Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс-терапия
1 ответдобрый день! я врач, заболела ревматоидным артритом (серопозитивным). Суставной синдром уже полгода. Стандартная терапия: НПВС, метотрексат 10мг в/м пока не помогает. Месяц вводила диспроспан интраарикулярно в плечевые суставы - сначала жила без болей неделю, теперь уже 2...
Здравствуйте, Марина. Я так понимаю, что лечение Вы себе назначили сами. Мое личное мнение, что лучше всего курс Метилпреднизалона стандартной терапии без высоких доз. В таком случае будет меньше побочки.
Дюфастон или Норколут
7 ответовДобрый день! Задержка месячных на 2 недели. По показаниям узи врач сказал, что месячные ещё придут и несколько раз. Но уже начинается период менопаузы. Единственный плохой показатель большой эндометрий 17мм. Был назначен Норколут, но можно и Дюфастон. Но у меня в январе был...
Нет, это короткий курс и доза небольшая, последние показатели у Вас в норме, осложнений быть не должно. Если выделения начнутся раньше-отмените препарат раньше. Учитывая тромбоз в анамнезе, обязательно смотрите инструкцию и противопоказания к любому назначенному препарату. Доктора все помнить не могут, и так же на приеме при назначении должны смотреть противопоказания. Сообщайте всегда о тромбозе.
Затяжная желтуха новорожденного
27 ответовЗдравствуйте. Мальчик, родился на 38 неделе естественным путем тугое обвитие одинарное, шкала апгар 8/8, 3 290 кг. Почти 1.5 месяца затяжная желтушка. билирубин общий из вены пуповины в день рождения 31.05.25 г. - 40,4 мкмоль/л, 1 июня - 126 (далее начали фототерапию), 2...
Прививаться при физиологической желтухе можно, это не является противопоказанием По поводу допаивание на ГВ - молоко в большей части состоит из воды, поэтому необходимости в допаивание нет, лучше чаще прикладывайте к груди, для малыша грудь это и еда и питье Если есть возможность , то можно под лампу на 3-5 дней Контроль через 7-10 дней показателей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера наша собака была очень вялой, гуляла без удовольствия, хвост опущен, отказывалась от еды. Ездили в ветклинику, сдали анализы. В клиническом сильно занижены моноциты, в биохимии чуть завышен глобулин. Вчера врач сказал, что болевой синдром, сделал укол...
Здравствуйте. Критичного по анализам ничего нет. Врач ваш скорее всего был прав,что это мог быть болевой синдром. Боль могла быть вызвана и проблемами с суставами или позвоночником. Анализ не стоит интерпретировать в единичном случае, это лучше делать в динамике. Вдруг у вашей собаки всегда чуть снижены моноциты. Сейчас вам надо наблюдать за проявлением симптоматики. Обращайте внимание на то,как происходит процесс мочеиспускания,дефекации. Не хромает ли собака с утра, не твердый ли на ощупь живот.
Подозрение на лимфому
11 ответовЗдравствуйте! В декабре улетал в Тайланд, через 2 недели заметил увеличение 1 затылочного лимфоузла, а еще через неделю - увеличение шейных лимфоузлов. В феврале вернулся в Россию и сделал узи, ниже результаты: При сканировании по ходу яремной вены справа лоцируются единичные...
Дмитрий, здравствуйте! По УЗИ лимфоузлы признаков злокачественности не имеют. Смущает лишь увеличение надключичных лимфоузлов, но по этому поводу Вы уже сделали КТ органов грудной клетки, если там лимфаденопатии не выявлено, значит, поводов для беспокойства нет, лимфому можно исключить. По общему анализу крови у вас выявлены признаки бактериального воспалительного процесса, это может быть причиной увеличения лимфоузлов. По этому поводу нужно в первую очередь сдать анализ на СРБ, показаться ЛОРу и стоматологу (оптимально с КТ челюстей), сделать гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости.
Анемия, как лечить
1 ответДобрый день. Проблемы с гемоглобином были с детства и вот пришло время разобраться, что происходит. В апреле 2022 сдаю кровь, получаю следующие результаты: Гематокрит 30.5* % Гемоглобин 9.6* г/дл Эритроциты 4.02 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.9* фл RDW (шир. распред....
