Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Январь 2020 - перенесенный ковид средней степени тяжести. С середины 2020 - постоянно мерзну, температура держится 35,6-35,8. С конца 2020 и по настоящее время - температура 37-37,2, постоянное простудное состояние, иногда тяжесть в грудинка при дыхании. С конца 2020 -...
сдайте кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, ревмопробы, биохимию крови, антитела к ЦМВ и ВЭБ, сделайте гентген легких
40 лет. В начале августа решила бросить курить, купила таблетки табаккетте( аналог табекса), начала их пить, но оказалось, что я не правильно пила их в двойной дозе, в конце первой недели приема, пошла на прогулку с собакой, выпила кофе, начала кружиться голова, боль в...
Здравствуйте Вероятнее доминирует доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес Можно пройти онлайн тест hads
Жжение в груди
4 ответаЖалобы на жжение в груди. Сделал холтер ЭКГ. Результаты: Длительность мониторирования 23:51. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены в соответствии с дневником. На...
Добрый день, по холтеру есть эпизоды элевации сегмента St, по описанию - как синдром ранней реполяризации. Синдром ранней реполяризации желудочков- это не патология- на ЭКГ выглядит как подъем точки J выше изолинии, часто встречается у детей и подростков, лечения и наблюдения не требуется. Холтер был стандартный? 3 канальный? Учитывая жалобы на жжение в груди также рекомендую выполнить стандартную ЭКГ покоя, а также нужно распечатки - фото с периодами элевации. Также нужно наблюдать за эпизодами ав блокады с проведением 2:1, они не дают жалоб, но прогноз у них более не благоприятный, могут увеличиваться в количестве. Узи сердца делали? Опишите жалобы подробнее? На вдохе, движении усиливаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперандрогения, повышен андростендион
14 ответовЗдравствуйте!30 лет,рост 165, вес 69, не рожала.Лет с 24 стали сильно выпадать волосы, только "по центру головы"как полосой от уха до уха, пробор, макушка, виски-выглядят нормально залысин нет, но вырастали до 5-10см и с корнем падали, тут же росли новые и тоже самое, стали...
У Вас индекс массы тела 25,34 - это пограничный показатель - начинается избыточная масса тела - а это один из основных причин инсулинорезистентности. У Вас есть гиперандрогения - повышение мужских гормонов - анростендион, а вот 17ОН у Вас не повышен - норма до 6нмоль, на референсы лабораторий не обращаем внимания. Инсулин все таки высоковат - опять таки говорит об инсулинорезистентности - когда свои клетки не чувствительны к инсулину, и обмен в них затруднен. Ферритин хороший, но учитывая проблему с волосами - поднимем еще. Мультифолликулярные яичники + гиперандрогения - основание поставить диагноз Синдром поликистозных яичников. Эрозия - диагноз старый, в большинстве случаев - это эктопия железистого эпителия, и ничего страшного в этом нет. 17ОН в каких единицах измерения? Если не планируете беременность - можете спокойно принимать Ярину сколько угодно лет - потому что лечения СПКЯ не существует, а Ярина создаст искусственный цикл, чтобы не страдал эндометрий - потому что без ОК могут быть нерегулярные менструации, и эндометрий может длительно нарастать в полости матки, а это не есть хорошо. До беременности можно пить спокойно. Не факт, что придется пить всю жизнь. Лишний вес снижать, спать полноценно. ОДНОЗНАЧНО МОЖНО! Снижение веса на 10% - уже поможет восстановить гормональный фон. Если выбирать из негормональных препаратов - При СПКЯ лучше использовать Инозитол - это единственный БАД одобренный ESHRE - европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии. Но и тут нужно понимать - что эффективность намного ниже. Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке) или Myo-Inositol (на сайте I herb если заказываете). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, меньше и смысла нет, работать не будет.
Профилактика атеросклероза и ССЗ
18 ответовМне 43 года. Рост 161, вес 53 кг. Не курю. Меня беспокоит моя наследственная предрасположенность к ССЗ, и я хочу по возможности отодвинуть начало этих проблем. У моей мамы ранний атеросклероз и ИБС, т.е. до 60 лет знала только о гипертонии плюс были жалобы на сердце, в 60...
Здравствуйте. Повышение общего холестерина небольшое, но значимо повышены аполипопротеин а потому вы относитесь к высокому сердечно сосудистой риску. Атеросклероза сейчас у вас не выявлено. Я бы рекомендовала прием статинов в средней дозе, с достижением аполипопротеин а А менее 30, ЛПНП менее 1.4. Например розувастатин 10 мг вечером, контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес. Желаю вам здоровья. Спрашивайте, если остались вопросы.
Здравствуйте! Девочке 15 лет, вес 58 кг, рост 170 см. Менструации начались в 12 лет, цикл с самого начала был довольно стабильный, около 29-33 дней. Последний год цикл скачет: 34 дня, 19, 28, 28, 19, 35, 26, 19, 22, 19. Месячные длятся 5 дней, потом еще пару дней "мажет"....
Назначение любых гормональных препаратов только по согласованию с гинекологом и по показаниям! Их прием без назначения может только усугубить ситуацию. Диагноз поликистоза устанавливается на основании сочетаний критериев (нарушения МЦ+гиперандрогения+данные УЗИ яичников), а не только по анализам. Кроме поликистоз у детей не выставляется, может только предположить (т.к. по УЗИ могут быть презодящие измерения). Плюс могут быть другие причины повышения андрогенов. Поэтому нужно дообследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темный анус
3 ответаДобрый день! Дочке 5 лет. Пропишу все моменты, может некоторые не имеют значения, но всё же опишу общую картину. ~4-5 месяцев назад нам поставили диагноз склероатрофический лихен. Диагноз поставили на основании белесости половых губ, а также был был темный анус со светлым...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, кроме цвета есть еще какие то жалобы? Зуд или жжение? Наиболее вероятно что это поствоспалительная гиперпигментация, когда кожа темнеет после воспаления (очень часто после лихена, травмы, раздражения). В подобных случаях рекомендована консультация дерматолога, при необходимости он назначит соскоб или мазок с поражённой области на грибки и бактерии — чтобы исключить вторичную инфекцию.
Здравствуйте! Начну с небольшой предыстории, чтобы ввести немного в курс дела. На данный момент наблюдаюсь у двух врачей: дерматолога по поводу акне, и гинеколога по поводу нерегулярного МЦ, СПКЯ и в том числе акне. Гинеколог назначил сдать липидный профиль, а дерматолог АЛТ,...
Здравствуйте, по липидограмме нет значимых отклонений, это не требует приема специальных препаратов. Прием кок может немного повышать Холестерин, поэтому его влияние тоже может дать вклад в ситуацию. Рекомендую пересмотреть немного диету, отказ от вредных привычек, достаточная физическая активность
Результат холтер
6 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты Длительность мониторирования 23:49, из них в период с 17:17 до 23:20 запись по всем трем каналам прерывается и интерпретации не подлежит. Фоновая терапия: не указана Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены...
Да по суточному мониторированию экг есть изменения. Можно провести велоэргометрию. Исследовать электролиты. Уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Status localis VOD= 0,16 в\о sph+2,0 cyl+4,0 ах 119= 0,4 н\к VOS= 0,16 в\о sph+1,0 cyl+5,0 ах 90= 0,5 н\к Очки прежние. OU Движения глазных яблок в полном объеме, угол девиации 0. ОU Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины. Радужка в цвете, рисунке не...
Здравствуйте. Критерии инвалидности для самой легкой, 3 группы: острота зрения с коррекцией ниже 0,3; сужение полей зрения 20-40 градусов на лучше видящем глазу. Группы 1 и 2 еще хуже нарушения. Судя по описанию, инвалидность не показана.