Консультация гематолога /

Отклонение от нормы по анализу крови. 22-ая неделя беременности — вопрос №1900682

108 просмотров

Здравствуйте! Беременность 22-ая неделя. Забеременела по ЭКО.
В анамнезе есть тромбофилия, мутация Лейдена.
Оба скрининга – в норме. Но поставили риск преэклампсии.
Сегодня сдала кровь и мочу. Моча в норме. По крови много отклонений. Прием у врача еще не скоро, а тревога подкрадываться.
Беспокоит: В три раза завышенный D-димер, ряд отклонений по клиническому анализу крови, низкий гемоглобин, повышенные эозинофилы, пониженные лимфоциты, повышенный фибриноген и другие отклонения. Ничем не болела в последние месяцы. О чем все это может говорить? Каковы ваши рекомендации?
Из препаратов принимаю: фраксипарин 0.4, кардиомагнил 150, метилфолат, йодомарин.
Анализы прилагаю. Очень прошу их посмотреть!

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, изменение показателей в коагулограмме во время беременности не является критерием плохого прогноза и не означает наличие текущих осложнений в организме.
Фибриноген и Д-димер могут повышаться естественным образом на сам факт беременности так как у беременных женщин гемостаз работает более напряжённо.
Показаний к коррекции терапии нет. Можно спокойно ждать консультации своего врача.
По гемограмме обращает на себя внимание тенденция к снижению гемоглобина, планово сдайте ферритин и коэффициент НТЖ для исключения железодефицита. Можно принимать профилактические курсы препаратов железа- 20 капель мальтофер по утрам вне еды( либо аналоги).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, а что может означать Д-димер завышенный аж в 3 раза с учетом приема фраксипарина и кардиомагнила? Что-то со свертываемостью? Высокий риск образования тромбов?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Это ваш индивидуальный показательй на естественно протекающую беременность. Д-димер не играет ключевой роли в оценке рисков тромбозов и других осложнений. Повышение его допустимо и физиологично. Контроль его в беременность без повода не требуется, препаратами не снижается.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла. Подскажите, пожалуйста, как долго надо пить мальтофер? Вы рекомендуете именно в каплях, верно?
Гематолог, Терапевт
Можно принимать по 100 мг в жевательных таблетках через день, если так удобнее( Мальтофер, Сорбифер, Феррум Лек на выбор) . До начала терапии в идеале оценить ферритин чтобы иметь ориентир по длительности приема железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! У меня еще один вопрос. До этого сдавала Д-димер в середине ноября. Он был 780.800. Спустя 3 месяца, в середине февраля - 1468.000. То есть динамику мы видим - увеличение в 2 раза. Можем ли исходя из этого делать выводы?
Гематолог, Терапевт
По росту Д-димера во время беременности можно сделать вывод что активно развивается беременность, а гемостаз реагирует на это, все нормально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
14 августа 2019
Iv, Москва
Вопрос закрыт
Почему кровь возле уха?
13 декабря 2021
Софья
Вопрос закрыт
Нужно ли идти на чистку?
20 августа 2022
Полина
Вопрос закрыт
Нарушение стула
6 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Вакуум аспирация
19 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Длительные месячные
3 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал