Консультация гинеколога /

Дисплазия,впч 58 — вопрос №3105418

73 просмотра

Здравствуйте.Цитология показала дисплазию 1 степени,впч показал 58 тип,подскажите пожалуйста последовательность лечения и как страшен 58 тип впч при дисплазии?я три года в ремиссии по лимфоме т-клеточной.Что вообще ожидать и лечится это вообще ?Биопсию не делала,цитология мазок на стекло была.К гинекологу пошло что на протяжении года мучало чуть что сразу жжение,особенно после мочеиспускания.Уролог говорил все ок и на узи и по моче у меня,до этого гинеколог смотрела и узи и в кресле сказала тоже все идеально ,что это у меня психосоматика,брала только на флору анализ,который показал что все ок,и сейчас на флору показал все ок.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, в этом случае вам рекомендовано пройти кольпоскопию и биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.

По данным цитологии, с ваших слов, выявлена CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.


Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна, для определения дальнейшей тактики ведения.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, Лиза!

В подобной ситуации рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии, по результатам которой определяется необходимость и метод выполнения биопсии шейки матки.
Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Клиент
Елена Александровна, спасибо
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Лиза! При данной ситуации надо сделать кольпоскопию и по её результату решать. Если по кольпоскопии будут аномальные изменения, то берется биопсия, если нет аномальных изменений, то наблюдение- раз в год цитология и кольпоскопия. ВПЧ лечить не надо, он очень распространен, обычно иммунная система его выводит. . Из анализов можно сдать мазок на фемофлор 13, посмотреть нет ли изменений микрофлоры влагалища и если есть то провести лечение. Но первоначально сделайте кольпоскопию.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая наличие такого типа впч и такие данные цитологии (подозрение на дисплазию), в таком случае рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто). По цитологии тактику определять нельзя.

Если подтвердится именно легкая дисплазия по результатам биопсии (это важно, цитология не позволяет ставить окончательный диагноз!), это — отлично. Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Дополнительного лечения в подобном случае обычно не требуется.
Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно. Если же дисплазия 2 или 3 степени гистологически подтверждается, то лечение в таком случае — хирургическое: удаляется пораженный участок шейки. Иного лечения по сути не существует.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия ТБС
28 апреля 2021
Анаринка
Вопрос закрыт
CIN 1-2 и беременость
15 августа 2022
Анна, Ессентуки
Вопрос закрыт
Дисплазия и лейкоциты
30 июня 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия
10 мая 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Воспаление
22 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Первая обувь для малыша в 11 месяцев
2 февраля
Адиля, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...