Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на анестетики
3 ответаДобрый день. Уважаемые доктора, прошу у вас помощи. У меня непереносимость лидокаина и новокаина. До 1998г.лечила зубы, также, были небольшие хирургические вмешательства под анестезией новокаина и лидокаина, никаких реакций не было, в 1998г по мед.показаниям мне делали...
Здравствуйте! В подобном случае характерно развитие истинной IgE-опосредованной аллергической реакции реакции на местные анестетики (МА). В описанных вами случаях обращают на себя внимание эпизоды системных реакций при контакте с лидокаином, что более характерно для истинной аллергии. Учитывая высокий риск развития тяжелых реакций в ответ даже на минимальное количество анестетика (например, при уколе иглой), проведение кожных проб (прик-тестов и внутрикожных тестов) в условиях специализированного аллергологического стационара является «золотым стандартом» диагностики для выявления безопасного препарата. Лабораторные методы (определение специфических IgE, тест активации базофилов) могут служить дополнительным, но не самостоятельным методом диагностики. До проведения полноценного аллергологического обследования использование любых местных анестетиков противопоказано, а ваша текущая тактика лечения под общей анестезией оправдана.
Почему не прописали антибиотик
4 ответаБыло сложное удаление 37 зуба с периодонтитом, 3 корня. Как объяснил врач, корни приросли к костной ткани, при этом все были изогнуты. Также на каждом из трёх корней были гранулемы, одна достаточно крупная. Удаление длилось очень долго (точно не скажу, но от начала приема...
Если вас ничего не беспокоит,то не нужен прием антибиотика Наблюдайте,если будет вдруг осложнение ,то начнете прием,альвеолит возникает в первые дни от удаления
Болит зуб после удаления нерва
10 ответовДобрый день! Болит 7ка после удаления нерва! Год назад ставил доктор коронку на 6ку и сточил соседний зуб, об этом узнала когда там стала застревать между зубами пища и вызывала боли. Пошла к врачу, вроде сделал пломбу. Но пища продолжала застревать, как оказалось ничего не...
Здравствуйте, когда зуб депульпировали? десна врспалена? зуб может поднывать 2 недели после эндолечения, да и пародонтит никто не отменял( патологический карман) стоит сделать КЛКТ через 3 месяца, будет видно признаки периодонтита или нет. Исключить болевую дисфункцию ВНЧС ( боль сильная, иррадиирующая, может быть похода на пульпитную, длительная, но усиливается после жевания жёсткой пищи, боковых движениях челюсти, широкого открывания рта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37 лет, без хронических заболеваний. В течение недели по утрам резко отекают губы, раздувается губа либо сверху справа, либо сверху слева, либо нижняя так же по пол губы, целиком обе губы не отекали. Отек может быть сильным, с увеличением примерно в три раза,...
Здравствуйте. В подобных случаях картина соответствует рецидивирующему ангионевротическому отёку, вероятно спровоцированному бактериальным воспалением или инфекцией на фоне повышенной чувствительности сосудистой стенки. Наличие признаков бактериальной инфекции по общему анализу крови требует уточнения очага воспаления и возможного курса антибактериальной терапии . Рекомендуется очная консультация аллерголога и терапевта, контроль общего и биохимического анализа крови, уровня С4 и С1-ингибитора, продолжение антигистаминных препаратов второго поколения и исключение провоцирующих факторов. При усилении отёка или появлении затруднённого дыхания очно обратиться за медицинской помощью.
Временная пломба длительное время
7 ответовЗдравствуйте, у меня летом в июне заболел зуб (6й нижний). Живу в маленьким городке и на ближайшее время записи к стоматологу не было, очень сложно тут попасть. Поехала в соседний город за 300 км. На этом зубе уже была старая пломба и на жевательной поверхности зуба кариеса...
Здравствуйте, анестезию можно делать даже в 1 триместре( если зуб болит), а 3 и подавно- гемато-плацентарный барьер сформирован, если есть риск прерывания беременности, то гинекологи запрещают стоматологическое лечение, но такие пациентки на сохранении в стационаре лежат.. Что значит кариес внутри? под временной пломбой? если под пломбой, то это может быть и нерентгеноконтрастная лечебная подкладка, а ,если на другой поверхности зуба, тогда надо лечить. Если зуб не болит, а никто лечить не берется, то придется лечить после родов. Теоритически может развиться пульпит и периодонтит.
Реагирует сильно зуб после лечения
19 ответовДобрый день! Неделю назад лечили кариес на верхнем 7 зубе слева. Изначально врач говорила кариес незначительный. Но сверлила в итоге достаточно долго и причем разными насадками бора. Под конец даже вкус запах жженых зубов был. Сказала, что кариес оказался глубже, чем она...