Евгения, здравствуйте. По анализу крови гемоглобин у Вас нормальный, анемию Вы на данный момент скорректировали. Есть латентный дефицит железа. Приём препаратов железа сейчас целесообразно продолжить до повышения уровня ферритина до 30-40, затем, при сохранении обильных менструаций, оставить в прерывистом режиме (1-3 дня в неделю или курсами по 7-10 дней после менструаций). Данных за болезнь Виллебранда по приведённым анализам нет. Да, склонность к железодефициту будет оставаться, пока будут оставаться обильные менструации. Они такие обильные с самого начала, с менархе? Или их интенсивность менялась в течение времени? Есть ли ещё какие-то проявления кровоточивости? Были ли сильные кровотечения после родов или операций? А у кровных родственников было ли такое? Насколько обильные менструации у мамы, сестёр? Что показывает УЗИ малого таза — признаков миомы или эндометриоза нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы.
5 ответовЗдравствуйте!Беременность 17 нед и 3 дня.Сдала сегодня (Общий клинический анализ крови(общий анализ+СОЭ).И клинический анализ мочи.Много отклонений от нормы.Могли бы вы проконсультировать? Чувствую себя нормально,только под вечер немного стало сегодня знобить. Из препаратов...
Здравствуйте. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов и/или СОЭ, такие показатели СОЭ, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология. То же касается колебаний и прочих перечисленных элементов. Уточнения требуют только те, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, гематокрит…). Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. 120 г/л — это нижняя граница нормы НЕбеременой женщины. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях. В этом отношении пока об анемии речи не идет (учитывая уровень гемоглобина 108 г/л и второй триместр). Но ситуация требует уточнения, потому что при таких показателях нельзя исключить латентный железодефицит: истощение депо железа при сохранном пока гемоглобине. Проверить это можно, сдав анализ крови на ферритин (он должен быть более 30). В анализе мочи так же никаких клинически значимых отклонений не наблюдается (небольшое снижение концентрации является вариантом нормы и косвенно указывает лишь на то, что вероятнее всего, было выпито накануне достаточное количество жидкости, что — отлично).
Здравствуйте. Мне 13 лет, первые месячные начались в начале лета 2017 года и постоянно идёт с задержками от 2-ух недель до 1.5 месяцев. Считается ли это нормой? Последний раз они были 20 января этого года и с того момента их до сих пор нет. Я слышала, что из-за повышенной...
Здравствуйте! Не нужно торопиться с препаратами. Менструации могут быть нерегулярными до 2 лет от их начала. Сделайте узи органов малого таза на 3-5 день менструации, если отклонений выявлено не будет переживать не стоит, все нормализуется.
Появился зуд после ПА
8 ответов4.07 мне сделали операцию Далее назначили антибиотики Началось молочница Пила прибиотики для желудка и выпила 2 таблетки флюкостат ( после курса антибиотиков) симптомы прошли и все стало хорошо Потом пошли месячные и после месячных был с мужем ПА и после акта стало...
Здравствуйте. Похоже что молочницу не долечили, помимо Флюкостата также вагинально Пимафуцин или пимафукорт 3 дня и сдать мазок флору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
26 ответовУ меня удалена одна почка, рак, оставшаяся почка не берет на себя всю нагрузку, развивается почечная недостаточность, Креатинин сейчас 193. Принимал длительно лазортан, но он перестал действовать, назначили мне максонидин два раза в день по 2 мг. Давление не держит, могу...
Добрый день! При почечной недостаточности есть допустимые препараты, например препарат Эдарби, начиная с 20 мг утром. При приеме препарата важно отслеживать уровень калия через 14 дней и через 2 месяца после начала приема, так как при почечной недостаточности возможно повышение данных показателей. Моксонидин действительно является препаратом, использующимся при почечной недостаточности как дополнительный препарат в постоянном лечении. Однако обычно на фоне Эдарби дополнительная терапия не требуется, препарат хорошо держит давление. Также дополнительным препаратом, разрешенным при почечной недостаточности, является амлодипин. При недостаточной эффективности Эдарби можно дополнение данным препаратом в виде приема 1 таб 5 мг на ночь.