Что вас беспокоит?
Повышено АЧТВ, петехии, тромбофилия, Клексан, привычное невынашивание.
Добрый день! У меня повышены показатели PTT или АЧТВ. Поставили диагноз гемофилия. Иногда бывает зуд кожи, после которого появляются петехии. Привычное невынашивание беременности. Рекомендован Клексан. Подскажите, пожалуйста, как его принимать, если планирую беременность (ЭКО). Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Олеся, здравствуйте.
Пока не очень поняла,
Повышение АЧТВ само по себе о тромбофилии никак не свидетельствует. Так тромбофилия, видимо, не гемофилия, раз Клексан? А как её поставили, по каким анализам?
Сколько всего было беременностей, чем они заканчивались? Были ли тромбозы?
Елизавета, добрый день! Да, тромбофилия. По коагулограмме. Тромбозов не было. Во время ковида был очень высокий Д-димер и тромбоциты. Беременностей было 4, 2 из них - ЭКО. Первая замерла, во второй беременности были угрозы прерывания, подтекали воды почти всю беременность, ребенок родился на 35 неделе, у него была инфекция и он умер через 7 часов. 3-я и 4-я - биохимические беременности.
Олеся, диагноз тромбофилии по коагулограмме не выставляется. Раз имеется привычное невынашивание — необходимо обследование и исключение гематологических причин этой проблемы.
По тому как Вы описываете ситуацию, предложила бы на первое место поставить исключение антифосфолипидного синдрома. Для этого сдаётся анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM отдельно) и кардиолипинам (IgG и IgM отдельно).
Также могут быть информативны анализы на протеин С, протеин S, антитромбин III: генетические полиморфизмы свёртывающей системы — мутации факторов F2 и F5 (только эти два).
Елизавета, добрый день! Антифосфолипидный синдром исключили. Я обследуюсь и планирую забеременеть уже в течение 6 лет. Обследована на все и даже больше. В этот раз ездила в Израиль, врач поставила диагноз тромбофилия, отправила лечиться к гематологу.
Олеся, диагноз тромбофилии не ставится на основании привычного невынашивания беременности. И изменения в коагулограмме — тоже не основание для установления этого диагноза. Если Вы проверяли все показатели, которые я перечислила, и отклонений не выявлено — у Вас нет данных за тромбофилию.
Елизавета, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 20 минут назад9 ответов
- 21 минута назад6 ответов
- 60 минут назад11 ответов