Что вас беспокоит?
Возможна онкология?
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моего папы (50 лет) полгода назад появились боли в животе, как оказалось - это силизенка, которая увеличина была в 8 раз. Сейчас она в нормальном состояние(лечили таблетками, врач сказал, что это не так страшно). С 17 марта 2025 г. появились сильнын опоясывающие боли. В настоящее время боль тупая и локализуется слева по ребром, которая мешает спать, обычные обезболы не помогают. Пролежал три недели в гастроэнтерологическом отделении, анализы все более-менее в норме, узи, кт брюшной полости тоже. Направили сдавать онко-маркер поджелудочной железы, результат - 2600 ед. Сейчас боли такие же сильные, сидит постоянно в позе крючка, лежать не может, боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите , пожалуйста , по возможности имеющиеся выписки со стационара. Хочу ознакомиться с инструментальными исследованиями, которые были проведены, а также с диагнозом. Онкомаркер еще не показатель наличия опухоли, онкомаркеры могут повышаться и при доброкачественных процессах. Главное нужно видеть исследования.
Назгуль Муртазакуловна, добрый вечер! Прикрепили выписку
Забыла написать, что ходил ещё к неврологу, по его части говорит все хорошо
А какой онкомаркер сдавали? В выписке не нашла таких данных с результатом 2600ед
Назгуль Муртазакуловна, СА-19-9
По приложенной выписке убедительных данных за онкопатологию нет. Также ориентироваться на онкомаркер - и думать об онко не можем. Так как СА 19-9 может повышаться также при панкреатите, гепатите и др.
Но учитывая, что есть сильные боли, нужно обязательно вызвать врача (скорая помощь, участковый терапевт, хирург) на очный осмотр. Желательно выполнить МРТ брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным КТ ОБП нет убедительных признаков опухолевого роста
Есть данные за панкреатит - воспаление поджелудочной железы.
Однако, учитывая факт нестихающего болевого синдрома в таких ситуациях в качестве дообследования рекомендуют выполнение МРТ ОБП с контрастом
Это позволит лучше визуализировать железу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные клинические проявления настораживают в отношении заболевания поджелудочной железы. Однако по КТ органов брюшной полости убедительных данных за онкопатологию не обнаружено. В таком случае рекомендуется в плане дообследования выполнить МРТ брюшной полости с контрастом. Данный метод наиболее детально прояснит ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте,Дарья!
CA19-9 может быть повышен при различных заболеваниях, включая рак поджелудочной железы. Но и при воспалительных процессах (хронический панкреатит, обострение желчнокаменной болезни ) он тоже повышается.
Уровень 260Ед на самом деле значительно превышает норму ,но это ещё не говорит о раке . Однако ,все же есть необходимость исключить злокачественный процесс.
Также такие боли может давать хронический панкреатит с осложнениями (например, с формированием кист или стеноза протоков).
В таких случаях рекомендуется выполнить:
-Эндоскопическую ультрасонографию (ЭУС). Если на ЭУС будет обнаружено подозрительное образование, потребуется выполнить биопсию для гистологического исследования.
-МРТ с контрастом.
Сейчас,если обычные обезболивающие не помогают, обсудить с терапевтом по месту жительства вопрос назначения более сильных препаратов.
Соблюдать диету :избегать жирной, жареной пищи, алкоголя .
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель онкомаркера достаточно высокий и при таком показателе нужно исключать либо выраженный воспалительный процесс либо злокачественное образование.
На кт никаких подозрительных очагов нет, но при такой картине и стойком болевом синдроме показано проведение мрт и пересмотр дисков на базе онкодиспансера, решение вопроса о необходимости диагностической лапароскопии.
Так же описано образование вилочковой железы, в таком возрасте инволюция тимуса уже завершена , требуется консультация торакального хирурга и решение о необходимости биопсии с целью исключения лимфомы.
Здравствуйте
Повышение онкомаркера может быть вследствие доброкачественного и воспалительного процесса. По кт обследованию достоверных данных за злокачественный процесс нет. С целью дообследования рекомендуется выполнить МРТ брюшной полости с контрастом для прояснения картины. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20161 ответ
- 21 Февраля 20172 ответа
- 9 Апреля 20171 ответ
- 16 Ноября 20171 ответ