Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите нужно ли мне лечение и какое, если анализ на антитела LG к токсокарам показал положительный результат (анализ прилагаю). Сдавала данные анализы в связи с тем, что примерно в феврале этого года были проблемы с дыханием, оно постоянно сбивалось, не...
Здравствуйте! Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение. Распишу схему: -немозол (альбендазол) 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней -цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат) -гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ). Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения. Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).
Анализ инсулина 38,2, что делать?
8 ответовЗдравствуйте! Дочь 19 лет, есть лишний вес, нарушение цикла. Врач назначил анализ и узи. Хотелось бы узнать стороннее мнение специалиста. ОАК: все показатели не превышают референсы, кроме гематокрит 45,7++%; Цветовой показатель 0,83. Гемостазиологические исследования:...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы подозревают тиреоидит + нашли образование маленькое, скорей всего, в левой долей (в заключении опечатались) . Анализы не подтверждают УЗИ щитовидной железы, т.к. антитела к ТПО в норме, т.е. риски развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4) минимальны. ТТГ в норме - щитовидная железа выполняет свою работу (выработка тироксина) Желательно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы. Повышен тестостерон. 17-гидроксипрогестерон и ДГЭА - в норме, значит причина повышения тестостерона не в надпочечниках, а в яичниках - СПКЯ? Необходимо обратиться к гинекологу. Анемии и латентного дефицита железа нет, т.к. феритин и ОАК в норме. Гематокрит повышен, скорей всего, из-за низкого потребления воды. Инсулин будет повышен практически у каждого человека с избытком массы тела или ожирением. Не нужно этот анализ больше сдавать, он не информативный. Холестерин, триглицериды повышены из-за лишнего веса. Необходимо снижать вес. Главное в снижении веса - это мотивация, которое позволит держать диету и достаточно двигаться. Использование лекарственных препаратов - это дополнение к изменению образа жизни. Всего существует 3 основных препарата, которые используются для снижения веса: 1) орлистат 2) сибутрамин и 3) инъекционные препараты: семаглутид (семавик, квинсента) и лираглутид (энлигрия)
Желудочковая экстрасистолия
35 ответовДобрый день! Проведен повторный холтер (раз в год), прошу помочь в расшифровке данного заключения и дальнейших действий. Постоянно ощущаю эти самые "толчки" в моменте покоя или отдыха. Из свежих анализов: Триглицериды общие: 2,01; ЛПВП: 0,92; ЛПНП: 2,91; Холестерин...
Повредить маловероятно, мог просто скопиться газ после лапароскопии, и действовать на диафрагмальный нерв, например, после операций поэтому пациенты иногда жалуются на боли в плечах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть повышен уровень ТТГ
13 ответовДобрый день! Уровень ТТГ чуть повышен (все пройденные анализы и УЗИ приложены), учащенное сердцебиение, иногда повышается давление. С 12ти лет был гипертиреоз (долго пила Л тироксин), после рождения ребёнка постоянный наблюдение и контроль - более его не возникало, диагноз:...
Здравствуйте По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Это состояние не вызывает таких жалоб при показателе ТТГ 4,5 В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель Анемия и Железодефицит - это не одно и то же Снижение показателя ферритина влияет на рост ТТГ Поэтому пересдать гормоны щитовидной железы нужно после нормализации ферритина Кровь на АТ-ТПО до этого сдавали? Вижу, что у вас АИТ, на основании антител поставили диагноз? Витамин Д у вас в норме Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) Анализ на тиреоглобулин смотреть не нужно больше. Это белок щитовидной железы. При наличии железы он и будет повышен Догрузился результат узи щитовидной железы Объем железы незначительно увеличен. Имеются маленькие узелки. По описанию данных за их злокачественность нет. В пункции не нуждаются Контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год Узи лучше делать у другого специалиста, который подробно опишет узелки и выставит категорию Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Обильная менструация после родов
9 ответовДобрый день! 2 дня назад начались первые полноценные месячные спустя 6 месяцев после кесарева сечения. Ранее (через 4 месяца после КС) были кровянистые выделения, но небольшие по объему. В этот раз все иначе, в первый день менструации объем выделений был привычный для меня ...
