Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии и грыжи
12 ответовЗдравствуйте! Уже год наблюдается неприятный хруст в шее, при этом не возникало болезненных ощущений, однако месяц назад при наклоне появилась блокада поясницы и сильная боль в поясничной области. После этого было проведено МРТ позвоночника, которая выявила протрузии и...
Здравствуйте! Хруст в спине обусловлен связками. В норме он может быть у всех людей, в особенности, у нетренерованных. В таких случаях основная профилактика- это регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах спины нагрузка идёт на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Физиопроцедуры на это никак не повлияют. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, по межреберью или в ногу полосой до самых пальцев. По локализации боли даже без дообследования практически всегда можно понять, где находится грыжа. Местная боль в спине - это чаще всего миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Добрый день, 25 июля мне была проведена резекция мениска на правом коленном суставе. Прошло три месяца, при ходьбе чувство стянутости присутствует, контрактуры нет , но по ощущениям нога до конца не разгибается. Кололи хронотрон через 2 месяца три укола, занимаюсь на...
Здравствуйте. Ваши ощущения частично вписываются в нормальный процесс восстановления, но требуют дополнительной диагностики. Вот что можно предпринять: Онемение ниже колена — скорее всего, следствие повреждения мелких кожных нервов во время операции. Это не опасно, но чувствительность может восстанавливаться до года. Для исключения других причин (например, проблем с поясничным отделом позвоночника, которые могут имитировать эти симптомы) необходима консультация невролога. Врач может назначить ЭНМГ (электронейромиографию) для оценки состояния нервов. Ощущение неполного разгибания и хруст: "Чувство стянутости" и ограничение через 3 месяца — повод для углубленного обследования. Рекомендуется все-таки сделать МРТ после операции. Ключевой момент вашей реабилитации это регулярность занятий. ЛФК и велотренажер должны быть ежедневными (после консультации с врачом ЛФК), иначе прогресс будет медленным. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 41 г. Техника сканирования: Т2 FSE-coronar,T1 FLAIR,T2 FSE-sagital, T2 GRE axial. На серии томограмм нижнегрудного (с уровня vth10) и пояснично-крестцового отделов позвоночника определяется небольшой С-образный левосторонний сколиоз. Поясничный лордоз...
Так как непонятна степень сужения позвоночного канала, сходите к нейрохирургу, скорее всего он скажет, что оперативное лечение не показано, и Вы со спокойной душой пойдёте к неврологу на консервативное лечение, физиолечение и мягкие мануальные техники могут быть полезны Вам.
Нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Сделала уже два МРТ правого колена-супрапателлярный бурсит,гонартроз,застарелое повреждение медиального мениска в области заднего рога 2 степень по Stoller,латерального мениска заднего рога 3а степень по Stiller , частичное повреждение передней крестообразной...
Здравствуйте,Алевтина!Повреждение мениска Stoller IIIa является показанием для оперативного лечения:артроскопия коленного сустава,с резекцией повреждённой части мениска.Если нет сильной боли, воспаления,блока сустава то рекомендуется для начало лечиться консервативно: -Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней - Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 4 недели -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2.0 в/м 1 раз в день через день 25 инъекций. -при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуро) Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе. Если после консервативного лечения, болевой синдром будет сохраняться , необходимо консультация травматолога, который специализируется в артроскопии коленного сустава для решения вопроса об оперативном лечении. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!Буду рад помочь.
Травма плеча
5 ответовЗаключение мр признаки частичного повреждения растяжения сухожилия и отдельных волокон подлопаточной мышцы. МР признаки частичного легкого повреждения растяжения нижней суставной-плечевой связки. Теновангинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы акромиального сустава....
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
3 ответаБолит колено. Заключение МРТ: МР-картина дегенеративного разрыва заднего рога медиального миниска (по stoller lllбст),дегенеративных изменений латерального мениска(по stoller llст),тендинопатии передней крестообразной связки и наружной коллатеральной связки.остеоастроза...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Назначить лечение
1 ответЗдравствуйте! У родителей разболелись суставы, сьездиди на МРТ, но назначение потеряли, помогите разобраться с лечением, родителям по 60 лет, может какие процедуры есть, сегодня в добавок мать повредила связки под левым коленом описание приложу спасибо
Здравствуйте. 1. По ТБС Ограничение нагрузки, Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мази и компрессы до сустава не достанут. Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. ЛФК https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 2. По коленному суставу. Здесь сложнее. Травматолог должен проверить очно симптомы импиджмента жирового тела Гоффа. Если они положительны, то без артроскопии не обойтись. Консервативное лечение даст только временный эффект. Если таких симптомов нет, то предлагаемое лечение приведет к продолжительной ремиссии. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Хондропротекторы (см ТБС). П.С. Без внутрисуставных инъекций достижение ремиссии сомнительно..
Голенастоп
4 ответаЗдравствуйте! 2 месяца назад была травма голеностопа ( 2-я степень ) Подвернула ногу, порвала связки. Сейчас хожу и бегаю без боли,но отёк отчитался, что поможет его убрать? Чем себе помочь? Мази не помогают, тепы тоже.
Добрый день. Отек хорошо убирает физиотерапия (увч 3-4 сеанса) и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин пепед сном 10 дней плюс дренирующий массаж (с низу в верх) Отек это нарушение кровои лимфооттока, после травмы это нормальная реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы гиалуронки в колено
5 ответовСлучилась небольшая травма связки в колене, дополнительно при выяснении причин нашли гонартроз 1 степени. Назначили лечение, врач рекомендуют настоятельно укол гиалуроновой кислоты в колено. У меня сомнения что это необходимо при моем случае, прошу совета
Здравствуйте. Гонартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. По поводу гонартроза 1 ст никакого лечения не проводится. Никаких показаний для уколов гиалуронки нет. Если есть жалобы, то можете уточнить диагноз на МРТ. Если проблем нет, то забывайте эту историю и больше к этому доктору не ходите.