Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце июня удалили секвестрированную грыжу. На данный момент очень сильно болит поясница. Прихрамываю (припадаю на одну ногу). Уже прошла 1 этап реабилитации. Улучшений нет. Сейчас направили на повторную реабилитацию. В основном это ЛФК. Нейрохирург, который оперировал,...
Здравствуйте! В месте операции всегда развивается рубцово-спаечный процесс/фиброзные изменения. Так заживают ткани в области оперативного вмешательства. Действительно, иногда проводят операции по освобождению корешка из рубцов/фиброзных изменений, но эти операции как правило несут временное облегчение так как на месте удалены рубцов формируются новые и так до бесконечности. Значимо компремированный корешок проявляется корешковым болевым синдромом как, вероятнее всего, он болел до операции. То есть боль от поясницы распространяющаяся в ногу. Локальную боль в пояснице корешок не вызывает. Если боли корешкового типа нет, то освобождать корешок не нужно так как значимой компрессии нет. Что касается прихрамывания, то действительно средний период восстановления функции корешка составляет 6 месяцев. Все зависит от длительности и выраженности неврологического дефицита до операции и то насколько сильно корешок был «спаен» с грыжей ( чем сильнее тем труднее его отделить)
Добрый день.Две недели назад удалили грыжу L5S1.Болевой синдром был около 5 лет с обострениями по пол года.Последний приступ произошел резко с онемением обоих ног и невозможностью двигаться от боли.Каждые 3 часа обезбаливающие,гормоны,ничего не помогало.Прооперировали но...
Добрый день! Вам обязательно нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможны рецидив грыжи, неполностью удаленная грыжа, воспаление в зоне операции. Всё это может вызывать корешковые боли в послеоперационном периоде. Без МРТ-контроля в вашей ситуации не обойтись.
Грыжи шейного отдела
10 ответовДобрый день! Месяц назад появилась сильнейшая боль в лопатке и правой руке. Затем появилось сильное онемение в правой руке. Заключение мрт прикладываю Через 2 недели боль удалось частично купировать, онемение осталось. Лечение: габаментим, лирика, сеансы лазера, игл, но...
Здравствуйте По описанию МРТ Шейный лордоз выпрямлен, что часто связано с мышечным спазмом. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и суставов (артроз, остеофиты) приводят к сужению межпозвонковых отверстий и защемлению нервных корешков.В сегменте С5-6 есть левосторонняя грыжа диска, а в сегменте С6-7 правосторонняя грыжа диска с выраженным стенозом устья межпозвонкового отверстия и компрессией корешка С7 справа, что объясняет боль и онемение в правой руке. Габапентин и Лирика препараты, снижающие нервную боль и раздражение. Эффект может быть постепенном. Дексаметазон сильный противовоспалительный препарат, который помог вам снять острый воспалительный процесс и боль.Целекоксиб уменьшает воспаление и боль. Толперизон миорелаксант, снимает мышечные спазмы. Витамины группы В поддерживают нервную ткань и способствуют восстановлению. Медикаменты помогают уменьшить воспаление и раздражение, но если давление на нерв сохраняется, симптомы могут сохраняться долго. Хирургическое лечение показано при выраженной компрессии нервных структур, неэффективности консервативной терапии и прогрессировании симптомов. Нуклеопластика малоинвазивный метод, при котором часть диска удаляется с помощью холодной плазмы, уменьшая давление на нерв. Этот метод менее травматичен но подходит не для всех случаев. В подобных случаях ,учитывая выраженный стеноз и компрессию корешка, обычно рекомендуют хирургическое лечение, более радикальное вмешательство. В таких случаях обычно рекомендуют продолжать принимать назначенные препараты, строго соблюдая дозировки и курс. Продолжать физиотерапию, лечебную физкультуру и методы, направленные на улучшение кровообращения и снятие мышечного спазма. При усиление симптомов очная консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в пояснице, сильная боль
9 ответовЗдравствуйте, мрт показало: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2STIR в трех проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков Th12-L1L4-S1 сниженасигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не измененаСколиотической деформации и...
Здравствуйте! Грыжи небольших размеров но т к происходит компрессия дурального мешка и возникает болевой синдром В нижние конечности боли отдает? Что из препаратов принимаете?
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий! Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге. Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни. 1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения) Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол). Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача). Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль. Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге. 2. Немедикаментозные меры Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе. Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе. Спать на умеренно жёсткой поверхности. Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно). 3. Контроль состояния Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся: нарастающая слабость или онемение в ноге, нарушения мочеиспускания или дефекации, резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами. 4. Общий вывод Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Добрый вечер. Ребенку 10 сентября сделали операцию по удалению пупочной грыжи. Швы сошли, но пупок все так же остается большим. Хотя до операции он был значительно меньше. Болевых ощущений нет. Прошло уже 1.5 месяца. Врач, который проводил операцию в отпуске, поэтому поехать...
Можно у хирурга, а можно самостоятельно пинцетом (обработав его спиртом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пневмонии
8 ответовУ ребенка, 10 лет, выявлена пневмония. Температура поднималась др 38.6. Назначили лечение: цефтриаксон, ацикловир, амбробене. Три дня ставим антибиотик, температура ближе к вечеру поднимается, иногда до 37.9, кашель частый с выделением мокроты, откашливается. Менять лечение?...
Здравствуйте. Непонятно, с какой целью назначен ацикловир. Лечение продолжайте. На фоне приёма антибиотика температура несколько дней может повышаться. Вот если она будет подниматься выше 38 или не будет сбиваться, тогда следует заменить антибиотик. Амбробене тоже продолжайте, он способствует размягчения и отхождения мокроты. Но дополнительно как можно больше жидкости пить.
Назначить лечение
10 ответовЗдравствуйте,прикрепила файл,нужно назначить лечение ребенку,в больнице уже лежали, сказали взять ещё лечение у гастроэнтеролога местно Диагноз:функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта.Сопутствующие заболевания: Неатрофический гастрит,поверхностный дуоденит код...
Роксана,здравствуйте! Жалобы у ребёнка на данный момент какие?
Лечение инфекций
15 ответовЗдравствуйте. Обнаружили инфекции: уреаплазма и гарденелла. Врач прописался орнидазол таблетки и свечи таржифорт. Партнер тоже прошёл лечение, но у меня улучшения не наступили. Точнее остались инфекции: 10 в 6 и 10 в 8 степени. Какое лечение мне сейчас нужно принимать?
Нет, не нужны, обычно для лечения бактериального вагиноза, который предполагается в подобной ситуации, могут использоваться и местные средства - их эффективность одинакова, а переносимость даже лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение лямблиоза
5 ответовЗдравствуйте! В анализе кала методом обогащения обнаружили цисты лямблий. Обратилась к единственному инфекционисту (в глубоком возрасте, извините )на два маленьких городка, прописала лечение слишком непростое, в котором я засомневалась. Возможности обратиться к хорошему...
Добрый день! Лечение лямблий должно проходить в несколько этапов. 1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель (можно урсосан 10 мг на кг веса в сутки, также курс 14 дней). 2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (Или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней). 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).