Что вас беспокоит?
Корешковая боль после удаления грыжи L5S1
Добрый день.Две недели назад удалили грыжу L5S1.Болевой синдром был около 5 лет с обострениями по пол года.Последний приступ произошел резко с онемением обоих ног и невозможностью двигаться от боли.Каждые 3 часа обезбаливающие,гормоны,ничего не помогало.Прооперировали но корешковая боль сохраняется.Болит справа в районе крестца и по всей ноге дергает и грызет.Разрез выше и посередине а боль ниже и правее.Боль даже в покое.Встать и пройти могу в корсете.Пью найз два раза в день но ничего эту корешковую боль не убирает еще боль отдавали в низ живота справа так эта боль и сейчас есть.Просила у врача повторить мрт но сказали что нет показаний.Скажите пожалуйста почему болит нерв если он освобожден от грыжи?Возможно ли такое и увидел бы врач если что то другое пережимает корешок?И болит получается ниже то есть по нерву а оперировали выше так может этот нерв передавливает что то в крестце?Помогите пожалуйста разобраться и как мне действовать дальше.Проживаю в Санкт Петербурге и прошу может быть кто то из врачей сможет меня принять и разобраться?Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Вам обязательно нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможны рецидив грыжи, неполностью удаленная грыжа, воспаление в зоне операции. Всё это может вызывать корешковые боли в послеоперационном периоде. Без МРТ-контроля в вашей ситуации не обойтись.
Дмитрий Валерьевич, Спасибо за ответ.Пока лежала в больнице каждый день просила врача повторить мрт ,готова была платно его пройти но врач говорил что там отек после операции и ничего не покажет и то что он все удалил и пережимать корешок больше нечему.Но я понимаю что боль сильная и не проходящая и что то не так .
Дмитрий Валерьевич, Добрый день,вчера прошла мрт и вот Заключение.И что мне делать скажите пожалуйста..Мр картина состояние после оперативного лечения на уровне l5s1 с формированием отека эпидуральной клетчатки (Эпидурита)Паравертебральные мягкие ткани в зоне постоперационных изменений с признаками отека.Мр признаки отека костного мозга смежных краев тел l5s1
В данной ситуации нужно смотреть снимки МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли после операции такие же как и были, то желательно все таки повторить мрт!
Уча Зурабович, Здравствуйте.Боли конечно не такие как перед операцией но пугает что боли по корешку.В месте разреза не болит а болит именно ниже и правее там где нерв и по всей ноге дергает.Врач в больнице сказал это от того что нерв не пришел в себя что долгое время был зажат.Но меня смущает эта боль и то что не сеимает ее нпвс и если он болит значит он опять чем то передавлен?
Заключение:Мр картина состояние после оперативного лечения на уровне l5s1 с формированием отека эпидуральной клетчатки (Эпидурита)Паравертебральные мягкие ткани в зоне постоперационных изменений с признаками отека.Мр признаки отека костного мозга смежных краев тел l5s1.Скажите пожалуйста требует ли это состояние срочной госпитализации?
Не требует по описанию! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Фуросемид 2.0 в/м 1 р/день утром, 5 дней
Цефотаксим 1 гр в/м 2 р/день, 5 дней
Метрогил по 100.0 в/в кап 2 р/день 5 дней
Уча Зурабович, Доброе утро.Спасибо за ответ.До операции мне делали уколы дексы две недели по 4 и потом резко прекратили.До этого в начале сентября тоже кололи его 6 дней .После операции капали два дня антибиотик и пентоксифилин и я пью найз уже несколько лет и сейчас продолжаю два раза в день.Сейчас уже пару дней начался цистит и вот я думаю как то это может быть связанно?И очень ломит ноги ,крутит их и болят икры даже когда трогаешь их,мышцы икр.Меня видимо и лечить сейчас уже нечем?Есть у меня еще лизин эсценат но его еще не делали.
Уча Зурабович, Скажите пожалуйста а от чего болят ноги?Болят уже пару лет,сейчас так и болят и ломит их и гудят и ноют и болят икры даже больно трогать икры.Со стороны грыжи нога как в спазме и судороге которая по ощущениям не прошла до конца.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В вашем случае рекомендовано пройти мрт поясничного отдела позвоночника посмотреть последствия операции, возможно возникли осложнения раз у вас боли появились
Офелия Игнатовна, Доброе утро.Они у меня появились сразу после операции,конечно они стали меньше так как до операции я не могла шевелиться от боли.Но боль пугает то что она от нерва идет и это значит что он опять чем то передавлен?
Вероятнее всего, либо отечность и воспаление, либо рецидив грыжи или удалили не всю грыжу
Надо обязательно сделать мрт
Офелия Игнатовна, Спасибо большое за ответ.Вчера прошла мрт и незнаю что и делать,требует ли это срочной госпитализации?Заключение:Мр картина состояние после оперативного лечения на уровне l5s1 с формированием отека эпидуральной клетчатки (Эпидурита)Паравертебральные мягкие ткани в зоне постоперационных изменений с признаками отека.Мр признаки отека костного мозга смежных краев тел l5s1
Обратитесь очно к нейрохирургу с диском данного обследования
Страшного ничего нет
Есть необходимость в коррекции медикаментозного лечения это доктор сделает после осмотра диска
Офелия Игнатовна, Спасибо.Скажите пожалуйста а Эпидурит это оперировать нада?Я прочитала в интернете и в ужасе что может менингит начаться и ноги отказать и то что там гной.
Не всегда при эпидурите проводят операцию
Чтобы определиться с методом лечения нужен очный осмотр и пациента (для оценки неврологического статуса) и диска с обследованием
Раньше времени не переживайте в самое ближайшее время обратитесь к нейрохирургу
Офелия Игнатовна, Скажите пожалуйста а от чего болят ноги?Болят уже пару лет,сейчас так и болят и ломит их и гудят и ноют и болят икры даже больно трогать икры.Со стороны грыжи нога как в спазме и судороге которая по ощущениям не прошла до конца.
Причин может быть очень много
Если так долго болят ноги
Необходим очный осмотр
Офелия Игнатовна, доплер сосудов делала,ноги могут болеть от позвоночника?Нпвс не помогают?Заметила что когда лежала не вставала несколько недель то икры прошли.Начала вставать то через пару дней боли вернулись в икраножных мышцах.
Конечно могут от позвоночника болеть
Принятый ответ
? Добрый день
? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Александр Александрович, Спасибо большое за ответы.А как же мне заняться если боли сохраняюися?Вчера прошла мрт и незнаю что и делать,требует ли это срочной госпитализации?Заключение:Мр картина состояние после оперативного лечения на уровне l5s1 с формированием отека эпидуральной клетчатки (Эпидурита)Паравертебральные мягкие ткани в зоне постоперационных изменений с признаками отека.Мр признаки отека костного мозга смежных краев тел l5s1
В таком случае необходима госпитализация в больницу для купирование боли
Александр Александрович, боль у меня не купируется ни чем.Скажите а эпидурит это опасно и нужна ли операция?
? Я уже написал для снижения болей нужно лечь в больницу
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад11 ответов
- Вчера в 13:344 ответа
- Вчера в 13:318 ответов
- Вчера в 13:245 ответов