Что вас беспокоит?
Лечение пневмонии
У ребенка, 10 лет, выявлена пневмония. Температура поднималась др 38.6. Назначили лечение: цефтриаксон, ацикловир, амбробене. Три дня ставим антибиотик, температура ближе к вечеру поднимается, иногда до 37.9, кашель частый с выделением мокроты, откашливается. Менять лечение? Как выявить положительную динамику от лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Непонятно, с какой целью назначен ацикловир. Лечение продолжайте. На фоне приёма антибиотика температура несколько дней может повышаться. Вот если она будет подниматься выше 38 или не будет сбиваться, тогда следует заменить антибиотик. Амбробене тоже продолжайте, он способствует размягчения и отхождения мокроты. Но дополнительно как можно больше жидкости пить.
Дарья Александровна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, сегодня уже четвертый день антибиотиков, температура прыгает 36.8-37.6 это нормально? Есть анализы крови если нужно могу прикрепить
Да, температура до 38 может быть, динамика очевидна. Анализ прикрепите, пожалуйста.
Дарья Александровна, файл прикрепить не могу, но вот данные:
WBC 9.24
Neu% L 47.7
Lym % 6.1
Mon% 4.6
Eos% H 11.2
Bas% 0.4
Neu# L 4.41
Lym # 3.34
Mon# 0.42
Eos# H 1.03
Bas# 0.4
RBC 5.10
HGB 155
HCT 45.1%
MCV 88.5
MCH 30.4
MCHC 344
RDW-CV 12.2%
RDW-SD 45.4
PLT 187
MPV 10.2
РОЭ 18
Лейкоциты сейчас по верхней границе нормы, вирусной этиологии по крови нет, значит, антибиотик назначен верно. В крови повышены эозинофилы, это говорит либо об аллергической реакции, либо о глистной инвазии. Рекомендую сдать кал на я/глистов и соскоб на энтеробиоз, чтобы подтвердить или исключить глистную инвазии.
Здравствуйте! Лечение пока не менять: эффект от антибиотика с третьего дня, амбробенэ тоже оправдан, про герпес Вы ничего не упоминали, поэтому если его нет, то ацикловир отменяйте! Вопрос в том как выставили и поняли, что это бактериальная пневмония, мазок на ковид опять же никто не отменял! Эффект от лечения виден прежде всего по общему состоянию и течения заболевания- можно увидеть своими глазами: снижение температуры, кашля, улучшение со слов ребенка, также улучшение видно рентгенологически(в том числе КТ) и лабораторно!
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ! Фельдшер не знаю как определил тип пневмонии... сдали рентген, анализ крови и мочи, которые даже не смотрели. Сегодня 4-й день антибиотиков днем температура в норме 36.4-36.8, затем после 16.30 начала "прыгать" 36,9-37,6.. кашель с отхождением мокроты
Вы знаете, стоит посетить врача! Вы должны чётко понимать, что скорая медицинская помощь не лечит заболевания – она оказывает неотложную помощь: и не имею ты не права даже антибиотик Вам назначать! Вам необходимо нормально обследоваться!
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201815 ответов
- 25 Мая 202026 ответов
- 23 Июля 20205 ответов
- 28 Сентября 20202 ответа