Высокое давление

Елена Шишова22 Апреля

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!
При почечной недостаточности есть допустимые препараты, например препарат Эдарби, начиная с 20 мг утром.
При приеме препарата важно отслеживать уровень калия через 14 дней и через 2 месяца после начала приема, так как при почечной недостаточности возможно повышение данных показателей.
Моксонидин действительно является препаратом, использующимся при почечной недостаточности как дополнительный препарат в постоянном лечении.
Однако обычно на фоне Эдарби дополнительная терапия не требуется, препарат хорошо держит давление.

Также дополнительным препаратом, разрешенным при почечной недостаточности, является амлодипин. При недостаточной эффективности Эдарби можно дополнение данным препаратом в виде приема 1 таб 5 мг на ночь.

Карина Шитая22 Апреля

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, действительно, соксонидин в таких случаях препарат выбора ,так же можно рассмотреть блокаторы кальциевых каналов , например , амлодипин 5-10 мг по цифрам артериального давления и пульса ( контроль утро /вечер )

Джахбат Атаева22 Апреля

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. Нет к счастью это не правда. Скажите пожалуйста данные роста и веса для расчета клиренса креатинина. В подобной можно рассмотреть назначение антагонистов кальция это амлодипин и аналоги и блокаторов, но они дополнительно и пульс урежают. Какие цифры пульса и давление в последние дни ?

Оксана Черменева22 Апреля

4.2

Кардиолог

Здравствуйте. В таких случаях могут рекомендовать блокаторы кальциевых каналов. Например, амлодипин, нифедипин в продлённых формах (коринфар ретард 20 мг утром 1р). Они не ухудшают почечный кровоток и могут быть эффективны при ХБП.
Моксонидин в дополнение при неэффективности.

Наталья Биктулова22 Апреля

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, почему моксонидин - это единственный вариант?
Хорошо идут блокаторы кальциевых каналов пр почечной недостаточности. Можно использовать амлодипин 10 мг либо нифекард XL - это наиболее оптимальный вариант.
Поэтому можно их добавит к приему моксонидина.
Какая скорость клубочковой фильтрации сейчас?

Фатимат Хашиева22 Апреля

3.9

Кардиолог

Здравствуйте !

В таких случаях препаратом выбора является группа препаратов анатогонистов кальция- Амлодипин 5-10 мг или нифекард Xl 30-60 мг в сутки, это будет максимально безопасно для почек ;
Также , при недостаточном эффекте на ежедневной основе возможно добавление Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки

Алена Шейпук22 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
В первую очередь ещё нужно знать уровень калия, потому что если нет его выраженного повышения, то тогда рассматривают назначение ирберсартана. Это сартан, который хорошо защищает почки, и его можно при любом уровне креатинина с поправкой на калий.

Моксонидин действительно является препаратом для экстренной помощи, на постоянную основу его рекомендуют крайне редко.

А так используются очень активно блокаторы кальциевых каналов, то есть амлодипин или нифедипин продленного действия. Они на калий никаким образом не влияют.

Скажите пожалуйста, какой в последний раз был калий?
Не решали вопрос диализе?