Здравствуйте, первые менструации после родов обычно обильнее и длительнее чем обычно. Но если они идут так интенсивно и нет динамики к уменьшению то можно обратиться в стационар.
Температура, головная боль, слабость
34 ответаЖенщина 67 лет, хронические заболелевания - аутоиммунный тиреоидит. Появление симптомов 6-7 дней назад: ломота в теле, головная боль, слабость, температура ~37,2. Последующие дни повышение температуры до 38,2-38,6, симптомы те же (головная боль, слабость) кроме ломоты в теле....
Здравствуйте! В анализе крови - признаки вирусной нагрузки: моноцитоз, лейкопения и ускорена СОЭ, что говорит о воспалительном процессе. Признаков бактериальной инфекции нет. Но если температура будет стабильно выше более 38 градусов на протяжении более 3-х дней - то подключить антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней. Предположительно такая клиника характерна для вирусной пневмонии. Если процент поражения лёгочной ткани небольшой, то рентген мог ее «не увидеть».Поэтому информативнее слелать КТ лёгких. Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц. Гриппферон 3000 ЕД интраназально 5-6 раз в сутки на 5 дней. Также необходимо сдать общий анализ мочи - исключить воспалительный процесс в мочевыводящих путях по типу пиелонефрита, который тоже может протекать с высокой температурой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен дигидротестостерон
3 ответаВ разделе Терапевтов никто не комментирует анализ на гармоны, поэтому дублирую сюда. https://sprosivracha.com/questions/563096-dopolnitelnye-obsledovaniya-po-rezultatam-analizov Добрый день! Мужчина, 30 лет, рост 188, вес 74 кг. Не курю, алкоголь употребляю умеренно....
Здравствуйте. Этот показатель говорит о том, что у вас все хорошо с мужскими гормонами. С какой целью смотрели? что беспокоит?
Плохо ночью
25 ответовЗдравствуйте! Уже не раз обращалась здесь за помощью! Спасибо всём кто откликается! Гипертония, кардиоатеросклероз, аутоиммунный тиреоидит. Принимаю эутирокс, вальсакор, беталок, норваск, кардиомагнил и розукард. С июля этого года начались серьёзные проблемы со сном....
Есть проблема, а есть восприятие проблемы субъективное, т е как она ошущается. Другой вариант. Есть нормальные изменения и есть их восприятие. Я не вижу субстрата, что можно было бы лечить по холтеру. Тут либо Вы ощущаете просто сердцебиения и единичные экстрастстолы, которые не надо лечить. Либо проблема не в сердце. можно поверить ЖКТ, легкие, еще раз щитовидку
Жировой гепатоз
2 ответаДобрый вечер, хочу дополнить предыдущий вопрос. Заключение УЗИ: признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, гепатомегалия жирового гепатоз, дискинезии желчевыводящих путей. Очень боюсь, чтоб не переработки в цирроз. Очень маленький ребёнок. ВИЧ, гепатиты...
Добрый день. Спокойно растить ребенка, скорректировать диету (исключить большое количество простых углеводов, жирных продуктов и так далее), начать больше двигаться физически, снизить вес (но не быстро, комфортно для себя). И это поможет восстановиться. Цирроза не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное выпадение волос
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Проблема следующая: в начале февраля начали сильнее выпадать волосы. Сначала ненамного, потом сильнее и сейчас выпадают очень сильно (это объективная оценка, я не паникую) Знаю, что волосы реагируют на события через несколько месяцев. В начале...
Добрый день. После перенесенных заболеваний и системного лечения гормонами волосы действительно могут начать выпадать отсроченно. Так же необходимо исключить дефициты, которые могли появиться вследствие перенесённого заболевания - проверить ферритин, сывороточное железо, витамин д3, общий белок, цинк. Так же лучше показаться трихологу и провести трихоскопию для оценки тяжести процесса. Врачом на очном приёме вероятнее всего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов, в настоящее время хорошо работают DSD DELUXE, TIME TO GROW, DECOHAIR и др.А так же курс инъекционных процедур - плазмотерапия или мезотерапия