Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Долгое время страдаю от рецидивов геморроя и анальной трещины, поэтому мне необходимо поддерживать мягкую консистенцию стула. Однако, несмотря на рекомендации проктологов, это сделать не удаётся. Лучше всего на меня действует Мукофальк, но он не...
Здравствуйте, можно рассмотреть вариант приема слабительных экспортал или форлакс 1-2 пак в сутки ( возможен длительный прием ). Так же рекомендую киви 1-2 шт в сутки - доказан хороший слабительный эффект
Околоушные свищи
17 ответовЗдравствуйте, может кто то сталкивался с этим мы не знаем уже что делать и куда обращаться ! У ребёнка есть ушные свищи двухсторонние . Не беспокоят не жалуется . Были у Лора попали чисто случайно хотели проверить Аденоиды , сделал тимпанометрию уха показал тип в левого уха ...
Нет совсем не обязателен
Частые орви
5 ответовМальчик, 10 лет. Полтора года назад по анализам крови выявлены антитела 4 и 6 тип вгч, в глотке обнаружен был 6 тип, но как сказал инфекционист на очном приеме не критично, поэтому выписан был иммудон. В течение следующего года были нечастые ОРВИ с высокой температурой. А с...
Здравствуйте! Можно, но не целесообразно так как во-первых, частые ОРВИ не связаны с ВЭБ или ВГЧ-6, во-вторых, данный препарат не имеет доказанной эффективности. Если ОРВИ без повторных бактериальных осложнений (отиты, пневмонии), то такие частые (до 10-12 раз в сезон) ОРВИ могут быть вариантом нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку месяц и 10 дней месяца. Делали узи ОМС,по заключению поставили: пиелоэктазия справа. Пиелокаликоэктазия слева. Скажите пожалуйста, насколько это критично? Лечится ли это? Какие дальнейшие действия? Очень переживаю.. ПОЧКИ: расположение...
Здравствуйте. Пиелоэктазию не редко диагностируют у малышей при проведении первого УЗИ (или даже внутриутробно). По мере роста ребёнка, есть большая доля вероятность, что расширение лоханки уйдёт и придёт в норму самостоятельно. Наиболее часто это происходит к году. По данным УЗИ почек имеется небольшое расширение лоханок с двух сторон, без других признаков нарушения оттока мочи (расширение мочеточников), признаки воспаления так же не описаны. В подобной ситуации обычно рекомендуют наблюдение ребёнка у уролога, периодические исследования мочи и УЗИ почек, так же стоит оберегать ребенка от инфекций. Если при наблюдении будет прогрессировать расширение лоханки, усугубляться признаки нарушения оттока мочи, будут частые мочевые инфекции, это будет поводом для рентгенурологического обследования и проведение эндоскопически коррекции при выявлении ПМР (обратный заброс мочи в почку).
Гидроцефальный синдром в 3,5 месяца
10 ответовОбъясните, пожалуйста, на сколько всё страшно. Наш невролог пугает диагнозами. Ребёнок 3,5 месяца, в связи с тяжёлыми родами кефалогематома,беспокойный, днем спит мало, после кормления срыгивает (ив). Узи шоп: локальный гипертонус правой кивательной мышцы, плавная s образная...
Здравствуйте. По данным НСГ у малыша есть признаки ликвородинамических нарушений( жидкости в голове больше,чем должно быть). Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. *расширены передние рога боковых желудочков до 6,5 мм При норме до 2 мм * расширены тела желудочков до 6,2 мм При норме до 6,2 мм * расширен 3 желудочек до 6,2 мм При норме до 3 мм *расширена межполушарная щель до 6,5 При норме до 4 мм *расширено субарахноидальное пространство до 5,5 мм При норме до 2 мм * затруднен венозный отток Лечение диакарбом обосновано.
Антинуклеарный фактор
5 ответовЗдравствуйте. Весной из-за постоянной субфебрильной температуры у ребенка 5,5 лет сдали анализы, был положительный АНФ, гомогенный тип свечения. Клинический анализ показывал вирцсную кровь, если это важно. В декабре 2021 был пернесен ковид, почле него и появились жалобы....
Нет симптомов связанных именно с этим анализом, потому он и не специфичный. Обращать внимание стоит на суставной, мышечный симптом, артриты, недифференцированные высыпания, немотивированную температуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 14 лет, жалобы: – постоянно общая утомляемость, состояние разбитости, проблемы со сном в течении более года. – периодически головные боли- наблюдаемся у невролога с 2015 года. – было небольшое онемение ладони год назад, прошло. 1. CENT-B...
Иванна, все же склоняюсь к тому,что аутоимунного на данный момент нет. За год должны были проявиться специфические симптомы склеродермии или другого аутоимунного. Острофазовые показатели с ваших слов,в норме. Тем не менее, нужно быть на прицеле у ревматолога, предрасположенность есть. Досдайте кровь на двуспиральную днк, ЛЕ клетки. Параллельно обследуйте щитовидную железу и почки.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Дисплазия,впч 58
10 ответовЗдравствуйте.Цитология показала дисплазию 1 степени,впч показал 58 тип,подскажите пожалуйста последовательность лечения и как страшен 58 тип впч при дисплазии?я три года в ремиссии по лимфоме т-клеточной.Что вообще ожидать и лечится это вообще ?Биопсию не делала,цитология...
Здравствуйте. По данным цитологии, с ваших слов, выявлена CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени. По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна, для определения дальнейшей тактики ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.