Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим. Диагноз невролога от 09.01.26: Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии. В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника, вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Спондилоартроз и Люмбоишиалгия
26 ответовЗдравствуйте, мне 32 года. В феврале прошлого года у меня появились боли в ноге после поднятия тяжести. Боль возникала при поднятии прямой ноги. Сходил на мрт. Заключение "МР картина умеренных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Экструзия диска L4/L5...
Здравствуйте! Диклофенак больше 10 дней принимать не рекомендуется. Габапентин сколько по времени принимали, был от него эффект? Прикрепите пожалуйста полностью протокол мрт
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, что делать. Собаке 15лет 7 месяцев. По результатам узи рекомендуют удаление желчного. Я очень боюсь за такую пожилую собаку, были оперрации- стерилизация, удаление молочной гряды, год назад удаление глаза(злокачественное...
Здравствуйте. По результатам УЗИ изменения в желчном пузыре являются основанием для хирургического лечения. Но, учитывая общее состояние и показатели исследований крови острого состояния, требующего срочного хирургического лечения нет. Поэтому, учитывая возраст питомца, наличие сопутствующих патологий и связанных с ними рисков можно рассмотреть вариант продолжения консервативного лечения и поддерживающей терапии с контролем в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прохожу медкомиссию на военные сборы. Возраст 45 лет. Примерно с 2010г. делаю МРТ и лечусь. Один раз попадал в кардиологию с сильными болями в спине (область сердца) и это же повторились в мае 2024г.. Боли, но сердце нормально, но давление осталось и более в...
Если есть слабость, то проводится ЭНМГ нижних и верхних конечностей для подтверждения нарушений. Без этого вероятнее будет категория Б
Ребёнку сейчас 9.5 месяцев, в 2-3 месяца стало заметно, что на одной ножке 2 складки, на другой одна. В 3 месяца сделали УЗИ (ядрышки уже были видны). Пошли к ортопеду, он нас направил на рентген: Заключение по рентгену: «На рентгенограмме тазобедренных суставов в...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото последней рентгенограммы. По описанию рентгенолога диагноз дисплазии слева обоснован. Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 18 у мальчика и 21 у девочки. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыша вертлужной впадины не должна быть скошенной. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. По своему усмотрению ортопед может выбрать шину другой конструкции. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Как угол слева из 24 градусов стал 27.3, угол справа из 26 в 24.5 В процессе роста сустава углы меняются. Для каждого возраста своя норма. Есть разница между мальчиками и девочками. Углы могут меняться в любую сторону. Удивительного здесь ничего нет. По другому просто не бывает.
Длительный кашель
5 ответовЗдравствуйте. Я заболела в середине декабря. Резко начался сухой кашель, поднялась температура, был небольшой насморк. За 2 недели до этого мужу поставили диагноз микоплазменная пневмония, поэтому я думала, что заразилась от него. В поликлинике мне сделали флюорографию (без...
Здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом!! В данном случае действительно могу предположить развитие микоплазменной инфекции( титр антител G есть он начинает расти спустя 4-5 недель как раз по времени так и получается, а М по принципу обратной связи снижаются). В данном случае назначение клацида обосновано. Ознакомилась с кт легких в данном случае больше склоняюсь к атипичной пневмонии, потому что при вирусной есть участки «по типу матового стекла» плюс как правила вирусные пневмонии чаще всего двусторонние. Если кашель сухой то в таких случаях рекомендуют коделак Нео 1 таб 3 раза в день 5-7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посоветуйте что выпить что бы снизить болевой синдром. До приема невролога 10 дней еще, не знаю как дожить. Мне 42, вес 94, хронических заболеваний нет, анализы в норме, давление в норме. Ни когда не чем сильно не болел. Аллергий нет. У меня в шейном отделе...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте. Прошу помогите. Года 2-3 назад упала дома и с тех пор беспокоила стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно при ходьбе, когда лежу и сижу. Моя огромная ошибка в том, что не обратилась к врачу сразу. А мазала мазью и даже через какое-то время прошло....
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Абсцесс легкого
5 ответовПочти две недели назад переохладился. Это было в субботу. В понедельник почувствовал легкое недомогание, слабость, но при этих симптомах пошел на силовую тренировку по фитнесу. В течение недели ходил на работу ,держалась температура 37,2-37,3, вплоть до четверга. В четверг...
Здравствуйте, Сергей. Чаще всего лечение в таких случаях действительно состоит из комбинации двух антибактериальных препаратов. Комбинация Цефтриаксон и Гентамицин/ Амикацин часто назначается. Метрогил это третий противовоспалительный препарат, в таких комбинациях с Гентамицином увеличивает токсическое влияние на печень, почки. Актовегин действительно не входит в современные клинические рекомендации по лечению абсцесса и пневмонии. Таваник в таблетках обычно рекомендуют видозе 2 таблетки в сутки, при формировании абсцесса курс не менее 2-3-х недель. Конечно правильнее вести таких пациентов в стационаре, чтобы проводить качественное внутривенное лечение, контроль обследований, бронхоскопию, посевы мокроты, следить за побочными действиями препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель 3 недели пневмония
17 ответовУважаемые врачи, добрый день. Помогите разобраться в моей проблеме Заболела 18 августа. Началось с ломоты в костях, без температуры. Вечером в положении лежа на спине что-то начало булькать и хрюкать в районе трахеи, и начался влажный кашель. Надо отметить, что зимой я...
Отхаркивающие, можно АЦЦ продолжайте если есть отхождение мокроты. Показаний для госпитализации нет. Если есть только хрипы, нет мокроты, дышите только небулайзером. Пока данных за Астму нет, так как нет приступов удушья. Спортом можно заниматься через 2-3 недели после выздоровления.