Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦМВ, герпес 6 типа, вирус эпштейн барра
11 ответовС конца декабря не могу до конца вылечиться. Постоянное ощущение простуды. Текут сопли по задней стенки, периодическая головная боль, подкашливаю иногда. Сдала пцр ЦМВ, плюс днк всех трех. Подскажите по лечению? Инфекционист назначил циклоферон уколы через день 10 шт,...
Здравствуйте! По анализам можно предположить активность вирусов, в частности ВЭБ. IgM к ЦМВ трактуются в подобных случаях как ложноположительные, т.к. ДНК в крови не выявлено, активности его нет. В общем анализе крови наблюдается снижение уровня лейкоцитов и повышение лимфоцитов, что может указывать на вирусную инфекцию. В таких ситуациях с учетом описанной симптоматики рассматривают лечение. Лечение расписано верно, препараты обычно переносятся хорошо, побочные эффекты в виде головной боли при использовании данных препаратов в своей практике не наблюдала.
Болит голова сверху левее
3 ответаВ течении двух месяцев болит голова сверху левее, почти в одной точке.Обезболивающее не помогает. Также сильно болит шея левая сторона отдаёт боль в ухо и глаз. Давление держится180/120, бывает и выше 210/120. Препараты от давления не помогают, почти на все побочные эффекты....
Здравствуйте! Ваш случай скорее всего непростой, потому что имеется сразу несколько серьёзных факторов накладываются друг на друга: 1) Очень высокое и не контролируемое давление (до 210/120), 2) Сильная односторонняя головная боль + боль в шее с иррадиацией в ухо и глаз, 3) Ранее оперированная опухоль почки (онкоанамнез), 4) Образование IV желудочка мозга (эпендимома?), 5) Множественные очаги глиоза и лакунарные инфаркты которые могут быть признаками хронической ишемии мозга. В подобной ситуации обычно рекомендуют: 1) Немедленно обратиться к кардиологу или терапевту: ЭКГ, УЗИ почек + допплер почечных артерий, Анализ на ренин, альдостерон, электролиты, Суточное мониторирование давления, 2) Не пытаться лечить давление одним препаратом, При резистентной гипертонии всегда назначают комбинации: блокатор кальциевых каналов (амлодипин 5–10 мг), АРА/иАПФ (телмисартан/лозартан/лизиноприл), диуретик (индапамид или гидрохлоротиазид). Это 3-компонентная схема — стандарт WHO и ESC., 3) Добавить нейропротектор Мексидол 5 мл ×10 дней или Актовегин курс (по назначению), 4) Обезболивающее при необходимости Не НПВС — лучше: Габапентин 300 мг ×2–3 раза или Прегабалин (при корешковом болевом синдроме).
Здравствуйте, принимаю эсциталопрам в дозе 10 мг на второй неделе возникли побочные эффекты: сонливость, головокружение, заторможенность в течение дня, снижение либидо до самого минимума, утренние отеки, проблемы с ночным засыпанием, усиление головных болей, повышенное...
Здравствуйте Анастасия, действительно лучше эти два препарата не совмещать во избежание побочных эффектов. Сначала рекомендуется плавно отменить Эсциталопрам, затем плавно ввести Флувоксамин согласно инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики после гистероскопии
4 ответаВчера была проведена гистероскопия под общим наркозом перед крио протоколом, после 2х неудачных криопротоколов(не было имплантации). Заключение гистероскопия я приложу. После операции разово был введен препарат Цефтриаксон. С сегодняшнего дня выписали принимать...
Добрый день! Вам сделали антибиотикопрофилактику цефтриаксоном и этого достаточно
Психогенное головокружение
24 ответаЗдравствуйте! Отоневролог поставил диагноз ПППГ. Выписали Сертралин 50 мг. пол года. В конце декабря пойду на приём, может будет корректировка дозы. Я пью Сертралин 50 мг. 2,5 недели. Улучшений нет, прошли сильные побочные эффекты, которые были при вводе 25мг. Но сейчас...
Здравствуйте! Обычно при расстройстве стула антидепрессант меняют на другой, но нужна консультация лечащего врача. Можно поменять на Эсциталопрам, минимальная эффективная дозировка 10 мг.
Баррет и эзофагофундопликация
8 ответовФормирующаяся грыжа ПОД. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Рефлюкс-эзофагит 4 ст. (D). Пищевод Барретта (подтвержденный). Принимал Дексилант с перерывами в полгода, сейчас назначили Рабепрозол постоянно. Предлагают сделать операцию, эзофагофундопликацию....
