( либо аналоги).
МСКТ-коронарография
9 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, МСКТ-коронарогрфию. Около года назад появились боли за грудиной давящего, сжимающего х-ра, отдающие в левую лопатку, шею, иногда в челюсть, одышка после физ нагрузки (ходьба и т.п.). Купируются отдыхом или изокетом. Заболевания: ГБ 3 ст,...
Здравствуйте! КТ просмотреть не удается, попробуйте прикрепить через другой файлообменник. По данным обследования сердечная функция в норме, инструментальных данных, подтверждающих ИБС, нет.
Добрый вечер! У меня тромбофилия высокого риска (наследственный дефицит антитромбина 3).2,5 месяца назад родила сына. Месяц назад перенесла ковид в легкой форме. Всю беременность, 12 недель после и 2 недели во время с начала подтверждения ковид-19 колола клексан в дозировке...
Рената, я думаю нужно сделать так : если в течение недели - на фоне терапии Клексаном и гель Троксевазин Нео не наступит улучшения - вот в этом случае нужно будет снова сделать уздг н/ конечностей и мрт пояснично-крестцового отдела, пока не надо. На узи нижних конечностей сразу все видно, как правило, но, конечно, все зависит от квалификации врача-узиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фракиспарин при короновирусе
10 ответовЗдравствуйте! Сегодня подтвердили короновирус. У меня гематогенная тромбофилия и вторичный тромбоцитоз вследствие спленэктомии, плюс бронхиальная астма. Сейчас все признаки пневмонии. До этого по назначению своего гематолога курсами пропивала Плавикс и Вессел Дуэф . 4 дня...
Нельзя потому что они оба антикоагулянты. Нужно что-то одно лучше фраксипарин. Вессел больше для постоянного приема
Результаты анализов
9 ответовДобрый день. В первую беременность был поставлен диагноз Дефицит 12 фактора плазмы. Сдавала так же генетические анализы на тромбофилию. В коагулограмме всегда АЧТВ выше нормы. Все три беременности были на клексане. После родов колола его еще месяц и отменяли. Роды путем...
Здравствуйте! АЧТВ до 45с обычно является вариантом нормы. Дефицит 12 фактора не относится к тромбофилии высокого риска и ни в одну шкалу тромбозов по беременности не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Нужна расшифровка. Сейчас беременна 5 недель. Подскажите
Добрый вечер, Анжела ! Из выполненных анализов имеют значения только мутации первых двух: FII и FV Они у Вас отрицательные Остальные встречаются до 80% случаев и не важны Это первая беременность? Тромбозов ранее у Вас и близких не было? Риск тромбозов во время беременности и соответственно необходимость назначения антикоагулянтов определяется комплексом факторов ниже Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Принимаю ксарелто 15 5 месяцев . Назначен т к была ТЭЛА ,в октябре и д димер был 600 В январе 68, феврале д димер 27 Сейчас анализ на Д димер 2!Пульмонолог настаивает на срочном снижении дозировки до 10 т к при таком снижении показателей есть риск...
Здравствуйте, да, в вашем случае нужно снижение дозы до 10 мг. На гемангиомы ксарелто никак не влияет
Добрый день! У меня повышены показатели PTT или АЧТВ. Поставили диагноз гемофилия. Иногда бывает зуд кожи, после которого появляются петехии. Привычное невынашивание беременности. Рекомендован Клексан. Подскажите, пожалуйста, как его принимать, если планирую беременность...
Олеся, здравствуйте. Пока не очень поняла, Повышение АЧТВ само по себе о тромбофилии никак не свидетельствует. Так тромбофилия, видимо, не гемофилия, раз Клексан? А как её поставили, по каким анализам? Сколько всего было беременностей, чем они заканчивались? Были ли тромбозы?
Здравствуйте! Анализы моего сына. Жалоб от него нет. Подскажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться? Может стоит сдать какие-то дополнительные исследования? Небольшие отклонения есть в ОАК, ОАМ. Также не всё в порядке по генетике с риском тромбозов.
Здравствуйте! В представленных анализах : -Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы , значит , что анемии нет -Повышение тромбоцитарных индексов PDW и MPV при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения -Маркеры воспаления ( лейкоциты , СОЭ) в норме . Данных за воспалительный процесс в организме нет -При оценке лейкоцитарной формулы ориентируемся на абсолютные значения . Таким образом лимфоциты в норме -Эозинофилы в абсолютном значении так же в норме, что свидетельствует об отсутствии аллергических проявлений и паразитарных инфекций В общем анализе мочи у молодого человека повышен удельный вес , это признак недостаточного потребления жидкости . Необходимо наладить питьевой режим (25-30мл на кг массы тела в сутки ) Слизь в незначительном количестве не имеет диагностического значения. Остальные показатели без отклонений. Это говорит о том, что патологии мочевыделительной системы нет. По результату генетического исследования на тромбофилию у вашего сына обнаружены нормальные гомозиготные генотипы. Это значит нет генетических факторов риска развития тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не выполняет просьбы
3 ответаЗдравствуйте! Дорогие врачи, помогите пожалуйста! Моему сыну 1,6 года, родился КС на 38 недели, сутки был в реанимации из-за того, что не вся жидкость ушла из легких. Развивался по норме, держать головку начал в 2 месяца, сидеть сам в 7, ходить около опоры в 9, в 11 месяцев...
Здравствуйте. По описанию у малыша нет отклонений, и он развит соответственно возрасту. Вероятнее всего, это в силу характера. Истерики до 3-4 лет на запреты тоже нормальное явление. Нет поводов переживать, тем более, если очно малыша смотрел невролог.