Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за помощью. Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию по КТ органов грудной клетки. Насколько серьезно, какие варианты лечения на ваш взгляд. Сегодня делали УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, ФГДС, сдавали ПСА. Все результаты...
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на центральную злокачественную опухоль лёгкого с метастазами во внутригрудные лимфоузлы
Центральная означает - что вовлечен крупный бронх
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
- бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)
- МСКТ брюшной полости с контрастом
-МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам
Добрый день!
Добрый день! Хотелось бы понять , каковы дальнейшие прогнозы, есть ли прогноз на выход в ремиссию или дальнейшее лечение будет в роли полиативной помощи?
Здравствуйте
По описанию обследования картина прогрессирования зно яичника с поражением брюшины и лимфоузлов.
Так как прошло менее 6 месяцев с момента завершения химиотерапии с платиной, сейчас показано проведение химиотерапии с гемцитабином +бевацизумаб-это самый оптимальный вариант лечения. После 6 курсов назначают безвацизумаб поддерживающе.
При серозном раке яичника и эндометриоидном высокой степени злокачественности должны оценить мутации в генах HRD комплекса и статус PDL, для того, чтобы рассмотреть дополнительные опции лечения
При таком распространении можно достичь регресса или стабилизации процесса, очаги по брюшине могут повторно резецировать, но так как множественная лимфаденопатия-лечение будет лекарственным до прогрессирования основного заболевания
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моего папы (50 лет) полгода назад появились боли в животе, как оказалось - это силизенка, которая увеличина была в 8 раз. Сейчас она в нормальном состояние(лечили таблетками, врач сказал, что это не так страшно).
С 17 марта 2025 г. появились...
Здравствуйте!
Приложите , пожалуйста , по возможности имеющиеся выписки со стационара. Хочу ознакомиться с инструментальными исследованиями, которые были проведены, а также с диагнозом. Онкомаркер еще не показатель наличия опухоли, онкомаркеры могут повышаться и при доброкачественных процессах. Главное нужно видеть исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Речь шла о люминально раке молочной железы - после операции
Но было пограничное значение HER2 по ИГХ
И вот по реакции FISH достоверно определено, что HER2-статус негативный
После операции показана лучевая терапия и длительная гормонотерапия
Химиотерапия не показана
Добрый вечер. Прошу проконсультировать по такому вопросу. Около недели назад были обнаружены проблемы челиченные лимфоузлы подчелюстные и заушные. Пошла к Лору (поставили фарингит) . Так же слева режется восьмерка. Режется плохо. Застряла и уперлась в кость. Есть...
У отца 70 лет диагностировали злокачественную опухоль легких с метастазированием обоих легких. Консультировались у таракального хирурга, сказал что делать что-то уже поздно и не имеет смысла. Онколог который нас наблюдает назначает химиотерапию, но вся проблема в том , что...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. При метастатическом поражении второго легкого, речи об оперативном лечении нет. Но для выставления диагноза «злокачественное новообразование легкого», необходима гистология. И только после получения типа опухоли, назначается химиотерапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
После перелома руки, примерно через месяц, человек начал терять силы. Ухудшилось самочувствие. При подготовке к операции (установка спицы) обнаружили плохие показатели крови. Лечение в терапии (антибиотики и прочее) не дало результатов. Доктора утверждают, что такая картина...
Здравствуйте. По приложенным анализам отмечается выраженный лейкоцитоз, что может быть признаком заболевания крови.
В таких ситуациях рекомендуется повторить общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы, провести УЗИ органов брюшной полости и почек, периферических лимфоузлов, рентген органов грудной клетки, и посетить гематолога очно, возможно понадобится проведение пункции костного мозга.
Продолжительное время субфибральная температура, направили на КТ. В ходе кт обнаружили образования в печени.
Онколог в институте Цыба направил на биопсию. По результатам биопсии злокачественных образований не нашли. Но врач также порекомендовал сделать МРТ печени. По...
Здравствуйте.
По прикрепленному описанию протокола МРТ образования в печени подозрительны в отношении злокачественного процесса.
Лучше было бы сделать МРТ с примовистом, это дало бы чуть больше информации.
Образование в печени крупное, не попасть в него довольно таки сложно, но учитывая разницу в обследованиях рекомендуется повторное проведение биопсии и дообследование, в виде проведения КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен рак груди 3 степени. На узи подозрение на метастазы печени. Прошу посмотреть снимки. Интересует печень. Насколько сильно поражена печень на ваш взгляд по узи?
Здравствуйте
Врачи-онкологи не компетентны в трактовке снимков УЗИ - это сфера компетенции именно врачей ультразвуковой диагностики
Но по изображениям есть явное подозрение на многоочаговое поражение печени
Если есть возможность - прикрепите заключение УЗИ
Выполнялось ли КТ?