Да, поражение скажем так немаленькое по распространению. Вообще, прежде чем исключите , чем говорить о грыже, нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария в позе Тренделенбурга. Это самый информативный метод визуализации грыжи. И проконсультируйтесь очно с торакальным хирургом, прежде всего обсудите лечение другими методами Радиочастотнй абляции или органоплазменной коагуляции. И все таки торакальный хирург , как специалист своего профиля, Вам разъяснит все риски оперативного лечения. Пока рекомендации по оперативному лечению не однозначные в Вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше фуросемид или верошпирон
8 ответовЗдравствуйте! Собака пекинес 17 лет, хсн установлена по всем обсследованиям, лечение Ветмидин 1,25 2 раза в день утром вечером, утром после еды Верошпирон 25 мг 1/2 таблетки, вечером Фортекор 5 мг. Вес собаки 7,5 кг. На этом лечении у собаки ЧД пришло в норму и не стало...
Здравствуйте. Для долгосрочной терапии кардиологи склоняются к верошпирону.
С 20.02.24 принимаю ципролекс с тералидженом. Сначала по 0,5 табл, с 24.02 по целой таблетке ципролекса и одна таблетка тералиджена на ночь. В целом последние 2 дня ощущения были нормальные. Но сегодня заметила расширенные зрачки, такое ощущение, что когда принимаю...
Добрый день! В первые дни- неделю после перехода на новую дозировку могут быть временные нежелательные явления в связи с адаптацией организма к препарату. Все в порядке, это значит что препарат работает, значит будет и положительеый результат. Это скоро пройдёт скорее всего. Для облегчения адаптации к препарату назначаются транквилизаторы: атаракс, грандаксин или бензодиазепины.
Реабилитация после лучевой терапии
8 ответовДобрый день! У папы диагностирован рак пищевода 3 стадия, возраст 75 лет, сейчас проходит курс лучевой терапии, 20 из 25 сеансов, химиотерапии пройдено 2 из 5 курса, химия прервана из-за тяжелой переносимости и установки гастростомы из-за осложнения проходимости не только...
Здравствуйте! 1)Лучевая терапия может замедлить рост опухоли и уменьшить симптомы, но её эффективность обычно ниже, чем при комбинации с химиотерапией. Но если химиотерапия прервана из-за непереносимости, ЛТ остаётся основным методом контроля болезни. 2)При сухость во рту и губах,рекомендуется рассасывать леденцы без сахара, увлажнять воздух в помещении, губы смазывать метилурациловой мазью(отлично увлажняет), частое употребление воды маленькими глотками (если нет дисфагии). При тошноте Ондансетрон 8мг в/м 2р/сут при сильной тошноте. Метоклопрамид 10мг в/м 3р/д. Дробное питание (маленькие порции), избегать жирной и острой пищи. Имбирь (чай, цукаты) может уменьшить тошноту. При сильной слабости и потере веса рекомендуется употреблять питательные смеси через гастростому (например, «Нутридринк»). 3) Возможность отказа от гастростомы зависит от сужения пищевода и ответа опухоли на лечение. Если лучевая терапия уменьшит опухоль и восстановит проходимость, через 4-8 недель после завершения терапии может быть попытка перехода на мягкую/жидкую пищу. Решение об удалении гастростомы принимается только после стабильного улучшения проходимости за 3-6 месяцев наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо от флуоксетина
6 ответовЗдравствуйте! Пью флуоксетин всего второй день 20мг в день (прописали из-за нервной булимии), а уже началась паника и тревога внутри, неусидчивость, головокружение и тахикардия, а также большие зрачки, тошнота и дереализация. Как прикрытие прописали Атаракс 1/2 таблетки 3р в...
Здравствуйте. У вас идет период адаптации, во время которого симптоматика усиливается. Отменять препарат не нужно. Стоит подобрать комфортную для вас, рабочую дозировку атаракса, пробуйте повышать его, например принимать по 1\2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь. Далее если не поможет по 1\2 таб утром, 1 таб в обед и на ночь, далее по 1 таб 3 раза в день, далее по 1,5 таб, по 2... Остановитесь на той дозировке, при которой чувствуете себя удовлетворительно. У атаракса максимальная суточная дозировка 300мг.