Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине июня обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на жжение языка, ком в горле, тяжесть в желудке от малого обьема съеденной пищи. Сделали ФГДС (результат прикрепляю), назначили лечение: ганатон, ребагит, креон, разо, альфазокс + диета и атирефлюксный режим. Все...
Здравствуйте!
По колоноскопии и биопсии болезнь Крона и язвенный колит не подтверждены. Описаны слабый малоактивный проктосигмоидит и неактивный илеит без характерных для ВЗК изменений. Такая картина неспецифична, возможна после кишечной инфекции или на фоне НПВП. Кальпротектин 412 показывает воспалительную реакцию, но сам по себе диагноз не устанавливает. Признаков опасного процесса по данным нет.
Лечение рефлюкса могло изменить стул вместе с уменьшением объема пищи, Креон иногда усиливает запор, но вызвать воспаление эта схема не может. Анализ микробиоты методом ХМС причину симптомов не определяет.
Назначенное лечение направлено преимущественно на уменьшение симптомов и возможный бактериальный фактор. Альфа Нормикс обычно применяют при предполагаемом бактериальном или постинфекционном процессе. Колофорт и Пробиолог являются вспомогательными средствами, Ребагит действует преимущественно на верхние отделы ЖКТ. Через 4-6 недель после лечения повторяют кальпротектин. Если он останется выше 250 или боли сохранятся, нужна повторная оценка гастроэнтеролога и решение вопроса об исследовании тонкой кишки.
До начала приема Альфа Нормикса сдавали кал на кишечные инфекции и принимали ли в последние недели ибупрофен или другие НПВП?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой . Я на коляске с 2004 года ,инвалид первой группы, в аварии был перелом шеи ..Мочевой у меня на катетеризации 4 раза в день, много лет хронический цистит.моча и кал сами не отходят лет 10, после того как повредила...
Здравствуйте. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ, ЭНДОСКОПИСТ. Ознакомилась с Вашей ситуацией. 1. Сразу скажу что анализ по Осипову не ифнормативен, и не используется.
2. При механическом опорожнении кишечника может быть и слизь и кровь и другие.
3. Ваше состояние напоминает функциональное расстройство. Пневматоз кишечника это большое скопление пузырьков газа(в таких случаях рекомендуется препараты Симетикона, попробовать исключить молочные продукты, бобовые. свежие овощи и фрукты. и конкретные продукты которые могут вызывать такие симптомы.)+надо учитывать что имеется основной диагноз на фоне чего может предрасполагать. И ФКС все таки рекомендуется планово пройти если никогда не делали.
+с семитиконом принимать спазмолитики Мебеверин 200 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до еды 6-8 недель/ Пинавирия бромид по 1 таблетке 50 мг 3-4 раза в сутки(по 100 мг 2 раза в сутки) после еды до 4-6 нед. /Тримебутин по 100 мг 3 раза в сутки до 12 недель.
Вспучивание живота, изжога (гасит не помогает - только хуже), взду тие, бурлит. Очень болит. Ела только утром.
Ранее так никогда не болело, вчера сильно началось.
Если крючком лежать, чуть легче, а если ноги вытянуть то хуже
Здравствуйте! Представленная симптоматическая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Напишите, пожалуйста, как давно беспокоит бурление, вздутие живота? Какой стул и как часто? Имеются ли стрессы, тревожность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам ФГДС у меня Хронический атрофический гастрит, С1 по Kimura-Takemoto. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка. НР - неассоцир. СИБР. АСТ 50, билирубин 25,5
Назначено лечение: Ребагит 100мг по 1 т. 3 р/д - 2 месяца,...
Здравствуйте, Галина,
Биопсию брали?
Атрофия должна быть подтверждена биопсии. Метаплазия тоже по результатам биопсии.
На хеликобактер обследования проводилось?
Сибр подтвердился по дыхательному водородному тесту?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, есть беременность? Задержка 17д тест отриц, последняя менструация была 23.03.24,за неделю до следующей(17.04) был ппа, может ли быть беременность, просто менструация была всегда как часы. Тянет живот, появились белые жидкие выделения иногда...
Не помогло лечение от лямблий, все симптомы сохранились по предыдущему вопросу:
Здравствуйте! Уже третий год не удается найти причину болей и вздутия живота.
Тянущие боли в области левого подреберья, эпизодически режущие боли по всему кишечнику, вздутие, снижение массы тела...
Добрый день
А есть Узи брюшной полости, Фгдс? Копрограмма? Биохимия крови (Алт аст билирубин амилаза, липаза, щф, ггтп?), клиника крови?
Фекальный кальпротектин не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У нас возрастной котик (за 15 лет). Сначала были проблемы со стулом, мы перешли на роял канин файбер, стул нормализовался. (Давали дюфалак, но он плохо его переносил). Врач сказал что есть проблемы с почками (по узи) и в последний раз было...
Добрый день. Беременность 32 недели. С начала беременности стала замечать изменения в кишечнике. И раньше ходила в туалет хорошо, не было проблем. В беременность все сохранилось, запоров нет и не было. Но качество кала ухудшилось, бывает кашеобразный, стружковый, иногда...
Добрый день, если ничего не болит и не беспокоит -не стоит волноваться, консистенция и цвет может меняться от характера пищи и от влияния гормонального фона
Здравствуйте, несколько месяцев беспокоят проблемы с органами ЖКТ. Прошла курс антибиотиков, делала узи, анализы крови. Неделю назад случился приступ спазмов в животе. В приемном покое сделали узи и обнаружили признаки утолщения стенок слепой и восходящего отдела толстого...
Здравствуйте! Кишечник это полая пищеварительная трубка, внутри которой имеется содержимое. Поэтому УЗИ не является информативным методом диагностики заболеваний кишечника, его результаты не корректно рассматривать в рамках какой то патологии. Утолщение стенок кишечника на УЗИ, возможно как на фоне воспаления, так и являться субьективным мнением врача ультразвуковой диагностики. Говорить о проблеме, только их за утолщения, совсем не корректно, тем более о онкопроцессе! В интернете много неверной информации.
В современной гастроэнтерологии существуют достаточно информативные и спецефичные методы лабораторной диагностики, по которым можно определить не только наличие или отсутсвие воспаления, но и его степень выраженности, а так же решить вопрос о необходимости и целесообразности проведения ФКС (колоноскопии).
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите мне прочитать анализы капрограммы и назначить лечение, а может дообследование. Метеоризм, вздутие, газы были зловонные. Колики слева от пупка. Соблюдаю диету колики практически прошли, стало легче принимаю метеоспазмил и тримедат форте. На узи 3 месяца...
Здравствуйте! Если нет камней в желчном и приступа желчной колики, урсодезоксихолевая кислота в данной ситуации показана. Назначается на вес из расчёта 10-15 мг/кг/сут 1 месяц, затем контроль узи.
В связи с наличием гастрита рекомендуется дообследование на хеликобактер пилори (если не пили 4 недели антибиотик и 2 недели ИПП (Нексиум, омез и тд), то для диагностики лучше использовать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. Если принимали, то тогда кровь на igG к хеликобактер пилори. При выявлении - пролечить, так как её наличие может увеличивать риск рака желудка.
По поводу ферментов (по типу креона) - более точным анализом является кал на эластазу-1 (важно сдавать не жидкий кал). Если уровень меньше 200,то показан приём ферментов. Копрограмма не является сильно информативным анализом, так как её показатели меняются в зависимости от того, что кушали накануне.