Консультация педиатра /

Лечение пневмонии — вопрос №1711134

194 просмотра

У ребенка, 10 лет, выявлена пневмония. Температура поднималась др 38.6. Назначили лечение: цефтриаксон, ацикловир, амбробене.
Три дня ставим антибиотик, температура ближе к вечеру поднимается, иногда до 37.9, кашель частый с выделением мокроты, откашливается.
Менять лечение? Как выявить положительную динамику от лечения

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Непонятно, с какой целью назначен ацикловир. Лечение продолжайте. На фоне приёма антибиотика температура несколько дней может повышаться. Вот если она будет подниматься выше 38 или не будет сбиваться, тогда следует заменить антибиотик. Амбробене тоже продолжайте, он способствует размягчения и отхождения мокроты. Но дополнительно как можно больше жидкости пить.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, сегодня уже четвертый день антибиотиков, температура прыгает 36.8-37.6 это нормально? Есть анализы крови если нужно могу прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, температура до 38 может быть, динамика очевидна. Анализ прикрепите, пожалуйста.
Клиент
Дарья Александровна, файл прикрепить не могу, но вот данные:
WBC 9.24
Neu% L 47.7
Lym % 6.1
Mon% 4.6
Eos% H 11.2
Bas% 0.4
Neu# L 4.41
Lym # 3.34
Mon# 0.42
Eos# H 1.03
Bas# 0.4

RBC 5.10
HGB 155
HCT 45.1%
MCV 88.5
MCH 30.4
MCHC 344
RDW-CV 12.2%
RDW-SD 45.4

PLT 187
MPV 10.2

РОЭ 18
Педиатр
Лейкоциты сейчас по верхней границе нормы, вирусной этиологии по крови нет, значит, антибиотик назначен верно. В крови повышены эозинофилы, это говорит либо об аллергической реакции, либо о глистной инвазии. Рекомендую сдать кал на я/глистов и соскоб на энтеробиоз, чтобы подтвердить или исключить глистную инвазии.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Лечение пока не менять: эффект от антибиотика с третьего дня, амбробенэ тоже оправдан, про герпес Вы ничего не упоминали, поэтому если его нет, то ацикловир отменяйте! Вопрос в том как выставили и поняли, что это бактериальная пневмония, мазок на ковид опять же никто не отменял! Эффект от лечения виден прежде всего по общему состоянию и течения заболевания- можно увидеть своими глазами: снижение температуры, кашля, улучшение со слов ребенка, также улучшение видно рентгенологически(в том числе КТ) и лабораторно!
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ! Фельдшер не знаю как определил тип пневмонии... сдали рентген, анализ крови и мочи, которые даже не смотрели. Сегодня 4-й день антибиотиков днем температура в норме 36.4-36.8, затем после 16.30 начала "прыгать" 36,9-37,6.. кашель с отхождением мокроты
Анестезиолог-реаниматолог
Вы знаете, стоит посетить врача! Вы должны чётко понимать, что скорая медицинская помощь не лечит заболевания – она оказывает неотложную помощь: и не имею ты не права даже антибиотик Вам назначать! Вам необходимо нормально обследоваться!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть ковид? Или причина в другом
7 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Герпес или ОРВИ у ребёнка?
12 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Правильно ли подобрано лечение?
11 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение при дефартрозе суставов
20 мая 2024
Марина, Брянск
Вопрос закрыт
Выделения у ребенка
10 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...