Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 74 года, рак головки поджелудочной. Установлен стент в желчных протоках. Сегодня пытались поменять, не получилось. Поясните, пожалуйста, почему и какие варианты дальше? Заключение во вложении
Людмила, добрый вечер! Я внимательно посмотрел заключение. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для выраженного сужения двенадцатиперстной кишки на фоне опухоли. Эндоскоп не смог пройти к месту выхода желчного протока, поэтому заменить стент изнутри не получилось, это техническое ограничение, а не ошибка. В таких случаях для отведения желчи используют чрескожное дренирование через кожу под контролем УЗИ или КТ, либо установку стента другим доступом. Тактику выбирают совместно онколог и рентгенхирург, исходя из общего состояния. Желаю вашей маме сил и максимально стабильного самочувствия. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый вечер, помогите расшифровать анализы. Мама обращалась в клинику, так как беспокоят боли в спине. Сделали снимок и выдали заключение. Что можно сказать, исходя из протокола?
Здравствуйте! На рентгене не видно ни протрузий, ни межпозвоночных грыж. Грыжи Шморля бессимптомны и лечения не требуют. Какие симптомы беспокоят?
Мама онкобольная , делали КТ , обнаружили что есть подозрение что не работает левая почка , можете ли что то сказать по анализам, чтобы знать второе мнение и выход.
Добрый день, с материалами обследования ознакомился. В настоящий момент по результату анализа крови на креатинин, обе почки (вместе) со своими обязанностями справляются (азотовыделительная функция). Выделительная функция левой почки страдает видимо по причине сдавления мочеточника опухолевыми массами (или лимфоузлами), процесс этот будет постепенно прогрессировать. И пока обе почки справляются думаю, что вопрос о постановке нефростомы слева не встанет. В случае двухстороннего расширения полостных систем почек - очень вероятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
14 ответовЯ кормящая мама, начала проходить диспансеризацию и результаты ЭКГ показали, что у меня брадикардия. Подскажите, что это такое и нужно ли как-то лечить? Результаты прилагаю
Здравствуйте. ЭКГ это метод диагностики работы сердца в текущий момент. Возможно в тот день у вас было низкое давление ,упадок сил, не выспались, поэтому регистрировалась брадикардия. Лучше провести повторное обследование, если там будет брадикардия сохраняться, провести уже Холтер-мониторинг 24 час, чтобы оценить работу сердца в течении суток, какой будет отмечаться пульс. самостоятельно вы можете вести дневник пульса, используя тонометр и измеряя давление 3 раза в день. По результатам обратиться к кардиологу, предварительно сдав общий анализ крови+ферритин, вит д, д-димер и натрий диуретический пептид. Если вас боли в сердце (за грудиной), отдышка не тревожат, не было врожденных пороков сердца-не тревожьтесь, в целом экг у вас хорошее. Будьте здоровы.
Боль в спине
22 ответаЗдравствуйте доктора, подскажите пожалуйста что делать дальше , куда двигаться дальше, мама лежит, как нам ее на ноги поднять, куда обращаться . Нужна консультация, рекомендации 🙏МРТ загрузила.
Конечно есть, затягивать только с гопитализацией не нужно. Тк длительная компрессия грыжей корешка вызывает его ишемию и в последствии могут быть стойкие нарушения движения и чувствительности. Если предложат операцию, то рассмотреть такой вариант, затем реабилитацию уже проходить.
Описторхоз
7 ответовЗдравствуйте мама и папа сдали анализы. Беспокоила у мамы печень. А у папа эозинофилы повышены. Пришёл такой результат. Родители там на панике. Подскажите как это лечится?
Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить что есть описторхоз (об этом говорят положительные антитела IgM). Поэтому можно сдать -анализ кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3-5 дней, либо -пройти дуоденальное зондирование. При обнаружении описторхоза можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению описторхоза в 3 этапа 1 этап продолжительностью 14 дней приём хофитола (или урсосана) 2 этап приём Бильтрицида 3 этап продолжительностью 15 дней приём пробиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в анализе мочи
12 ответовЗдравсивуйте. Мама сдала общий анализ мочи,обнаружена кровь.Суточная моча в норме. За день до сдачи была у гениколога, взяли мазок. На постоянной основе пьет аспирин кардио.
Здравствуйте! В общем анализе мочи уровень лейкоцитов в норме, значит, воспалительного процесса в мочевыводящих путях нет. При этом обнаружено умеренное количество эритроцитов ( то есть кровь). Учитывая, что ваша мама за день до сдачи мочи была на гинекологическом осмотре, где брали мазок, высока вероятность того, что произошло микротравмирование слизистой влагалища и эритроциты попали в мочу именно после этой процедуры. Поэтому я бы рекомендовала пересдать общий анализ мочи, соблюдая правила сбора :провести тщательный туалет наружных половых органов, прикрыть вход во влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи. Если у мамы нет жалоб (болей, рези при мочеиспускании), скорее всего, повторный анализ окажется нормальным. Что касается анализа суточной мочи , то там скорость клубочковой фильтрации в норме, потеря белка также в пределах нормы. Патологии со стороны почек, в том числе нарушений фильтрационной способности нет.
Бессонница и иглоукалывание
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста когда таблетки не помогают, поможет ли иглоукалывание при бессоннице Мама пила 12лет сомнол потом он ей перестал помогать, никакие антидепрессанты, снотворное перестало помогать
Здравствуйте! Иглорефлексотерапия,к сожалению, на сон никак не влияет. При нарушениях сна эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Из препаратов могут быть использованы триттико, миртазапин. Они рецептурные. В целом необходим очный приём для уточнения диагноза, т к диссомния чаще всего является симптомом других заболеваний, например, тревожное расстройство или депрессия.
добрый день, моя мама 55 лет недавно была в стационаре, до сих пор не восстанавливается ее ритм сердца. выписки могу отправить на электронную почту для врача
Сделайте УЗИ щитовидной железы, если есть узлы, то они и есть причина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про контрацепцию
4 ответаЗдравствуйте. Я кормящая мама, ребенку 5,5 месяцев. Начала принимать лактинет, цикл не начинался. Теперь хочу поставить спираль, надо перестать пить таблетки, и подождать, чтобы начался цикл?
Здравствуйте. Какую конкретно спираль планируете устанавливать, негормональную или Мирену/Кайлину, содержащую левоноргестрел? Нет, в обоих случаях цикла дожидаться не нужно, спираль устанавливают в любой день.