Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Киста в груди
4 ответаКожные покровы: контуры и толщина не изменены. Структура паренхимы по ACR: второй тип молочной железы, тип "В" (фиброзно-железистой ткани 25-50%). Междольковые промежутки не расширены, нормальной эхогенности. Протоки визуализируются в ареоляной зоне, не расширены, гомогенны,...
Здравствуйте. Рекомендую переделать узи в условиях онкоцентра, и дополнить ее маммографией. Предварительно по данной эхограмме я вижу два кистозных образования будто бы с пристеночным элементом, но в заключении описана одна атипичная киста. Маммография даст дополнительную информацию по образованиям, имеются ли в там микрокальцинаты. Кисты с пристеночным компонентом(атипичные), требуют морфологической верификации-трепан-биопсия с последующей гистологией, не цитологией !
Второе мнение
6 ответовДобрый день. 04.07.25 делала конизацию шейки матки по диагнозу "дисплазия 2-3 степени", операция прошла хорошо. 08.11.25 сделала по рекомендации врача тест на ВПЧ тип 21, мазок на флору и жидкостную цитологию. 15.11.25 пришла на осмотр к врачу и кольпоскапию. Просмотрев...
еще прошло мало времени, это нормальное состояние, после конизации шейки матки, такое может сохраняться 3-6 месяцев, так как идет эпителизация шейки матки. Если есть контактные кровянистые выделения, то можно рекомендовать криодеструкцию очагов эндометриоза или коагуляцию аргоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки обнаружили карциному молочной железы (правой) несколько месяцев назад, назначили Анастрозол 1мг внутрь. Тип люминальный B Her2 негативный, гормоны Эстроген 99% клеток, Прогестерон 99%, Ki67 22% и Her2 отсутствует. Насколько я поняла, тип B это плохо,...
Витамин Д и кальций - да, все верно. Это для суставов и костей. На фоне приема препаратов (анастразола, тамоксифена и прочих) кальций из костей вымывается, может возникнуть остеопороз. Смену терапии назначает только консилиум, все верно. По поводу диареи - да, если можно так сказать, обычные средства) начинают с сорбентов и Лоперамида, а дальше по ситуации. Согласно клиническим рекомендациям, можно также использовать препараты типа Энтерофурила, если нет непереносимости и при отсутстви эффекта предыдущих.
Впч что делать
9 ответовЗдравствуйте. После родов попросили сдать анализ на впч, и подтвердился наличие 16 тип 6.1 , тк гормон гв, то прописали эпиген спрей. Вчера повторно сдала и впч 16 показало 7 , как такое возможно??? Что делать ? Хотим второго ребенка , а врач попросила подождать
Да, потому что иммунный ответ снижен, титр может расти
Здравствуйте. Сдала анализы на впч пришел положительный 33 результат 3.17. До этого 6 лет назад у меня была дисплазия шейки матки 3 степени , сделали конизацию все было хорошо. Ничего не было и сейчас снова 33 тип . Что делать в этой ситуации.
Здравствуйте. Сдать жидкостную цитологию и сделать кольпоскопию. И уже думать по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить метформин
1 ответСд 2 тип. Принимаю метформин 1500 ед. В течении 2 недель появился очень сильный зуд спины. Никаких высыпаний, покраснений и изменений кожи нет. Может ли это быть побочка метформина. Сахар выше 10 не поднимается. В основном от 4.9 до 9
Здравствуйте, метформин вы начали принимать 2 недели назад?
Гепатит С
6 ответовЗдравствуйте. Александр, 63 года, выявлен по ПЦР гепатит С, тип 1в, фиброскан F0, вирусная нагрузка не делалась. Врач назначил лечение дженериком «Софосбувир-Велпатасвир» 12 недель. Консультанты сайтов-продавцов рекомендуют также «Софосбувир-Даклатасвир» 12 недель. Хотелось...
Добрый день. Схема соф-дак уже устарела, тем более при генотипе 1в. Из новых рекомендаций EASL она уже исключена. Соф-вел предпочтительнее. Успехов и здоровья Вам!
Сколько пить эликвис?
6 ответовПосле ковида пью эликвис около 2х месяцев. Д димер сдавал после болезни 2 раза, месяца полтора назад, был в норме. Феритин был повышен раза в четыре. Снизится ли он? Имеется диабет 2 тип, атеросклероз, повышен холестерин. Сколько его еще пить?
Больше не нужно принимать контроль д- димер через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы сдала , и мочу и кровь, почки в норме , поэтому не понятно почему там не приятно , по крови тоже ничего не ясно , месяц назад сдавала на Гермеса , был обнаружен эбштейн бар и 6 тип , куда идти и что делать? Самочувствие нормальное .
Пожалуйста! Да все верно!