МРТ анализ коленного сустава (состояние после пластики передней крестообразной связки) — вопрос №2178012
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава.
В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.)
Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"?
У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С тех пор было уже 3 операции, но в последнее время колено опять подворачивалось пару раз. В предыдущий раз - 28 мая, когда пришлось резко "соскочить" с самоката. Колено "приходило в себя" неделю, но до сих пор еще болезненное.
Вот анализы МРТ от 06 июня:
https://disk.yandex.ru/i/3Sm9tQjWHSn63g - расшифровка
https://disk.yandex.ru/d/v4yLGlxBABtYYQ - МРТ-картинка, в формате .dcm
Данные по операциям:
дек 17
Артроскопия левого коленного сустава
Выявлено: разрыв передней крестообразной связки (отрыв от бедра), хондромаляция мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника II ст. (Outerbridge). Задняя крестообразная связка, миниски без патологии.
Произведено: удаление остатков ПКС, шейвирование, холодно-плазменная абляция. Пластика ПКС сухожилиями, m.semitendinosus, m.gracilis. Бедренная фиксация системой Endobutton CL 15mm ‘Smith&Nephew’. Большеберцовая фиксация биодеградируемым винтом – Milagro Advance 09x30mm ‘Depuy Mitek’.
апр 2021
Артроскопия левого коленного сустава.
Выявлено: разрыв трансплантата ПКС (от мыщелка бедра), продольный горизонтальный разрыв тела, заднего рога медиального мениска, хондромаляция мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника II ст. (Outerbridge). Существующий канал в бедренной кости, в котором был фиксирован проксимальный отдел трансплантата ПКС, очищен от детрита, диаметр его оценен как избыточный для пластики ПКС трансплантатом длинной малоберцовой мышцы, поэтому принято решение провести операцию в 2 этапа. В настоящий момент принято решение произвести костную пластику канала трансплантатом из ости подвздошной кости.
Произведено: удаление остатков ПКС, резекция поврежденной части медиального мениска, шейвирование, холодно-плазменная абляция. Далее выполнен доступ к передней верхней ости подвздошной кости длиной около 5см, распатором смещена надкостница, выполнен забор костного трансплантата 8,0х20мм. После обработки трансплантат введен в левый коленный сустав в бедренной кости press-fit.
апр 2022
Артроскопия левого коленного сустава. Ревизионная пластика ПКС левого коленного сустава
Выявлено: отсутствие трансплантата ПКС, хондромаляция мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника II ст. (Outerbridge). Задняя крестообразная связка, латеральный мениск без патологии.
Произведено: васкуляризирующая остеотомия наружного мыщелка бедренной кости в межмыщелковом пространстве (для стимуляции регенерации сухожилия в канале бедренной кости), при помощи направителей сформированы каналы 7.0 мм, в бедренной и большеберцовой кости. В каналы установлен заранее подготовленный трансплантат, который фиксирован Endobutton CL 15 mm ‘Smith&Nephew’ и биодеградируемым винтом Milagro Advance 09x30 mm ‘DePuy Mitek’ на большеберцовой кости.
Диагноз до операции: МКБ10: М25.3
Возраст: 41
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!