Здравствуйте! По снимку у вас на этом зубе уже стояла пломба сбоку между 6 и 7,и она достаточно глубоко стоит,действительно,есть и зубодесневой карман как раз в этом контакте По правильному ,даже если пломба поставлена не так давно,при новом лечении ее нужно полностью снимать,чтобы проверить,связана ли с ней новая кариозная полость ,и переставлять полностью новую пломбу Учитывая,что пломба у вас и так стояла достаточно близко к нерву,то при вскрытии старой пломбы и лечении нового кариеса полость углубляется и становится ближе к нерву В вашей ситуации,я думаю так и произошло,что пломба стала стоять еще ближе к нерву Адаптация при глубоком кариесе длится 3-4 недели,возможно и больше,все индивидуально,главное,что с каждой неделей должно становиться все легче Боль на холодное/горячее может сохраняться,но стоит проверить еще герметичность пломбы по краям реставрации По поводу неправильной техники постановки пломбы-если произошел дебондинг,то обычно боль проявляется в 1 точке при накусывании или попадании на зуб твердой пищи На счет десны-за 2 недели бы уже зажила Для полной информации можно сделать прицельный снимок и посмотреть насколько глубоко стоит пломба На очном приеме нужно провести термический тест-если при приложении термического раздражителя боль больше 5 секунд,то нерв уже воспален и надо депульпировать зуб Если боль возникает при приложении раздражителя и проходит быстро,не оставляя ноющей боли-то с нервом все впорядке и нужно просто подождать,пока он адаптируется к пломбе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сцедить молоко, чтобы отлучиться
5 ответовВ скором времени мне предстоит отлучиться на лечение зуба с анестезией. Необходимо сцедить молоко до лечения и после. Никогда раньше этого не делала. В интернете не смогла найти четкой систематизированной информации. Прошу ответить на следующие вопросы: 1. Малышу 2,5 месяца,...
1. На одно кормление потребуется около 120 мл грудного молока, исходя из веса малыша; 2. Рекомендую начать за день до лечения, так как неизвестно, какой объем молока останется в груди после кормления крохи. Лучше сцеживаться сразу после кормления, чтобы у организма было время для восполнения грудного молока перед следующим кормлением: доцедить молоко из груди, которой кормили и сцедить часть молока из груди, которую малыш не кушал. В плане рекомендуемого объема сцеживание, все очень индивидуально, до 50 мл с 2х молочных желез самый безопасный вариант. Смешивать порции молока можно, но уже в остывшем состоянии (то есть после того, как они немного постоят в холодильнике). Хранить удобнее порционно. 3. В холодильнике сцеженное молоко может храниться до 4х дней (при температуре около 4-5 С); 4. Оптимально подогревать молоко на водной бане (адекватная температура 36-39 С). Можно разогреть воду в чайнике, поставить в нее термометр для ванночки, дождаться оптимальной температуры и подогреть молоко. (Самый простой вариант с сохранением всех полезных свойств молока). Рекомендую подогревать молоко перед самым употреблением для сохранения вкусовых характеристик и калорийности; 5. В плане анестезии, есть относительно безопасная при ГВ, при которой кормить можно сразу после лечения: артикаин с концентрацией вазоконстриктора не выше 1:200 000. По поводу других вариантов анестезии стоит уточнить у стоматолога период полувыведения препарата для расчета времени, в которое малыша кормить будет нельзя. Растите здоровенькими! 🌸
Добрый день! В январе был поставлен диагноз пароксизмальна тахикардия неуточненная. Холтер, ЭГК во время приступа и ЭХО прилагаю. Приступы были с 2018 года с разницей год/два. Всегда резко начинались и сами резко заканчивались еще до приезда скорой, но в этот раз скорая...
Здравствуйте, Мария. Посмотрев Ваши исследования можно сказать что нарушений со стороны сердца особых нет, структурных изменений тоже нет, нарушения в холтере в диапазоне физиологичных, по этому предполагать какие то сложности во время наркоза со стороны сердца беспочвенно. Бисопролол это кардиоседлективный препарат, принимаете его в низкой дозировке, по этому сложностей в проведении Вам седации или наркоза он не создаст. Перед процедурой информируйте хирурга о принимаемых препаратах, доктор подберёт препарат и его дозу с учетом Ваших особенностей. Мария, в краткосрочной ( а возможно и в дальнейшей перспективе) проведение РЧА рассматривать нет повода. Нет точки приложения для РЧА и чтобы она смогла что то улучшить при Ваших нарушениях ритма ( вернее сказать при отсутствии значимых нарушений ритма).
Сложное удаление зуба (7). отек щеки
13 ответов7 была нарощена. пришлось удалить. сначала хотели делать-доделать, поэтому укололи чуть-чуть десну. потом докололи еще. ну а когда приняли решение улалять - сделали хороший укол(половину щеки, языка не чувствовала). я удаляла впервые, поэтому нажатие на челюсть, растягивание...
Не волнуйтесь , это совершенно нормальная и даже достаточно спокойная реакция организма на сложное удаление. Все должно пойти на убыль в течении нескольких дней. Антибиотик допивайте полный курс, можете под перекрытием Линекс ,чтоб не было дисбактериоза. Прежде чем принимать почитайте инструкцию,чтоб небыло непереносимости.крнечно не видя ситуацию в полости рта на очном осмотре и не анализируя данных рентгеновского обследования, трудно говорить конкретно. Но тактика хирурга обсолютно на мой взгляд, правильная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
46 Зуб боль при надкусывании и глотании
55 ответовДобрый день! С наступающим праздником Уважаемые доктора) Кратко суть проблемы: У меня болел 46 зуб и тянуло под ним челюсть на протяжении пары месяцев. Пришел к стоматологу, рекомендации были сначала удалить лежачую 48, и пролечить 47 так как 48 упирался в 47 и в месте...
Здравствуйте! Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.