Что вас беспокоит?
Болит голова сверху левее
В течении двух месяцев болит голова сверху левее, почти в одной точке.Обезболивающее не помогает. Также сильно болит шея левая сторона отдаёт боль в ухо и глаз. Давление держится180/120, бывает и выше 210/120. Препараты от давления не помогают, почти на все побочные эффекты. Утром давление выше, чем вечером. Сделали блокаду, проставила уколы Ксефокам. Улучшения нет совсем. Прикрепляю выписку с МРТ. В 2024 году была операция ЗНО правой почки, а так же есть опухоль головного мозга, в течении 2 лет без динамики, выписку прилагаем
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваш случай скорее всего непростой, потому что имеется сразу несколько серьёзных факторов накладываются друг на друга: 1) Очень высокое и не контролируемое давление (до 210/120), 2) Сильная односторонняя головная боль + боль в шее с иррадиацией в ухо и глаз, 3) Ранее оперированная опухоль почки (онкоанамнез), 4) Образование IV желудочка мозга (эпендимома?), 5) Множественные очаги глиоза и лакунарные инфаркты которые могут быть признаками хронической ишемии мозга. В подобной ситуации обычно рекомендуют: 1) Немедленно обратиться к кардиологу или терапевту: ЭКГ, УЗИ почек + допплер почечных артерий, Анализ на ренин, альдостерон, электролиты, Суточное мониторирование давления, 2) Не пытаться лечить давление одним препаратом, При резистентной гипертонии всегда назначают комбинации: блокатор кальциевых каналов (амлодипин 5–10 мг), АРА/иАПФ (телмисартан/лозартан/лизиноприл), диуретик (индапамид или гидрохлоротиазид). Это 3-компонентная схема — стандарт WHO и ESC., 3) Добавить нейропротектор Мексидол 5 мл ×10 дней или Актовегин курс (по назначению), 4) Обезболивающее при необходимости Не НПВС — лучше: Габапентин 300 мг ×2–3 раза или Прегабалин (при корешковом болевом синдроме).
Сергей Владимирович, может ли боль в левой стороне головы и давление быть от шеи , чем лечить шею., голова и шея болит больше по утрам. И давление утром всегда выше, чем вечером.
Добрый день! Это может быть одна из причин болей, как вам уже написал. В таких ситуациях обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний Мышечные релаксанты 2–3 недели: толперизон (Мидокалм) 150 мг × 2–3 раза или тизанидин (Сирдалуд) 2–4 мг на ночь- снимают спазм уменьшают боль в голове. НПВС мелоксикам 7,5–15 мг × 1 раз/сут или ксефокам 8 мг × 1–2 раза или диклофенак 75 мг × 1 раз
(7–10 дней) Сосудистые: бетасерк 16 мг × 2–3 раза/сут или Вестибо Помогает при головокружении, чувстве давления, «закладывании» уха.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20202 ответа
- 3 Сентября 20202 ответа